淋巴腫大高熱不退醫案
陳女士，年齡29歲，職業文員，婚姻狀況：已婚，2020年12月10日到診。
第一診：自述一周前，出現全身淋巴腫大，高燒不退，醫院留醫五天，燒退，但淋巴腫大不消，因疫症時期，醫院床位短缺，醫生配發西藥帶回家服食治療。回家後，病情未得改善，服藥後，出一身大汗，燒退，約四個小時後，再出現惡寒、高燒，反覆四日，在親人介紹下，前來求診。當時證狀：淋巴腫大，如雞蛋大小、尤是左頸位置，高燒40℃，惡寒，口渴，出汗，三天未大便，小便正常，飲食、睡眠尚可，精神疲倦，脈浮緊，左弱，舌紅、苔白，證屬少陽、陽明合病，邪熱內鬱，裡結瘀積，治以疏解氣機，散瘀消結，方藥選用〝大柴胡湯〞加生石膏、桂枝，日服四次，囑次日來覆診，多飲水，多食蔬果。
處方用藥：（中藥飲片）北柴胡二錢半、黃芩三錢、法半夏四錢、生大黃一錢（後下）、枳實四錢、白芍三錢、乾薑錢半、紅棗二粒、生石膏一兩、桂枝四錢，每四小時服一劑，連服四劑。
第二診：2020年12月11日，傍晚，自述飲服第二劑中藥後，半夜出現惡寒、高燒、出汗、下腹絞痛、排出大量糞便，之後不再惡寒發燒，身上淋巴腫大消減，脈浮緊，舌紅，苔白，少陽、陽明經病未清，按原方加黨參三錢，每天一劑，連飲四天。
第三診：2020年12月14日，身上淋巴腫消失，無任何不適，脈浮細弦，舌紅、苔薄白，觀其脈證，外邪未清，方藥選用〝小柴胡湯〞加生石膏、淡竹葉調服。
處方用藥：（中藥飲片）北柴胡三錢、黃芩三錢、法半夏四錢、黨參三錢、乾薑錢半、紅棗二粒、炙甘草錢半、生石膏一兩、淡竹葉五錢，每天飲服一劑，連續飲服五天。
療效跟進：病痊愈。
醫話：正如岳美中先生說，「治急病要有膽有識」，陳女士患的是少陽、陽明合病，熱邪內鬱，裡結瘀積，治以和解清裡，方藥選用〝大柴胡湯〞加生石膏、桂枝，患者服藥兩劑開始見效，唯余邪未清，再取〝大柴胡湯〞加生石膏、淡竹葉、黨參飲服，合共八劑病愈，第三診，取〝小柴胡湯〞加生石膏、淡竹葉，調理鞏固療效。日服四劑，以亞洲女性體形，1.55米身高，50公斤體重，亦需以此藥量方可奏效，否則藥力不足，熱邪鬱久，易生變數。救治急病須如此。
資料提供：編輯室
整理於2021年1月
胡希恕外感高燒不退醫案
2005年夏，急診科收住一山東民工，女，50歲，平時體健，一周前外感受涼。高熱40℃，嘔吐，WRC13000高，每日中午大冷蓋被，接著體溫39℃至40℃，診為敗血症待診，注射柴胡針和安痛定後，方能汗出熱退，每日點滴泰能等針劑。如此四五日，病不緩解。中醫會診，寒熱往來，嘔吐，脈浮弦數，苔膩，煩渴能飲，飲食減少，二便尚可，予小柴胡湯加生石膏方：柴胡15g、黃芩12g、法半夏10g，黨參10g、炙甘草6g、生石膏40g、（打碎）、茯苓15g、紅棗4牧、鮮生薑4大片。2劑，水煎500mL，日一劑，分2次服。家屬帶回家自煎，當日服藥後即未發冷發熱，不吐。第2劑藥後，微有低熱，不冷，不吐。又服上方2劑，痊愈出院。
資料提供：胡希恕先生嫡傳弟子陳雁黎主任醫師主編、胡希恕（傷寒論方證辨證）。
整理於2021年1月