舌診
中醫診斷手法之一「舌診」
第一節
舌診主要觀察舌質與舌苔。舌質反映內臟的虛實，舌苔揭示病邪的深淺，以及消化、吸收功能。按中醫的說法，病在氣份，舌苔會有異常而舌質沒有異常；病在血份，舌質可見異常，而舌苔無明顯變化。又有，舌質如常，舌苔雖然厚膩汚腐，只是胃腸濁腐穢氣影響。舌質若見異常，底色隱隱仍有現出紅色的，只不過是氣血有滯；如果完全變為乾晦枯萎，癟而無津，就屬病勢嚴重。
舌診要掌握：舌色、舌形、舌態，舌苔有無，舌苔的顏色，舌苔的潤、燥、厚、薄。（詳細內容留在下一節介紹）
第二節
舌色：正常人的舌一般呈淡紅色，表面潤澤。如果舌色出現以下幾種，反映身體或輕或重的病：
1)淡白色。舌色比正常淡的是虛寒證。舌淡，光而無苔，是氣、陰兩虧的徵象。
2)紅絳色。紅色再加深就是絳色。熱邪傳入營份，舌呈絳色；若再入血份，呈深絳色。若上有黃苔，是邪氣還未完全入營份。舌色絳而中心乾，是胃火傷津。舌尖絳紅，是心火盛。絳紅而出現大紅點，是熱毒乘心，絳而光亮，是胃陰傷極。上有黏膩似苔非苔，是中焦胃腸挾有穢濁。
3) 絳紫色，是熱盛傷津，氣血壅滯。絳紫深而遍及全舌，是臟腑極熱。紫色僅見於舌和某一部位，就是該部所屬的經絡鬱熱。
4) 青紫色。寒滯血瘀，若有苔還未至最嚴重，若無苔則是氣血虧極。
第三節
舌形：
1) 芒刺與裂紋。如果舌上有芒刺高凸起，是熱邪內結的現象。熱邪越重芒刺越大越多。舌有裂紋是熱盛，或是血虛而陰不足。舌質色淡，質軟而有裂紋，多數是虛證。
2) 舌胖大，有痰飲或濕熱內蘊。若赤色而腫大滿口的，心脾二經有熱。如果舌色紫暗而腫，可能是酒毒上壅。
3) 癟，舌又薄又瘦為癟，若癟而紅絳，是陰虛熱盛，津液大傷。癟而色晦暗，多數為難治之病。
4) 舌質胖而嬌嫩，屬虛證。舌質堅斂蒼老，舌苔不論白色或灰色，都屬實證。
資料來源：編輯室
2021年4月