談經方醫治婦女病

桂枝加龍骨牡蠣湯治更年期

桂枝加龍骨牡蠣湯來源《金匱要略‧血痹虛勞病脈證并治》第8條:夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,髮落,脈弦虛芤遲,為清穀、亡血、失精。脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之。

方劑與證型對應要點桂枝湯證兼見津液虛驚悸不安者。

方藥組成桂枝、白芍、乾薑、哈密紅棗、炙甘草、生龍骨、生牡蠣。

方劑功效解讀用桂枝湯和營以調氣血,加龍骨、牡蠣鎮動悸而斂浮越。龍骨、牡蠣均為強壯性的收斂藥,治療煩驚、不眠、多夢等心神症,尤其有治胸腹動悸的特點,故本方的適應證,為桂枝湯證又見胸腹動悸、煩驚不安,夢交失精,更年期女性出現內分泌失調,盜汗、熱悶感、煩躁等有顯著療效。

方劑臨床應用夢遺失精,常見於未婚青壯年男子,也多見於慢性前列腺炎患者,多宜用本方治療。又本方證,還常見於不論男女老幼出現的心神症、尿閉或遺尿、更年期,亦可應用本方治之。值得注意的是,本方證又往往被認為是虛勞,治用大補而使症狀加重或長期不癒,其主要原因是,沒有首先看到其主證是桂枝湯方證。更年期治療上用生龍骨、生牡蠣補澀雖是重要的,但用桂枝湯調和營衛則更加關鍵。

 
桂枝加龍骨牡蠣湯治更年期醫案

  陳女士,病歷編號80845X號,出生日期:1968年5月,住址:九龍畢架山花園,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚。2016年9月10日到診。

病史已育兩名子女,數月無經期來潮,婦產科醫生檢查告知,生殖器官無病變,時常自汗,潮熱,煩悶,睡眠差,大便二天一次,身體肥胖,臉色白,舌淡紅、苔白,脈細緩,親人介紹而來求診。

西醫診斷更年期。治療要點調和營衛,鎮悸納神。

中醫辨證證屬太陽經病,營衛失調,氣血虛弱,治以調和營衛,養血除煩、止汗,方藥選用〝桂枝加龍骨牡蠣湯〞加白朮,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、白芍四錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草錢半、生龍骨一兩、生牡蠣一兩、白朮一兩,每天服一劑,連服三十天。(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針灸一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫話陳女士更年期證狀,屬氣弱血虛、營衛失調,治以調和營衛,養血除煩,增液通便,故取用〝桂枝加龍骨牡蠣湯〞加白朮,結合針灸治療,功效顯著。

醫囑均衡飲食,戒煙戒酒,戒辛辣、咖啡,多吃蔬果。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年1月

請注意:

本網站由醫師所提供的藥方,僅給讀者參考。如果讀者正在服食其他藥物,或身患其他疾病,更須經註冊中醫/西醫同意才可服用。我們恕不負上任何責任。

趙生健康網 謹啟

頂部目錄添加收藏