談經方醫治婦女病

黃著建中湯治經量過多症

黃蓍建中湯來源《金匱要略‧血痹虛勞病脈證治》第14條:虛勞里急,諸不足,黃蓍建中湯主之。《金匱要略‧黃疸病脈證治》第22條:男子黃,小便自利,當與虛勞小建中湯。

方劑與證型對應要點里急腹痛,汗出惡風,營衛失調,衛氣虛弱,月經量過多者。

方藥組成甘肅蓍、桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草、飴糖。

方劑功效解讀本方是在小建中湯中加黃蓍,其適應證為小建中湯證又見黃蓍證者,黃蓍味甘,微溫,益衛固表,利水消腫。人體精氣不足,則肌膚失養,腠理鬆虛,皮膚失潤、邪氣乘虛侵入踞而不去,造成自汗、盜汗,甚則癰疽敗瘡等證。黃蓍能補虛益精而使表實,表固則邪自去,加於小建中湯中更能補中益氣、固表。

方劑臨床應用本方臨床取用,要看患者具有黃蓍建中湯方證時才能應用。黃蓍建中湯適用於慢性胃炎、腸炎、肝炎、膽囊炎、精氣虛、月經量過多症等。

 
黃蓍建中湯治經量過多症醫案

  趙女士,病歷編號80735X號,出生日期:1983年6月,住址:九龍界限街怡德花園,職業:公務員,婚姻狀況:已婚。2016年10月5日到診。

病史育兩孩子,分別10歲、7歲,近期經血量特別多,醫生檢查告知,生殖器官無病變,診斷內分泌失調,朋友介紹而來求診。

西醫診斷經血量過多。治療要點溫中補血,養血收澀。

中醫辨證神態疲倦,睡眠差,食欲一般,大小便正常,臉色蒼白,貧血現象,自汗,舌淡紅、苔白,脈沉緩。 證屬太陽經,太陰經合病,沖任失調,中寒胃虛,治以溫中補血,養血收澀,方藥選用經方之〝黃蓍建中湯〞加地榆、仙鶴草,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片):甘肅蓍一兩桂枝五錢白芍四錢乾薑錢半哈密紅棗一粒炙甘草錢半飴糖一匙(後沖)地榆四錢仙鶴草五錢,每天服一劑,連服三十天。(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針灸一次,共針十次。

療效跟進調理後病癒,隨訪三個週期,未見覆發。

醫話趙女士經量過多,沖任失調,中寒胃虛,治以溫中補血,養血收澀,取用〝黃蓍建中湯〞加地榆、仙鶴草,結合針灸療效顯著。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,增強體質。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年1月

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