談經方醫治婦女病

防己茯苓湯治產後肚皮鬆弛

防己茯苓湯來源《金匱要略‧水氣病脈證並治》第24條:皮水為病,四肢腫,水氣在皮中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。

方劑與證型對應要點浮腫見汗出惡風者。

方藥組成防己、茯苓、甘肅、桂枝、甘草。

方劑功效解讀防己、茯苓利尿祛水,治表虛氣沖,水居皮中不去,水氣相搏而四肢浮腫者。配伍黃補虛實表,桂枝、甘草降沖氣而和營衛,表實、營衛調和,則水氣不留皮中,這是治皮水的方法。

方劑臨床應用本方適用於表虛證的浮腫,汗出惡風,亦用於慢性腎炎的水腫,婦女妊娠肚皮紋、產後肚皮鬆弛症。

 
防己茯苓湯治產後肚皮鬆弛醫案

  卓女士,病歷編號80853X號,出生日期:1985年6月,住址:九龍塘又一村瑰麗花園,職業:獸醫,婚姻狀況:已婚。2016年11月21日到診。

病史產後10週,全身肥胖,腹部尤為肥大,朋友介紹而來求診。

西醫診斷產後肚皮鬆弛。治療要點養血利水,緊膚袪皺。

中醫辨證汗出惡風,臉部浮腫,下肢腫脹,經常便秘,每隔3至4天一次,飲食一般,睡眠佳,經期正常,舌淡紅、苔白,脈細弦,證屬太陽經、陽明經合病,表虛裡飲,陽明實結,治以養血利水,通下實結,緊膚祛皺,方藥選用〝防己茯苓湯〞加生大黃、刺五加、太子參、守宮,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)防己三錢、茯苓四錢、甘肅一兩、桂枝五錢、炙甘草錢半、生大黃一錢(後下)、刺五加五錢、太子參二錢、守宮半錢,每天服一劑,連服三十天。(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針灸一次,共針十次。

療效跟進療後水腫消退,大便暢通,肚皮收緊。

醫話卓女士產後肚皮肌膚鬆弛,證屬表虛裡飲,陽明實結,治以養血利水,通下實結,緊膚祛皺,取用〝防己茯苓湯〞加生大黃、刺五加、太子參、守宮,結合針灸療效顯著。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果及高纖維食物,保持大便暢通,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年1月

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