防己茯苓湯治產後肚皮鬆弛
防己茯苓湯治產後肚皮鬆弛
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防己茯苓湯來源：《金匱要略‧水氣病脈證並治》第24條：皮水為病，四肢腫，水氣在皮中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。
方劑與證型對應要點：浮腫見汗出惡風者。
方藥組成：防己、茯苓、甘肅、桂枝、甘草。
方劑功效解讀：防己、茯苓利尿祛水，治表虛氣沖，水居皮中不去，水氣相搏而四肢浮腫者。配伍黃補虛實表，桂枝、甘草降沖氣而和營衛，表實、營衛調和，則水氣不留皮中，這是治皮水的方法。
方劑臨床應用：本方適用於表虛證的浮腫，汗出惡風，亦用於慢性腎炎的水腫，婦女妊娠肚皮紋、產後肚皮鬆弛症。
防己茯苓湯治產後肚皮鬆弛醫案
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卓女士，病歷編號80853X號，出生日期：1985年6月，住址：九龍塘又一村瑰麗花園，職業：獸醫，婚姻狀況：已婚。2016年11月21日到診。
病史：產後10週，全身肥胖，腹部尤為肥大，朋友介紹而來求診。
西醫診斷：產後肚皮鬆弛。治療要點：養血利水，緊膚袪皺。
中醫辨證：汗出惡風，臉部浮腫，下肢腫脹，經常便秘，每隔3至4天一次，飲食一般，睡眠佳，經期正常，舌淡紅、苔白，脈細弦，證屬太陽經、陽明經合病，表虛裡飲，陽明實結，治以養血利水，通下實結，緊膚祛皺，方藥選用〝防己茯苓湯〞加生大黃、刺五加、太子參、守宮，結合針灸治療。
處方：（中藥治療）：（中藥飲片）防己三錢、茯苓四錢、甘肅一兩、桂枝五錢、炙甘草錢半、生大黃一錢（後下）、刺五加五錢、太子參二錢、守宮半錢，每天服一劑，連服三十天。（針灸治療）：（穴位）百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間，每三天針灸一次，共針十次。
療效跟進：療後水腫消退，大便暢通，肚皮收緊。
醫話：卓女士產後肚皮肌膚鬆弛，證屬表虛裡飲，陽明實結，治以養血利水，通下實結，緊膚祛皺，取用〝防己茯苓湯〞加生大黃、刺五加、太子參、守宮，結合針灸療效顯著。
醫囑：均衡飲食，多吃蔬果及高纖維食物，保持大便暢通，適量運動。
(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)
資料提供：趙醫師
整理於2017年1月 | |
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