談經方醫治婦女病

當歸芍藥散治產後肥胖

當歸芍藥散來源《金匱要略‧婦人妊娠病脈證並治》第5條:婦人懷妊、腹中絞痛,當歸芍藥散主之。《金匱要略‧婦人雜病脈證並治》第17條:婦人腹中諸疾病,當歸芍藥散主之。

方劑與證型對應要點腹痛拘急、頭暈心悸、小便不利者。

方藥組成當歸片、白芍、白朮、茯苓、川芎、澤瀉。

方劑功效解讀本方用芍藥緩攣急而治腹痛﹔配伍當歸、川芎調理經血兼補虛﹔茯苓、白朮、澤瀉利小便而逐水飲,故治血虛、血瘀、水濕停滯、腹中痛症,其人或冒眩,或心下悸、或小便不利、血虛水盛者。

方劑臨床應用本方對婦人產後肥胖,具有補虛、活血、消脂、利水減體重的功效。或其人出現冒眩、心下悸和小便不利等證。

 
當歸芍藥散治產後肥胖醫案

  袁女士,病歷編號80843X號,出生日期:1983年8月,住址:新界粉嶺粉嶺中心,職業:金融從業員,婚姻狀況:已婚。2016年9月20日到診。

病史產後15週,腹部肥胖,臉部浮腫,下肢腫脹,朋友介紹而來求診。

西醫診斷產後肥胖。治療要點養血利水,消脂減肥。

中醫辨證汗出,心悸,腹痛,頭暈,便秘、血壓偏高,睡眠欠佳,飲食一般,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬太陰經病,表虛裡飲,陽明裡實,治以養血利水,清裡通便,消脂減肥,方藥選用〝當歸芍藥散〞加生大黃、生麥芽、甘肅,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)當歸片二錢、白芍三錢、白朮一兩、茯苓四錢、川芎二錢、澤瀉五錢、生大黃一錢(後下)、生麥芽一兩、甘肅一兩,每天飲一劑,連服三十天。(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針灸一次,共針十次。

療效跟進治療後肥胖消失。

醫話袁女士患產後肥胖,表虛裡飲,陽明裡實,治以養血利水,清裡通便,消脂減肥,取用〝當歸芍藥散〞加生大黃、生麥芽、甘肅,結合針灸療效顯著。

醫囑多吃蔬果,少吃肉類,不要過多進食淀粉類食物。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年1月

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