當歸芍藥散治產後肥胖
當歸芍藥散治產後肥胖
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當歸芍藥散來源：《金匱要略‧婦人妊娠病脈證並治》第5條：婦人懷妊、腹中絞痛，當歸芍藥散主之。《金匱要略‧婦人雜病脈證並治》第17條：婦人腹中諸疾病，當歸芍藥散主之。
方劑與證型對應要點：腹痛拘急、頭暈心悸、小便不利者。
方藥組成：當歸片、白芍、白朮、茯苓、川芎、澤瀉。
方劑功效解讀：本方用芍藥緩攣急而治腹痛﹔配伍當歸、川芎調理經血兼補虛﹔茯苓、白朮、澤瀉利小便而逐水飲，故治血虛、血瘀、水濕停滯、腹中痛症，其人或冒眩，或心下悸、或小便不利、血虛水盛者。
方劑臨床應用：本方對婦人產後肥胖，具有補虛、活血、消脂、利水減體重的功效。或其人出現冒眩、心下悸和小便不利等證。
當歸芍藥散治產後肥胖醫案
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袁女士，病歷編號80843X號，出生日期：1983年8月，住址：新界粉嶺粉嶺中心，職業：金融從業員，婚姻狀況：已婚。2016年9月20日到診。
病史：產後15週，腹部肥胖，臉部浮腫，下肢腫脹，朋友介紹而來求診。
西醫診斷：產後肥胖。治療要點：養血利水，消脂減肥。
中醫辨證：汗出，心悸，腹痛，頭暈，便秘、血壓偏高，睡眠欠佳，飲食一般，舌淡紅、苔白，脈細緊，證屬太陰經病，表虛裡飲，陽明裡實，治以養血利水，清裡通便，消脂減肥，方藥選用〝當歸芍藥散〞加生大黃、生麥芽、甘肅，結合針灸治療。
處方：（中藥治療）：（中藥飲片）當歸片二錢、白芍三錢、白朮一兩、茯苓四錢、川芎二錢、澤瀉五錢、生大黃一錢（後下）、生麥芽一兩、甘肅一兩，每天飲一劑，連服三十天。（針灸治療）：（穴位）百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間，每三天針灸一次，共針十次。
療效跟進：治療後肥胖消失。
醫話：袁女士患產後肥胖，表虛裡飲，陽明裡實，治以養血利水，清裡通便，消脂減肥，取用〝當歸芍藥散〞加生大黃、生麥芽、甘肅，結合針灸療效顯著。
醫囑：多吃蔬果，少吃肉類，不要過多進食淀粉類食物。
(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)
資料提供：趙醫師
整理於2017年1月 | |
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