談經方醫治婦女病

瓜蔞桂枝湯治盆腔積水不孕症

瓜蔞桂枝湯來源《金匱要略‧痙濕喝病脈證治》第11條:太陽病,其證備,身體強,幾幾然,脈反沉遲,此為痙,瓜蔞桂枝湯主之。

方劑與證型對應要點桂枝湯證又見拘急痙攣者。

方藥組成瓜蔞根、桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草。

方劑功效解讀瓜蔞根亦稱天花粉,性味苦寒,主消渴,身熱,煩滿,大熱,補虛安中,是一強壯性的滋潤解熱藥。本方取其能滋潤枯燥組織的作用,以治桂枝湯證而身體拘急,軟組織炎症。

方劑臨床應用急慢性鼻炎、咽炎、盆腔炎、風濕病、骨質疏鬆、鈣質缺乏症、強直性脊柱炎等,皆可取用本方,但先要排除表實葛根湯證及表虛桂枝加葛根湯證而確認本方證。

 
瓜蔞桂枝湯治盆腔積水不孕症醫案

  甘小姐,病歷編號80918X號,出生日期:1987年1月,住址:九龍將軍澳厚德村,職業:會計,婚姻狀況:已婚。2016年10月3日到診。

病史結婚多年,夫婦同地生活,無避孕,未生育,月經週期正常,每次月經量少、痛經,婦產科醫生診斷左側輸卵管閉塞、盆腔少量積水,朋友介紹而來求診。

西醫診斷盆腔積水。治療要點散寒通滯,消炎利水。

中醫辨證體型肥胖,臉色白,溏便、每天二次,便時無肚痛,畏寒,自汗,睡眠佳,疲倦,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陽經、少陰經合病,胞宮虛寒,氣滯血瘀,方藥選用經方之〝瓜蔞桂枝湯〞加正官庄高麗人參、鹿胎素、菟絲子、淫羊藿、益母草,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)全瓜蔞五錢、桂枝五錢、白芍四錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草錢半、正官庄高麗人參一錢、鹿胎素半錢、菟絲子四錢、淫羊藿三錢、益母草五錢,每天服一劑,連服三十天。(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針灸一次,共針十次。

療效跟進治療後臨床症狀消失,成功妊娠。

醫話甘小姐不孕原因是輸卵管閉塞,胞宮虛寒,氣滯血瘀,取用〝瓜蔞桂枝湯〞加正官庄高麗人參、鹿胎素、菟絲子、淫羊藿、益母草,結合針灸療效顯著。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,細心養胎,確保母嬰健康。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年1月

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