瓜蔞桂枝湯治盆腔積水不孕症
瓜蔞桂枝湯治盆腔積水不孕症
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瓜蔞桂枝湯來源：《金匱要略‧痙濕喝病脈證治》第11條：太陽病，其證備，身體強，幾幾然，脈反沉遲，此為痙，瓜蔞桂枝湯主之。
方劑與證型對應要點：桂枝湯證又見拘急痙攣者。
方藥組成：瓜蔞根、桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草。
方劑功效解讀：瓜蔞根亦稱天花粉，性味苦寒，主消渴，身熱，煩滿，大熱，補虛安中，是一強壯性的滋潤解熱藥。本方取其能滋潤枯燥組織的作用，以治桂枝湯證而身體拘急，軟組織炎症。
方劑臨床應用：急慢性鼻炎、咽炎、盆腔炎、風濕病、骨質疏鬆、鈣質缺乏症、強直性脊柱炎等，皆可取用本方，但先要排除表實葛根湯證及表虛桂枝加葛根湯證而確認本方證。
瓜蔞桂枝湯治盆腔積水不孕症醫案
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甘小姐，病歷編號80918X號，出生日期：1987年1月，住址：九龍將軍澳厚德村，職業：會計，婚姻狀況：已婚。2016年10月3日到診。
病史：結婚多年，夫婦同地生活，無避孕，未生育，月經週期正常，每次月經量少、痛經，婦產科醫生診斷左側輸卵管閉塞、盆腔少量積水，朋友介紹而來求診。
西醫診斷：盆腔積水。治療要點：散寒通滯，消炎利水。
中醫辨證：體型肥胖，臉色白，溏便、每天二次，便時無肚痛，畏寒，自汗，睡眠佳，疲倦，舌淡紅、苔白，脈細緩，證屬太陽經、少陰經合病，胞宮虛寒，氣滯血瘀，方藥選用經方之〝瓜蔞桂枝湯〞加正官庄高麗人參、鹿胎素、菟絲子、淫羊藿、益母草，結合針灸治療。
處方：（中藥治療）：（中藥飲片）全瓜蔞五錢、桂枝五錢、白芍四錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草錢半、正官庄高麗人參一錢、鹿胎素半錢、菟絲子四錢、淫羊藿三錢、益母草五錢，每天服一劑，連服三十天。（針灸治療）：（穴位）百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間，每三天針灸一次，共針十次。
療效跟進：治療後臨床症狀消失，成功妊娠。
醫話：甘小姐不孕原因是輸卵管閉塞，胞宮虛寒，氣滯血瘀，取用〝瓜蔞桂枝湯〞加正官庄高麗人參、鹿胎素、菟絲子、淫羊藿、益母草，結合針灸療效顯著。
醫囑：注意休息，均衡飲食，多吃蔬果，細心養胎，確保母嬰健康。
(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)
資料提供：趙醫師
整理於2017年1月 | |
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