腎氣丸治精液量少
腎氣丸治精液量少
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腎氣丸來源：《金匱要略‧中風歷節病脈證并治》附方：崔氏八味丸：治腳氣上入，少腹不仁。《金匱要略‧血痹虛勞病脈證并治》第15條：虛勞腹痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。《金匱要略‧痰飲咳嗽病脈證并治》第17條：：夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。《金匱要略‧消渴小便利淋病脈證并治》第3條：男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。《金匱要略‧婦人雜病脈證并治》第19條：問曰：婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，何也？師曰：此名轉胞，不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便則癒，宜腎氣丸主之。
方劑與證型對應要點：裡虛寒證而見瘀血水毒交互為患，少腹不仁，小便不利、腰膝酸軟者。
方藥組成：生地黃、淮山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、桂枝、熟附子。
方劑功效解讀：主用生地黃，佐以補中益氣的山藥、收斂固脫的山茱萸，以滋精氣壯血脈。復以茯苓、澤瀉利小便、丹皮袪瘀血，桂枝通利關節，附子振興沉衰。故此治瘀血水毒交互為患而陷於裡陰虛證。
方劑臨牀應用：本方證常見於慢性病，如下焦痿痹、少腹不仁、小便不利或失禁、腰腿酸軟、痹痛，以及虛熱煩者。
腎氣丸治精液量少醫案
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岑先生，病歷編號80882X號，出生日期：1973年10月，住址：香港羅便臣道，職業：商人，婚姻狀況：已婚。2016年7月2日到診。
病史：婚後夫婦共同生活，無避孕，一直未曾懷孕，雙方到醫院作檢查，結果顯示︰女方未發現異常，男方每次精液排出量（1ML）少，親人介紹而來求診。
西醫診斷：精液量少。治療要點：健脾益腎，溫化水氣。
中醫辨證：身體肥胖，易疲倦，手足冰冷，睡眠欠佳，食欲佳，二便尚可，舌淡紅、苔薄白，脈細弦，證屬少陽經、少陰經合病，脾腎氣虛，水氣內停，經絡不暢，治以健脾益腎，溫化水氣，方藥選用〝腎氣丸〞加黃精、壁虎、威靈仙，結合針灸治療。
處方：（中藥治療）：（中藥飲片）熟地黃四錢、生曬淮山四錢、山茱萸三錢、牡丹皮三錢、茯苓四錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、熟附子二錢、黃精四錢、壁虎半錢、威靈仙四錢，每天服一劑，連服三十天。（針灸治療）：（穴位）百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間，每三天針灸一次，共針十次。
療效跟進：治理後精液排出量正常。
醫話：岑先生精液量少，證屬脾腎氣虛，水氣內停，經絡不暢，治以健脾益腎，溫化水氣，暢通經絡，取用之〝腎氣丸〞加黃精、壁虎，威靈仙，結合針灸療效甚佳。
醫囑：注意休息，均衡飲食，多吃蔬果，行房須有節制。。
(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)
資料提供：趙醫師
整理於2017年2月 |
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