談經方醫治男性疾病

腎氣丸治精液量少

腎氣丸來源《金匱要略‧中風歷節病脈證并治》附方:崔氏八味丸:治腳氣上入,少腹不仁。《金匱要略‧血痹虛勞病脈證并治》第15條:虛勞腹痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。《金匱要略‧痰飲咳嗽病脈證并治》第17條::夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂朮甘湯主之,腎氣丸亦主之。《金匱要略‧消渴小便利淋病脈證并治》第3條:男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。《金匱要略‧婦人雜病脈證并治》第19條:問曰:婦人病,飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰:此名轉胞,不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便則癒,宜腎氣丸主之。

方劑與證型對應要點裡虛寒證而見瘀血水毒交互為患,少腹不仁,小便不利、腰膝酸軟者。

方藥組成生地黃、淮山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、桂枝、熟附子。

方劑功效解讀主用生地黃,佐以補中益氣的山藥、收斂固脫的山茱萸,以滋精氣壯血脈。復以茯苓、澤瀉利小便、丹皮袪瘀血,桂枝通利關節,附子振興沉衰。故此治瘀血水毒交互為患而陷於裡陰虛證。

方劑臨牀應用本方證常見於慢性病,如下焦痿痹、少腹不仁、小便不利或失禁、腰腿酸軟、痹痛,以及虛熱煩者。

 
腎氣丸治精液量少醫案

  岑先生,病歷編號80882X號,出生日期:1973年10月,住址:香港羅便臣道,職業:商人,婚姻狀況:已婚。2016年7月2日到診。

病史婚後夫婦共同生活,無避孕,一直未曾懷孕,雙方到醫院作檢查,結果顯示︰女方未發現異常,男方每次精液排出量(1ML)少,親人介紹而來求診。

西醫診斷精液量少。治療要點健脾益腎,溫化水氣。

中醫辨證身體肥胖,易疲倦,手足冰冷,睡眠欠佳,食欲佳,二便尚可,舌淡紅、苔薄白,脈細弦,證屬少陽經、少陰經合病,脾腎氣虛,水氣內停,經絡不暢,治以健脾益腎,溫化水氣,方藥選用〝腎氣丸〞加黃精、壁虎、威靈仙,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)熟地黃四錢、生曬淮山四錢、山茱萸三錢、牡丹皮三錢、茯苓四錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、熟附子二錢、黃精四錢、壁虎半錢、威靈仙四錢,每天服一劑,連服三十天。(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針灸一次,共針十次。

療效跟進治理後精液排出量正常。

醫話岑先生精液量少,證屬脾腎氣虛,水氣內停,經絡不暢,治以健脾益腎,溫化水氣,暢通經絡,取用之〝腎氣丸〞加黃精、壁虎,威靈仙,結合針灸療效甚佳。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,行房須有節制。。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年2月

 
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