診所內外的故事

　　我跟在臨床導師身邊，由他言傳身教，為我 “授業，解惑”。有一次他告訴我，如果有病人在求診時，主訴頭痛、三叉神經痛、手腳僵硬不自如，且有胃痛，女病人又說月經不正常……你不能急於頭痛醫頭，務要細心辨症。可不是嗎?診所有一天就遇到這樣一位病人，訴說以上症狀，經過仔細診察之後，發現是一宗硬皮症。藉此病例，我得到一次寶貴的學習機會。
　　病人很慌惶，坐在醫生面前，流露出哀求的目光。
　　原來，硬皮症患者，不明原因地出現全身各處皮膚變硬，四肢動作僵硬，臉部也作不出表情，病情一天比一天加重，渾身皮膚越綳越緊，越變越硬，四肢關節不能彎轉自如，病人感覺自己的皮膚變成一件鐵甲衣，就連彎腰綁鞋帶這麼簡單的動作，也做不到。要像正常人眨一下眼，揚一下眉，笑一下，哭一下,都異常艱難。
　　西醫說這種病的起因是免疫功能失調，皮膚和肌肉的細胞被自己身體的免疫系統錯誤攻擊，急性壞死。如果病情累及呼吸系統，肺的功能喪失，會因呼吸困難而奪命; 如果累及消化系統，食道和胃壁的表面潰爛，無法攝食，後果可想而知。即使純累及皮膚和肌肉，失治之下，喪失工作能力和生活自理能力，又不能排出汗液，眼睜睜地看著一個生命逐漸枯萎。
　　西醫的立場是，藥物姑且讓她一試，療效則未可知。不能向病人作出任何承諾。
　　中醫也認為這個病是嚴重的，屬於少陰經和厥陰經之病。我的師傅對病人肯定地說：“你的病我能治”。針對病人外邪內虛，氣滯瘀結，我師傅處方時採用了一條時方，叫做 “硬皮症方”，一邊給病人內服，一邊針灸。起初施針的時候，由於患者的皮膚硬得很，每扎一支小銀針，都要運上很強的腕力，甚至腰腿力，有些銀針逼彎了也扎不進皮膚。經過數星期針藥並施，患者的情況開始好轉，醫生見用藥對頭，於是守方不改。患者的皮膚一點一點地變軟，頭痛、胃痛的情況大為減輕，食慾正常了，肢體活動自如了。能夠挽救一位“鐵甲人”，我心寛慰之餘，真是羡慕我的師傅，不知要到何時，我也能信心滿滿地向我的病人說：“你的病我能治。”因為這句話里面，包含著多少個酷暑寒冬的皓首窮經，苦學不倦; 也包括了多少回臨床治病，殫精竭慮，功夫有多深，才能修得到醫術的這一層。

趙生健康網編輯室
2014年8月9日