八〉葛根湯合方醫案
1）葛根加生石膏湯合真武湯治外感周身痛
孫某，女，63歲，病歷號：103382。
1963年5月17日初診：周身疼痛已七年，經常痛，前天突然發熱39.1°C，注射西藥後，當天下午熱即退，過後周身疼痛加重，煩熱，經常大汗出，口渴欲飲，口苦食少，胸悶，大便三日未解，苔白，脈弦數。
葛根三錢，麻黃三錢，桂枝三錢，白芍三錢，生薑二錢，大棗三枚，蒼術四錢，茯苓三錢，炙甘草二錢，附子三錢，生石膏一兩半。三付。
5月20日覆診：進服前藥，體痛顯著減輕。仍有煩熱，出汗，口渴，食少，胸悶。
桂枝三錢，白芍三錢，生薑二錢，大棗三枚，炙甘草二錢，蒼術四錢，茯苓三錢，川附子三錢。三付。
5月24日三診：體痛已基本痊癒。
按：經常周身疼痛已七年，受寒發熱，病情加重。覆有汗出、口渴，大便三日未解。寒濕爲本，繼而受寒，太陽少陰同病，予葛根湯合真武湯，口渴、便秘加生石膏。胡老有附子與大黃同用，有大黃附子湯爲據。但附子與生石膏同用，不好理解。胡老臨證時講：若有風濕熱腳腫如脫紅腫熱者，常以桂枝芍藥知母湯加生石膏，治之有效。（《國醫聖手胡希恕》）101頁桂枝芍藥知母湯條下，有此說）
資料來源：趙生健康網編輯室取於（胡希恕先生嫡傳弟子陳雁黎主任醫師箸作）
2024年2月29日
2）葛根湯加石膏合真武湯治頭項強痛
李某，男，24歲，病歷號缺。
1963年7月29日初診：頭項強痛，不能回顧，服牛黃清心丸、銀翹解毒丸及辛涼解表劑，治療三次不癒，故轉來求治。
葛根三錢，麻黃三錢，桂枝三錢，白芍三錢，炙甘草二錢，生薑三錢，大棗四枚，茯苓三錢，蒼術四錢，附子三錢，生石膏一兩半。三付。
8月1日覆診：藥後汗出，頭項已能向後看，取效頗速，前方去麻黃，加萆薢三錢。三付。
8月5日三診：服藥後項及肩背痛已。唯頭脹、微嘔、不慾食、胃脹時鳴，素有胃疾，脈沉無苔。
吳茱萸三錢，半夏三錢，黃芩三錢，馬尾連六錢，白人參三錢，大棗四枚，乾薑三錢，炙甘草二錢，生石膏一兩半。三付。
按：外感風寒表實，用牛黃、銀翹，辛涼解表不解，實屬太陽少陰合病，胡
老以葛根湯加生石膏合真武湯解表合營，溫陽散濕而愈。
資料來源：趙生健康網編輯室取於（胡希恕先生嫡傳弟子陳雁黎主任醫師箸作）
2024年3月1日
3）葛根湯加生石膏加味治外感高熱
孟某，男，12歲，病歷號缺。
1963年8月9日初診：頭痛身倦，發熱惡寒，無汗，咳嗽，喘息，惡心未吐，大便二日未見，體溫39.5°C（腋下），脈浮數，苔白。證屬外感。
葛根二錢，麻黃三錢，桂枝二錢，白芍一錢半，生薑二錢，半夏二錢，大棗三枚，杏仁三錢，甘草二錢，鮮藿香二錢，生石膏二兩。一付。只煎一次，分二次服。
8月10日覆診：服藥汗已出，體溫38.2°C，頭痛，發熱大瘥。唯頭暈身倦，往來寒熱，惡心，咳嗽，微喘，自汗，脈弦數，苔白。
麻黃二錢，杏仁三錢，柴胡三錢，黃芩三錢，生薑三錢，半夏二錢，大棗三枚，黨參二錢，甘草一錢半，茯苓二錢，鮮藿香一錢，生石膏一兩半。一付。煎服法同上。
按：外感風寒表實，發熱便乾，此太陽陽明合病，予葛根湯加生石膏。咳嗽、惡心加杏仁、半夏、藿香。胡老講：葛根湯證的惡寒比麻黃湯還要甚一些，是特別怕冷的表實証，並不見得有項背強幾幾。只要能否定此惡寒不是大青龍湯証，便是葛根湯證，臨床外感病初起常見。若見到麻黃湯證，還是用葛根湯較好。
資料來源：趙生健康網編輯室取於（胡希恕先生嫡傳弟子陳雁黎主任醫師箸作）
2024年3月1日
4）葛根湯加杏仁加生石膏合真武湯治咳喘身疼痛
王某，女，37歲，病歷號缺。
1963年8月6日初診：咳嗽喘息，吐有痰，胸痛，四肢關節痛，面目脹，手亦脹，脈滑數，大便乾燥。
葛根三錢，麻黃三錢，桂枝三錢，芍藥三錢，生薑三錢，大棗四枚，杏仁三錢，炙甘草二錢，茯苓四錢，白朮三錢，附子三錢，生石膏二兩半。三付。
按：咳喘有痰，胸痛便乾，此“太陽與陽明合病，不下利”，予葛根湯加半夏加生石膏。又面脹手脹，四肢關節痛，苔白，合真武湯。因半夏反附子，改用杏仁。石膏再次與附子見面之例。據劉金元大夫講：此病案有效。
資料來源：趙生健康網編輯室取於（胡希恕先生嫡傳弟子陳雁黎主任醫師箸作）
2024年3月1日
5）葛根湯加薏苡仁合真武湯治周身關節痛
任某，男，22歲，病歷號：091193。
1962年12月初診：周身關節痛已四年，收冷水浸所致，西醫治療無效。周身關節疼痛，手腕關節、指關節、兩膝及踝趾關節均腫脹痛甚，不能行走，平時無汗，頸部關節與上下頜關節亦痛，睡眠、飲食、二便均佳，舌苔中黃，脈弦滑數。
葛根四錢，麻黃三錢，桂枝三錢，白芍三錢，生薑二錢，大棗三枚，茯苓五錢，蒼術四錢，川附子三錢，炙甘草二錢，生苡仁五錢。三付。
按：周身關節痛，不能行走，頸關節及上下頜關節亦痛。無汗而身痛屬太陽，治以葛根湯合真武湯加生苡仁。本病案未見到覆診。
資料來源：趙生健康網編輯室取於（胡希恕先生嫡傳弟子陳雁黎主任醫師箸作）
2024年3月1日