有病就有方

第九組

1)霍香正氣散

藿香正香散來源:《太平惠民和劑局方》。

方藥主治:外感風寒,內有濕熱,腹痛吐瀉。

方藥組成:霍香、法半夏、蘇葉、白朮、白芷、茯苓、陳皮、大腹皮、炙甘草、厚樸、桔梗、生薑、大棗。

方劑功效解讀:方內以霍香為君,配以蘇葉、白芷辛香發散,助霍香外解風寒,兼芳香化濁;法半夏、陳皮燥濕和胃,降逆止嘔;白朮、茯苓健脾運濕,和中止瀉;厚樸、大腹皮行氣化濕,寬中除滿;桔梗宣肺利膈;生薑、大棗、炙甘草調脾胃,和諸藥。

方劑臨床應用:外感風寒,內傷濕滯,霍亂吐瀉,脘腹脹痛。

霍香正氣散醫案:鄧女士,出生日期:1957年,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2024年6月5日到診,自述昨晚食自助餐,今早出現頭痛,發熱,腹脹腹瀉,作悶嘔吐,舌淡紅,苔白,脈浮數,證屬外感風寒,內傷濕滯,治以辛溫解表、化濕寬中,方藥選用〝霍香正氣散〞飲服。

處方用藥:(中藥飲片)霍香四錢、法半夏四錢、蘇葉三錢、白朮五錢、白芷二錢、茯苓四錢、陳皮二錢、大腹皮四錢、炙甘草一錢、厚樸三錢、桔梗二錢,乾薑錢半、紅棗二粒、每天飲服一劑,連續飲服五天。

療效跟進:治療後病愈

醫囑:均衡飲食,少食肥膩、辛辣,適量運動。

醫話:本醫案急性腸胃炎,證屬外感風寒,內傷濕滯,治以辛溫解表、化濕寬中,方藥選用〝霍香正氣散〞飲服,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月

2)平胃散

平胃散來源:《太平惠民和劑局方》。

方藥主治:濕濁阻遏,脾胃消化不良。

方藥組成:蒼朮、厚樸、陳皮、炙甘草、生薑、大棗。

方劑功效解讀:方中重用蒼朮為君藥,以其苦溫性燥,除濕健脾;厚樸為臣,行氣化濕,消脹除滿;佐以陳皮,理氣化滯;使以甘草,甘緩和中,調和諸藥;生薑、大棗調和脾胃,諸藥相合,可使濕濁化,氣機暢,脾胃復健。

方劑臨床應用:濕滯脾胃,脘腹脹滿,不思飲食,噯氣吞酸。

平胃散醫案:朱先生,出生日期:1970年,職業:大學教員,婚姻狀況:已婚,2024年5月22 日到診,出現胃痛腹脹,作悶作嘔,食慾欠佳,疲憊,自汗,舌淡紅,苔薄白,脈細弦,證屬濕濁困脾,胃失和降,治以和胃降逆,燥濕健脾,方藥選用〝平胃散〞加海螵蛸、竹茹飲服。

處方用藥:(中藥飲片)蒼朮四錢、厚樸三錢、陳皮二錢、炙甘草錢半、乾薑錢半、紅棗二粒、海螵蛸三錢、竹茹五錢,每天飲服一劑,連續飲服五天。

療效跟進:治療後病愈。

醫囑:均衡飲食,少食肥膩、辛辣,適量運動。

醫話:本醫案慢性腸胃炎,證屬濕濁困脾,胃失和降,治以和胃降逆,燥濕健脾,方藥選用〝平胃散〞加海螵蛸、竹茹飲服,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月

3)左歸飲

左歸飲來源:張景岳《景岳全書》。

方藥主治:腎陰不足。

方藥組成:熟地黃、淮山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、茯苓。

方劑功效解讀:方中重用熟地黃,滋腎補陰;枸杞子益精明目;山茱萸澀精斂汗;茯苓、淮山藥滋益脾腎;炙甘草補中益氣;全方功效,滋腎補陰。

方劑臨床應用:腎陰不足,頭目眩暈,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥咽乾。

左歸飲醫案:李先生,出生日期:1974年,職業:海關職員,婚姻狀況:已婚,2024年6月2日到診,日常出現頭痛,煩燥,失眠多夢,腰痠遺精,盜汗,口燥咽乾,小便頻數,大便乾結,舌紅、苔少,脈細數,證屬陰虧腎虛,治以滋陰補腎,育陰潛陽,方藥選用〝左歸飲〞加生龜板、菟絲子飲服。

處方用藥:(中藥飲片)熟地黃四錢、淮山藥四錢、山茱萸二錢、枸杞子四錢、茯苓四錢、炙甘草二錢、生龜板一兩、菟絲子四錢,每天飲服一劑,連續飲十天。

療效跟進:治療後病愈。

醫囑:均衡飲食,少食肥膩、辛辣,適量運動。

醫話:本醫案神經衰弱,證屬陰虧腎虛,治以滋陰補腎,方藥選用〝左歸飲〞加生龜板、菟絲子飲服,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月

4)右歸飲

右歸飲來源:張景岳《景岳全書》。

方藥主治:腎陽不足。

方藥組成:熟地黃、淮山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、肉桂、熟附子。

方劑功效解讀:方中熟地黃、山茱萸、淮山藥、枸杞子、杜仲的功效滋陰補腎,益肝健脾;肉桂、熟附子溫補腎陽,填精補髓;炙甘草調和諸藥,補中益氣;諸藥配伍,共奏溫陽益腎,養血填精,補腎陽之效。

方劑臨床應用:久病氣衰神疲,畏寒肢冷,陽痿遺精,小便自遺。

右歸飲醫案:郭女士,出生日期:1954年,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2024年5月20日到診,患者兩年前確診胃癌,醫生切除胃部下三分之一,現時氣血虛弱,精神疲憊,大便秘結,自汗,舌尖紅、苔薄白,脈細緩,證屬腎陽不振,精血虛衰,治以溫補腎陽,養血通便,方藥選用〝右歸飲〞加肉蓯蓉、白朮飲服。

處方用藥:(中藥飲片)熟地黃四錢、淮山藥四錢、山茱萸二錢、枸杞子四錢、茯苓四錢、杜仲三錢、肉桂半錢(後下)、熟附子二錢、肉蓯蓉四錢、白朮一兩,每天飲服一劑,連續飲服十天。

療效跟進:治療後病愈。

醫囑:均衡飲食,多吃蔬果,適量運動。

醫話:本醫案神經衰弱,證屬腎陽不振,精血虛衰,治以溫補腎陽,養血通便,方藥選用〝右歸飲〞加肉蓯蓉、白朮飲服,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月

5)獨活寄生湯

獨活寄生湯來源:孫思邈《千金要方》。

方藥主治:肝腎不足,風寒濕痹。

方藥組成:當歸片、熟地黃、川芎、白芍、黨參、茯苓、炙甘草、肉桂、淮牛膝、獨活、桑寄生、杜仲、秦艽、防風、細辛根。

方劑功效解讀:方內獨活,袪風寒濕痺;細辛根驅風濕、止痛;防風、秦艽活血舒筋;桑寄生、杜仲、淮牛膝滋補肝腎;當歸、川芎、地黃、白芍養血活血;黨參、茯苓益氣健脾;肉桂溫通血脈;甘草調和諸藥;全方功用:補氣活血,驅除風濕。

方劑臨床應用:氣血不足、風寒濕痹。

獨活寄生湯醫案:馬先生,出生日期:1965年,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2024年6月18日到診,患者坐骨神經痛,體型肥胖,二便尚可,飲食正常,舌淡紅,苔薄白,脈弦緊,證屬氣血兩虛,筋骨退化,治以益氣養血,強健筋骨,方藥選用〝獨活寄生湯〞加烏梢蛇飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)當歸片二錢、熟地黃四錢、白芍四錢、川芎二錢、黨參三錢、茯苓四錢、炙甘草錢半、肉桂半錢(後下)、淮牛膝三錢、獨活三錢、桑寄生四錢、杜仲二錢、秦艽三錢、防風二錢、細辛根半錢、烏梢蛇二錢,每天飲服一劑,連續飲服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。  

針灸治療:取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉,每三天針刺一次,連針十次。  

療效跟進:治療後病愈。 

醫囑:均衡飲食,多食蔬果,適量運動。

醫話:本醫案坐骨神經痛,證屬氣血兩虛,筋骨退化,治以益氣養血,強健筋骨,方藥選用〝獨活寄生湯〞加烏梢蛇飲服,結合針灸治療,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月 

6)桑螵蛸散

桑螵蛸散來源:寇宗奭《本草衍義》。

方藥主治:心腎不交,精關不固。

方藥組成:桑螵蛸、黨參、茯神、龍骨、龜板、石菖蒲、遠志、當歸。

方劑功效解讀:方內桑螵蛸補腎益精,治遺尿;龍骨斂心神而澀精氣;龜板益陰氣而補心腎為臣藥;黨參補中氣,當歸養心血,茯神安心神為佐藥;遠志、菖蒲安神定志而交心腎,是佐、使藥。諸藥配合,能補腎益精、治遺尿,又能補心養神,從而起到調和心腎,交通上下,收斂固澀之效。

方劑臨床應用:心腎兩虛,小便頻數,健忘食少,遺尿。

桑螵蛸散醫案:孫先生,出生日期:1982年,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2024年3月1日到診,患者常在夜睡遺精,白天精神疲憊,工作不起勁,腰痠腿軟,自汗畏寒,食慾欠佳,二便正常。舌淡紅,苔白,脈虛數,證屬神經衰弱,治以調補心腎,方藥選用〝桑螵蛸散〞加珍珠母飲服。

處方用藥:(中藥飲片)桑螵蛸一錢、黨參四錢、茯神四錢、生龍骨一兩、生龜板五錢、菖蒲二錢、遠志一錢、當歸片錢半、珍珠母一兩,每天飲服一劑,連續飲服十天。

療效跟進:治療後病愈。

醫囑:均衡飲食,多食蔬果,少食辛辣,適量運動。

醫話:本醫案神經衰弱,治以調補心腎,方藥選用〝桑螵蛸散〞加珍珠母飲服,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月

7)痛瀉要方(原名白朮芍藥散)

痛瀉要方來源:張景岳《景岳全書》引-劉草窗方。

方藥主治:脾虛肝鬱,升降失常。

方藥組成:陳皮、白芍、防風、白朮 。

方劑功效解讀:方內白朮燥濕健脾;白芍養血瀉肝;陳皮理氣醒脾;防風疏肝舒脾;四藥相配,補脾土而瀉肝木,調氣機以止痛瀉。

方劑臨床應用:腸嗚腹痛,大便泄瀉。

痛瀉要方醫案:黃女士,出生日期:1970年,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2024年4月22日到診,患者肚痛腹瀉多時,每天腹瀉3至4次,飲食正常,口苦咽乾,小便短赤,舌紅,苔白帶黃,脈弦,證屬肝氣犯脾,治以疏肝健脾,方藥選用〝痛瀉要方〞加白頭翁、炒三仙、鳳尾草飲服。

處方用藥:(中藥飲片)陳皮二錢、白芍四錢、防風二錢、白朮五錢、白頭翁四錢、炒三仙一包、鳳尾草五錢,每天飲服一劑,連續飲服六天。

療效跟進:治療後病愈。

醫囑:均衡飲食,多吃蔬果,戒食肥膩、辛辣,適量運動。

醫話:本醫案慢性腸胃炎,證屬肝氣犯脾,治以扶土平木,方藥選用〝痛瀉要方〞加白頭翁、炒三仙、鳳尾草飲服,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月

8)黃土湯

黃土湯來源:漢朝張仲景《金匱要略》。

方藥主治:脾胃虛寒,氣不攝血。

方藥組成:灶心土、阿膠、黃芩、白朮、炙甘草、熟地黃、熟附子。

方劑功效解讀:方內灶心土(伏龍肝)溫中止血,為君藥;配以白朮、附子溫陽補氣;佐以生地黃、阿膠滋陰養血、止血;配苦寒之黃芩清燥;炙甘草調藥和中為使藥;諸藥配合,寒熱並用,標本兼治。

方劑臨床應用:中焦虛寒,便血、婦人經血量多。

黃土湯醫案:夌女士,出生日期:1965年,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2024年4月5日到診,患者十二指腸炎症,慢性潰瘍出血,現貧血,頭眩, 胃氣、胃脹,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬厥陰經病,脾陽不足,氣不攝血,治以溫補脾陽,益氣攝血,方藥選用〝黃土湯〞加木香、仙鶴草、地榆飲服。

處方用藥:(中藥飲片)灶心土一兩(布包)、阿膠珠半錢(烊服)、黃芩三錢、炒白朮五錢、炙甘草二錢、熟地黃三錢、熟附子二錢、木香二錢(後下)、仙鶴草五錢、地榆四錢,每天飲服一劑,連飲服十五天。

療效跟進:治療後病愈。

醫囑:均衡飲食,戒食肥膩、辛辣,適量運動。

醫話:本醫案十二指腸炎症,證屬厥陰經病,脾陽不足,氣不攝血,治以溫補脾陽,益氣攝血,方藥選用〝黃土湯〞加木香、仙鶴草、地榆飲服,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月

9)河車大造丸

河車大造丸來源:吳球《諸症辨疑》。

方藥主治:陰虛血弱,肺腎虛損。

方藥組成:紫河車、當歸、熟地黃、生地黃、杜仲、淮牛膝、鎖陽、肉蓯蓉、五味子、枸杞子、天門冬、黃柏。

方劑功效解讀:方內紫河車、當歸片、生地黃、熟地黃活血補血;肉蓯蓉、鎖陽、杜仲、天冬滋陰補血;淮牛膝、五味子、枸杞子、黃柏調和諸藥,加強整劑滋陰補血療效;全方功效,調補氣血,增強人體免疫功能。 

方劑臨床應用:產後調補,病後體虛。

河車大造丸醫案:顏小姐,出生日期:1976年,職業:時裝設計師,婚姻狀況:已婚,2024年5月2日到診,患者支氣管擴張症,時常咳血,出現虛弱,盜汗,低熱,精神疲憊,食慾欠佳,遲經,經血量少,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬陰虛血弱,肺腎虛損,治以滋陰養血,方藥選用〝河車大造丸〞飲服。

處方用藥:(中藥飲片)紫河車一錢、當歸錢半、熟地黃三錢、生地黃三錢、杜仲三錢、淮牛膝三錢、鎖陽四錢、肉蓯蓉四錢、五味子二錢、枸杞子三錢、天冬三錢、黃柏二錢,每天飲服一劑,連續飲服十五天。

療效跟進:治療後病愈。

醫囑: 均衡飲食,多吃蔬果,戒食肥膩、辛辣,適量運動。

醫話:本醫案支氣管擴張症,證屬陰虛血弱,治以滋陰養血,補腎潤肺,方藥選用〝河車大造丸〞飲服,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月

10)止嗽散

止嗽散來源:程鐘齡《醫學心悟》。

方藥主治:痰濕咳嗽。

方藥組成:桔梗、紫苑、荊芥、百部、白前、陳皮、炙甘草。

方劑功效解讀:方內紫苑、白前、百部止咳化痰;桔梗、陳皮宣降肺氣;荊芥袪風解表;炙甘草調和諸藥;本方運用得宜,可用諸般咳嗽。

方劑臨床應用:風邪犯肺,咳嗽,咽痒,或微有惡寒發熱。

止嗽散醫案:卓先生,出生日期:1983年,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2024年6月2日到診,患慢性咽喉炎,咳嗽二周,咽痛,食慾尚可,二便正常,睡眠差,微發熱,舌淡紅、苔白,脈浮緊,證屬痰熱風邪,肺失宣降,治以清熱宣肺,化痰止咳,方藥選用〝止嗽散〞飲服。

處方用藥:(中藥飲片)桔梗二錢、紫苑三錢、荊芥三錢、百部二錢、白前四錢、陳皮錢半、炙甘草錢半,每天飲服一劑,連續飲服五天。

療效跟進:治療後病愈。

醫囑:均衡飲食,多吃蔬果,適量運動。

醫話: 本醫案咽喉炎、咳嗽,證屬痰熱風邪,肺失宣降,治以清熱宣肺,化痰止咳,方藥選用〝止嗽散〞飲服,療效可佳。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2024年7月

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