尖銳濕疣個案｜中醫點醫尖銳濕疣？
⻄醫⼀些病毒性的傳染疾病，往往聽起來⼗分嚇⼈，治療亦未必⼈⼈⾒效。但 在中醫看來，只要能夠抓住「⼋綱」，以及張仲景祖師傳下來的「六經辨 證」，已經⾜以為百病制⽅立法，針對每個⼈的體質「對證下藥」，有時效果 還真不錯呢。
今次有⼀位年輕病⼈來到我們診所就診。他去年12⽉經過⻄醫檢查和細胞組織 檢驗，確診患上尖銳濕疣。尖銳濕疣是⼀種常⾒的性傳染病，它主要的臨床症 狀是在⾝體各部位（特別是⽣殖器部位）長出如「椰菜花」般的⾁芽。這位病 ⼈今年3⽉來診時，他的⼝腔內部、⾆邊、扁桃腺體表⾯都佈滿了⾁芽，是典型
的尖銳濕疣症狀，或許因透過⼝腔接觸⽽感染有關。
尖銳濕疣因通過接觸患者的傷⼝、體液⽽傳染（多數情況是性⾏為），本⾝可 看作是⼀種帶有濕性的病毒。這種濕邪走進了⼈體，化成⽣長在黏膜組織上的 ⾁芽，顏⾊帶紅（或粉紅、啡⾊等），有時會癢或灼熱，這些都屬於⼋綱中 「熱」的表現。
由於病⼈已感染⼀段時間，反映病⼈的熱已不⽌停留在⾝體表⾯，⽽是走到了 ⾎液、臟腑等⼈體深入的地⽅，故屬於裡熱證（即六經中的「陽明」）。不 過，由於病⼈同時有發熱症狀，每次量體溫都偏⾼，所以亦表示他仍有表熱證 （即六經中的「太陽」）。
其後，透過問診得知，病⼈的精神、睡眠、飲食雖然均無問題，但原來⽇常⼤ 便都呈稀爛狀，⽽且每天有2-3次。這其實是消化系統（腸道）裡⾯缺乏⾜夠能 量吸收多餘⽔份，「烘乾」排泄物⽽引致的。雖然無法完全肯定跟感染有關
（很可能是感染病毒後腸內鬱熱久⽽化濕，寒熱錯雜），以證型來說是屬於裡 寒證（即六經中的「太陰」），亦須在治療中⼀併處理。
經四診錄得病⼈的⾆紅、苔⽩、脈緩，⾆紅主⾎份有熱邪，苔⽩主裡虛寒，脈 緩對應的是太陽經表證。
綜合病⼈的症狀，醫師診斷病⼈為太陽、陽明、太陰合病，並開出「薏苡附⼦ 敗醬散」合「⿈蓍桂枝五物湯」，加桔梗、禹餘糧⼆味。
這個病例，太陰經症狀容易被忽略，如果不是問診問得細⼼，會漏掉《傷寒 論》第273條，277條，「⾃利益甚」，「⾃利不渴者，屬太陰⋯⋯當溫之」， 那麼治療起來就會⼒不從⼼了。這裡也解釋了禹餘糧的⽤途；⽽太陰臟寒正好 合附⼦的證治，所以選⽤「薏苡附⼦敗醬散」，是非常理想的。薏苡仁袪濕 邪，敗醬草清熱毒，針對「陽明」裡熱證的同時，⼜以少量附⼦的熱性加強⾝ 體排毒的⼒量。「⿈蓍桂枝五物湯」則針對「太陽」表證，它可增強⾝體（尤
其是表⾯）的免疫⼒之餘，亦能將體內的病毒托出到肌膚表層，繼⽽趕出體 外。桔梗有消腫排膿的功效，可舒解⼝腔內的腫脹，也可與禹餘糧產⽣協同效 應；禹餘糧有⽌瀉的作⽤，固護消化系統內的正氣。
病⼈現在結合湯藥及針灸，效果理想，治療⾄今⾁芽已經完全消失。
最後趁此機會提醒⼀句，萬⼀感染了尖銳濕疣，切記要嚴格限制私⼈⽣活，以 防傳染他⼈，並且要盡快尋醫作出適當治療啊。