小青龍湯來源:胡希恕《傷寒雜病論》太陽經,麻黃湯解表類(13方)第十二方。
辨證要點:外邪里飲而致咳喘惡寒、發熱者。
方藥組成:桂枝、炙麻黃、炙甘草、細辛根、五味子、法半夏、白芍、乾薑。
方劑功效解讀:本方為桂枝湯去生薑、紅棗加乾薑、再加麻黃、法半夏、細辛根、五味子而成,麻黃、桂枝、白芍、炙甘草發汗以解太陽之表。法半夏、乾薑、細辛根、五味子逐內之寒飲,合之解表化飲以平咳喘(上雖吸道感染、流行性感冒),故本方治療外邪里飲而致咳喘、發熱、惡寒證。
方劑臨床應用:流行感冒、急慢性虛寒性咳喘,外邪里飲而致慢性咳喘(慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺氣腫)者。
黃小姐,病歷編號:807XXX號,出生日期:1974年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2017年4月7日到診。 病史:咽喉痛,咳嗽,膿痰,流鼻水,高燒三天不退,到診。 西醫診斷:流行性感冒。治療要點:外解寒邪、內清里飲。 中醫辨證:惡寒,身熱,頭痛,惡寒,舌紅、苔白厚,脈浮數,體溫(口探)38.8℃。證屬太陽經、太陰經合病,營衛不調,外邪內飲,治以調和營衛,表里雙解,方藥取用〝小青龍湯〞加一枝黃花。 處方用藥:(中藥治療):桂枝五錢、炙麻黃二錢、炙甘草錢半、細辛根半錢、五味子錢半、法半夏四錢、白芍三錢、乾薑一錢、一枝黃花一兩。每天飲服一劑,連服五天。 療效跟進:服藥三天證狀消失,五天病愈。 醫話:黃小姐患流行性感冒,屬中醫《傷寒論》的太陽經、太陰經合病,外邪內飲而致咳喘、發熱,方藥取〝小青龍湯〞加一枝黃花,療效顯著。 醫囑:忌食肥膩,多食蔬果,多飲水。 (醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實) 資料提供:趙醫師 |