《傷寒論》中的麻黃類方
麻黃為麻黃科多年生草本狀小灌木草麻黃，木賊麻黃或中麻黃的草質莖。主產於河北、山西、內蒙古、甘肅及遼寧、四川等地。味辛，微苦，性溫，歸肺、膀胱經。具有發汗解表，宣肺平喘、利水消腫功效。適用於風寒感冒，胸悶喘咳風水浮腫。現常用於支氣管哮喘及上呼吸道感染等疾病。
主要化學成份為多種生物碱和少量揮發油。生物碱中主要成分為左旋麻黃碱占總生物碱的80%–85%；其次為偽麻黃碱以及微量1-N-甲基麻黃碱，d-N-甲基偽麻黃碱、去甲基麻黃碱、去甲基偽麻黃碱和麻黃次碱等；揮發油中含1-α-松油醇，此外尚含鞣質等。
【藥理作用】
1)對呼吸系統的影響：麻黃碱具有中樞鎮咳作用，能增加呼吸量
2)對中樞神經系統的影響：中樞興奮作用，鎮痛作用，解熱作用，增強記憶作用
3)對心血管系統影響：對心臟的作用，對血壓的作用，對血管的作用
4)對橫紋肌的作用
5)對血液系統的影響
6)利尿作用
7)抗炎作用
8)抗菌抗病毒作用
【臨床應用】1.上呼吸道感染。2.支氣管哮喘。3.百日咳。4.低血壓。5.心臟疾病。6.腎炎。
目錄
1)麻黃湯方
【辨證要點】發熱、惡寒、無汗、脈浮緊者。
【方劑組成】麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。
【方解】此方為治療太陽病傷寒證的代表方，麻黃為一有力的發汗藥，佐以桂枝更宜致汗，併治上沖逆。杏仁定喘，甘草緩急，故其適應證是：太陽病表實無汗、身疼痛而喘者。
【原文注釋】
《傷寒論》第35條：太陽病，頭痛、發熱、身痛、腰痛、骨節疼痛、惡風、無汗而喘者，麻黃湯主之。
注解：太陽病，是在表的陽實證，以頭痛、發熱、惡寒為常，若更見有身痛疼、腰痛、骨節疼痛、無汗而喘者，此為表實證，則宜麻黃湯主之。
按：前已反复論述，桂枝湯證由於有自汗出，鬱積在人體體表的體液和廢物、有毒物被排出一部分，這樣雖有身疼痛，但不劇烈，亦不至於上迫於肺；而麻黃湯證，由於無汗，體液和廢物、有毒物鬱積於人體體表（仲景謂之‘陽氣重’），壓迫肌肉和關節，因此使得身、腰、骨節無處不痛，併且向上逼迫於肺而發喘。
這裏要注意，太陽病根據汗出和無汗的症狀特點來判定表虛和表實，也是治療上選擇宜用桂枝湯或麻黃湯系列藥的關鍵。
《傷寒論》第36條：太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。
注解：不可下，是本條的解讀重點。太陽與陽明合病，是指即有發熱、惡寒的表證，同時又有大便難的裏證。喘可見於承氣湯，也可見於麻黃湯，是兩方的共有證。不過承氣湯證主證有腹滿而喘；而麻黃湯證特點是喘而胸滿。故見喘而胸滿，不是承氣湯證而是麻黃湯證，因此謂不可下，而宜用麻黃湯發汗。
按：腹滿而喘者，是腹滿為主要症狀而喘為次要症狀，也就是先有腹部實滿，由於實滿而上逆逼迫胸膈，阻碍呼吸而發喘，這種喘用下法治療，實滿去除了，喘也就自然消失了；而胸滿而喘者，是喘為主要症狀而胸滿是次要症狀，也就是先有呼吸困難、喘，由於喘使胸腔內壓增高而胸滿，這種喘用發汗法以平喘，喘平則胸滿自消。證有主從，治分表裏，對於辨證至關重要。
本條就喘之一證，以示麻黃湯證與承氣湯證的鑒別法，對於辨證甚關重要，應仔細玩味。
《傷寒論》第37條：太陽病，十日已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿脇痛者，與小柴胡湯；脈但浮者，與麻黃湯。
注解：太陽病已十余日，脈雖浮但細，併患者疲乏嗜臥，有病已傳少陽之象，因此稱外已解也。假如再見胸滿脇痛，則具備了小柴胡湯證，故可服小柴胡湯；假如脈只是浮而不細，而且無倦怠嗜臥及胸滿脇痛，說明病仍在表，雖然過了十多天，也可服麻黃湯。
按：脈細主血少，津液不足，脈浮細，是因體表津血不足（言外之意已不是陽氣重），即小柴胡湯條所指出的血弱、氣盡、腠理開的情況，嗜臥與嘿嘿都是倦怠的樣子，詳見小柴胡湯條，可互參。
《傷寒論》第46條：太陽病，脈浮緊、無汗、發熱、身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。服藥已微除，其人發煩目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。麻黃湯主之。
注解：本條的陽氣重，是全書的解讀重點。
太陽病見脈浮緊、無汗、發熱、身疼痛為麻黃湯方證，病雖八九日不解，但上述的表證仍存在，表現為陽氣重，這種情況應當用麻黃湯發其汗。服藥已微除，是說服麻黃湯後，上述症狀略有減輕。發煩目瞑，為病欲解時而發生的瞑眩狀態。劇者必衄，是說瞑眩發作劇烈者常出現鼻衄，而病情隨著鼻衄而緩解。
這裏要注意的是，陽氣重，張志聰認為是“太陽合併於三陽……陽熱盛”。如是三陽陽熱盛，應用白虎或承氣清熱，怎還能用辛溫的麻黃湯發汗？顯然其說不妥。實際在經方體系中，陽氣，不是指陽熱，這裏指津液，概含津血、水、濕、邪氣等，姜春華即持這種觀點。太陽病所以出現鼻衄，是因為日久不得汗出，津液（陽氣）過多、過重鬱積於體表的緣故。對照前面的幾條則更易理解。
《傷寒論》第51條：脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。
注解：脈浮，主病在表，如果有汗出為表虛，則宜用桂枝湯，如無汗出為表實，則宜用麻黃湯發汗治療。這裏的脈浮，當是脈浮緊。
《傷寒論》第52條：脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。
注解：脈浮而數，為表有熱的反映，亦屬表實熱證，故宜用麻黃湯發汗解之。
按：以上二條都屬簡文，麻黃湯證已在前面詳細論述，這裏及後文的論述皆簡略。這裏只舉可發汗的脈象特征，出示脈象，同時也暗示有無汗、惡寒、身疼痛等麻黃湯方證適應證。
《傷寒論》第55條：傷寒，脈浮緊，不發汗，因致衄者，麻黃湯主之。
注解：太陽傷寒脈浮緊，治療本來應用麻黃湯發汗，若拖延日久不發汗，體表鬱閉，致使陽氣重於表，邪無從出，體液上沖而造成鼻衄。鼻衄後有兩種情況，一是因鼻衄而證解如46條所述：一是鼻衄後證不解即本條所述，這種情況可用麻黃湯治療。
按：表實宜發汗，如果拖延不發汗，往往造成陽氣重於表而致衄。亦有因鼻衄而表解病愈者，本條所述為鼻衄後而表不解，故用麻黃湯發汗來解表，表解則鼻衄亦自然好轉。另外，要注意，患太陽病後出現的鼻衄，要與衄家想鑒別。所謂衄家是指長期鼻衄、衄血的病，如白血病、再生障碍性貧血、血少板減少等，由於長期失血，津血內虛，既使遭受外感亦不可發汗，因汗出奪津液，進一步使血虛。而本條所述之證，是本應發汗而不可發汗治療，致使體液（陽氣）上沖而致衄，這時發汗表解而鼻衄亦自止。
《傷寒論》第235條：陽明病，脈浮，無汗而喘者，發汗愈，宜麻黃湯。
注解：脈浮、無汗為太陽表實證，同時見有喘症，此喘是表實甚明，其證與36條同，故發汗則愈，亦適宜用麻黃湯先發汗治療。
按：本條冠以陽明病，是說有陽明病提綱所述的胃家實特征。一般陽明病有汗出身熱，本條所述是無汗而喘且脈浮，故實際是太陽陽明併病，併且表實證明顯，所以用麻黃湯先發汗。
這裏要提示的是，張仲景這種寫作方法，在《傷寒論》有許多處，不要理解為“陽明病……宜麻黃湯”。而是要細審其中的症狀具體屬什麼方證。
【臨床應用】麻黃湯與桂枝湯皆用於治療太陽病，桂枝湯適用於有汗的表虛，麻黃湯適用於無汗表實，兩方皆常用於急性和慢性疾病。不過麻黃湯更多見於急性病、外感之初起，其加減變方則見於臨床各病。在臨床常見證為：
1)太陽病，頭痛、發熱、身疼、腰痛、骨節疼痛、惡風、無汗而喘者。
2)太陽陽明合病，喘而胸滿者。
3)太陽病，脈浮緊、無汗、發熱身疼痛者。
4)太陽傷寒脈浮緊、不發汗因致衄者。
5) 陽明病，脈浮無汗而喘者。
【胡希恕醫案】陳某，男，24歲，1965年10月9日初診。昨天打藍球後用涼水洗澡，今早感惡寒、無汗、身熱、身酸痛、口不渴，舌苔薄白，脈浮緊，體溫38.6℃。此屬太陽表實證，治以發汗解表，與麻黃湯：麻黃10克、桂枝6克、炙甘草6克、杏仁10克。結果：上藥急煎服，併蓋棉被得微汗出，熱漸退，未再服藥，調養2天如常。
2)葛根湯方（桂枝湯加葛根麻黃）
【辨證要點】太陽病，項背強几几，無汗惡風或見下利者。
【方劑組成】葛根、麻黃、桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草。
【方解】本方是桂枝加葛根湯再增量麻黃而成。故治桂枝加葛根湯證無汗而喘者。
【原文注釋】
《傷寒論》第31條：太陽病，項背強几几，無汗惡風，葛根湯主之。
注解：太陽病，項背強几几，汗出惡風者，是桂枝加葛根湯證，在桂枝加葛根湯方證已說明，今因見無汗惡風，故用有麻黃的本方主之。
《傷寒論》第32條：太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。
注解：這裏的太陽與陽明合病，是指既有頭項強痛而惡寒的太陽表證，同時又有自下利的陽明裏證，治療急當救表，宜以葛根湯主之。
按：下利而見太陽證，則病欲自表解，故發汗則愈，無汗表實者宜本方，自汗表虛者宜桂枝湯，此證常見，宜注意。又太陽與陽明合病者，必自下利，宜讀作太陽與陽明合病必自下利者。意思是說：太陽與陽明合病必須有自下利者，才可用葛根湯主之，而不是說太陽與陽明合病者必定自下利。
《金匱要略·痙濕暍病脈證治》第12條：太陽病，無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。
注解：太陽病，無汗，小便不當少，今由於氣上沖胸，水不得暢行於下，故小便反少。牙關緊閉不得語，已為痙之漸，故謂欲作剛痙，宜以葛根湯主之。
按：《金匱要略·痙濕暍病脈證治》第7條曰：“病者，身熱足寒，頸項強急、惡寒、時頭熱、面赤目赤、獨頭動搖、率口噤、背反張者，痙病也。”又曰：“太陽病，發熱、無汗、反惡寒者，名曰剛痙。”本條即述剛痙的證治。葛根湯本治項背強几几，實即項肌肉失和而致痙攣的證候。此證嚴重時，則致背反張的痙病，故太陽病發熱、惡寒、無汗而痙者，當然須以本方主之。不過本方的應用，併不限於以上所論。
【臨床應用】不但見於急性病，而且常見於慢性病，由於葛根湯清涼解肌，而且解毒，故疹痘諸疾於太陽病初期時，多以本方治之。依據經驗，外感咳喘須發汗者，用本方的機會為多。尤其發熱無汗而惡寒劇甚者，不問項背急與否多屬本方證。他如腰肌勞損，本無表證的明證，與本方治之屢驗。《神農本草經》謂葛根治“諸痹”，痙與痛，皆得之肌不和，這可能是痹之屬！
【胡希恕醫案】劉某，男性，49歲，病歷編號5294，1967年7月26日初診。背疼1年，胸椎2~5有壓痛。經拍片證實胸椎8、9、11骨質增生。曾經理療不但無效，而且症狀逐漸加重，出現腰痛、腿痛，無奈找中醫治療。近症：腰背疼痛，不能翻身，頸項發緊疼痛，不能向右轉頭，不能俯仰，苔白，脈沉。此病表有寒濕，久則陷於陰，為葛根加苓朮附湯證：葛根12克、麻黃10克、桂枝10克、生薑10克、白芍10克、大棗4粒、茯苓10克、蒼朮10克、川附子10克、炙甘草6克。結果：上藥服3劑疼即大減，增附子為12克、又服3劑，頭左右轉動自如，可以俯仰，深低頭時僅作痛，晨起可以翻身。
3)甘草麻黃湯方
【辨證要點】浮腫表實無汗者。
【方劑組成】甘草、麻黃 。
【方解】本方是麻黃湯去桂枝、杏仁，增麻黃、甘草的用量而成，其功能雖也是發汗解表，但無桂枝則不治身疼、無杏仁則治喘的作用亦減弱。故本方主要作用在解表行水，治水濕有表邪者。
【原文注釋】
《金匱要略·水氣病脈證併治》第25條：裏水，越婢加本湯主之，甘草麻黃湯亦主之。
注解：裏水，是指《金匱要略·水氣病脈證併治》所述：“裏水者，一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水。”這種裏水，如身疼不明顯，表實無汗者，可用本方治療。可參見越婢加朮湯方。
【臨床應用】浮腫症有表證，裏熱不明顯者可選用本方。在臨床可用於急性腎炎，以本方加減的方更為多見，宜注意。
【趙生醫案】何小姐，出生日期：1986年，職業：文員。到診日期：2024年2月3日，因上呼吸道感染出現低熱、咳嗽、無汗、臉浮腫、四肢腫、關節疼痛、小便不暢，惡風，舌淡紅苔白，脈浮。證屬太陽經病，病因外邪內飲，水氣不化，治以辛溫解表，利水化飲，方藥選用“甘草麻黃湯”合“五苓散” 治療，每天飲服一劑，連續飲服五天，病癒。
4)《千金》麻黃醇酒湯方
【辨證要點】黃疸，見發熱、惡寒、無汗、口不渴者。
【方劑組成】麻黃（用酒煎）
【方解】麻黃辛溫發汗，用酒煎加強發汗之力，使溫熱從表解則黃亦自除。
按：本方用麻黃去黃，用酒煎藥，其治療方法、理念，很值得注意。
【原文注釋】
《金匱要略·黃疸病脈證併治》附方：（二）千金麻黃醇酒湯：治黃疸。
注解：這裏的黃疸，當指表實無汗而濕熱在表之證，是單純的太陽表實證，濕熱在表鬱盦成黃，故用麻黃發汗解表、袪濕，使黃從表解。
按：外感傷寒，濕熱在表，鬱而成黃，當以汗解之，有用本方的機會。如黃疸已久，裏證明顯時，當加茵陳或用五苓散治之。
【臨床應用】這裏值得注意的是，仲景治病非常重視病位，黃疸多是濕熱盛於裏，多呈陽明裏熱證，但黃疸初起，亦可見無裏熱證而以表證明顯者，則應試用本方。
【趙生醫案】林先生，出生日期：1956年，職業：退休。到診日期：2011年10月3日，患肝硬化多年，現證：腹水、臉浮腫、四肢腫，低熱不退，小便不暢，惡風，全身性皮膚黃疸，精神差，疲倦，食欲尚佳，大便正常，睡眠正常，舌淡紅苔白，脈浮緊，證屬太陽經、太陰經合病，病因表實外邪，內飲不化，治以辛溫解表，利水化飲，方藥選用“麻黃醇酒湯”合“五苓散”加綿茵陳、生鱉甲、牡丹皮、丹參飲服治療，每天飲服一劑，結合針灸治療，每周針一次，連續治療半年，療效良好。
5)半夏麻黃丸方
【辨證要點】表實見心下悸者。
【方劑組成】半夏、麻黃。
【方解】半夏降水飲，麻黃發汗解表，與半夏合用發汗力小而起散水氣之功，合之治胃中有水氣、心下悸或有浮腫者。煉蜜為丸服量甚輕，此為慢性病緩治之法也。
【原文注釋】
《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治》第13條：心下悸者，半夏麻黃丸主之。
注解：心下悸，由於表不解水飲停滯引起，應或見浮腫、表實無汗等症，這種心下悸可用半夏麻黃丸治療。
【臨床應用】心下悸者以茯苓、桂枝適應證較多見，但臨床如見表實證明顯又心下停飲、心下悸者，可選用本方證。
【趙生醫案】陳女士，出生日期：1940年，職業：退休。到診日期：1996年11月23日，患慢性阻塞性氣管炎，經常咳嗽稀痰，行動時氣喘而無汗，臉浮腫，舌淡紅苔白，脈浮緊，證屬太陽經太陰經合病，病因外邪內飲，水氣不化，治以辛溫解表，溫中化飲，方藥選用“半夏麻黃丸”治療，早晚一粒，溫水送服，療效甚佳。
6)葛根加半夏湯方（葛根湯加半夏）
【辨證要點】葛根湯證有下利或無下利而嘔者。
【方劑組成】野葛根、炙麻黃、桂枝、白芍、乾薑、紅棗、炙甘草、法半夏 。
【方解】於葛根湯加半夏，實際其組成和功能與葛根湯與半夏湯的合方相似，故治二方的合併證，即治太陽太陰合病見嘔，或下利而嘔者。
【原文注釋】
《傷寒論》第33條：太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。
注解：本條是承接“太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之”一條而言，即是說：若上述之太陽與陽明合病，不下利但嘔者，則宜葛根加半夏湯主之。
按：下利和嘔，皆見於陽明和太陰，從方藥分析，葛根加半夏湯是葛根湯與小半夏湯合方，小半夏湯是太陰裏虛寒治劑，葛根湯主治太陽陽明合病，則可知葛根加半夏湯治的是嘔明顯的太陽太陰合病。
【臨床應用】本方證即是葛根湯證與半夏湯證的合併證，故凡見葛根湯證有下利或無下利而嘔者，皆可用本方治療。本方證多見於外感初起。
【胡希恕醫案】任某，女，21歲，病歷號49703，1965年12月21日初診，昨天感冒頭痛、頭暈、身疼、腰痛、惡心欲嘔、惡寒，素有腹痛大便稀，脈浮數，苔白。
證屬太陽太陰合病，為葛根加半夏湯的適應證：野葛根12克、炙麻黃10克、桂枝10克、生薑10克、白芍10克、大棗4粒、炙甘草6克、法半夏12克。結果：上藥服1劑症大減，2劑症已。
7)麻黃加朮湯方（麻黃湯加白朮）
【辨證要點】麻黃湯證而濕痹煩疼者，皆用之。
【方劑組成】 麻黃、北杏仁、桂枝、炙甘草、白朮。
【方解】本方由麻黃湯加白朮而成。白朮苦溫，主風寒濕痹，且有止汗作用。麻黃湯雖為強有力的發汗藥，但加入白朮，則濕從下走，從尿出，因此原有麻黃湯的發汗作用減弱，而增加了利濕除痹的作用。
【原文注釋】
《金匱要略·痙濕暍病脈證治》第20條：濕家，身煩疼，可與麻黃加朮湯，發其汗為宜，慎不可以火攻之。
注解：濕家，指風濕患者。濕家身煩疼，宜用麻黃加朮湯發汗利濕治療，使病從表及小便解，慎不可用火攻之。本條所說的火攻，是指火烤、熏蒸、火針、艾灸等，近代的紅外線、蜡療等熱療也屬之。
【臨床應用】凡臨床見麻黃湯證而濕痹煩疼者，皆用之。風濕關節炎初期，有見本方證的機會。也可見葛根加朮再加生苡仁方證。宜注意辨證用方。
【趙生醫案】李先生，出生日期：1979年8月X日，職業：地產從業員。到診日期：2024年7月25日，患代謝性病，尿酸高，經常出現四肢關節紅腫疼痛，凡食海鮮或飲酒後即會誘發，平時少汗出，大、小便正常，飲食正常，睡眠正常，脈浮緊，舌淡紅苔白，證屬太陽經太陰經合病，外邪內飲，水氣不化，治以辛溫解表，利水化飲，方藥選用“麻黃加朮湯” 合“五苓散”加粟米芯治療，每天飲服一劑，連續飲服30劑，結合針灸治療，每三天針一次，連續針10次，療效甚佳。
8)射乾麻黃湯方
【辨證要點】外寒內飲喉中痰嗚明顯者。
【方劑組成】射乾、麻黃、 細辛、半夏、紫苑、款冬花、五味子、生薑、紅棗。
【方解】麻黃、生薑發汗解太陽之表，半夏、細辛、大棗降逆逐飲，故與小青龍湯相類亦是外邪內飲的治劑。射乾、紫苑、款冬花、五味子均主咳逆上氣，而射乾尤長於清痰泄火，以利咽喉。故與小青龍湯所主大致相同，而側重於上氣痰嗚者。
【原文注釋】
《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證併治》第6條：咳而上氣，喉中水鷄聲，射乾麻黃湯主之。
注解：水鷄，即青蛙。咳而上氣，即咳嗽氣喘，這種咳喘如又見咽喉有痰嗚，如水雞聲者，宜射乾麻黃湯主之。
【臨床應用】本方證常用於氣管炎、哮喘咳逆痰多，咽中不利者，多有良效。若口乾或煩躁者宜加生石膏。
【胡希恕醫案】唐某，男，49歲，1965年12月2日初診。1958年脊椎骨折後患喘息性支氣管炎合併肺氣腫。近1周受寒咳喘加重，喉中痰嗚，不能平臥，咳吐白黏痰、量多，頭痛，背痛，口乾不思飲，苔白膩，脈浮弦。
證屬外寒內飲，與射乾麻黃湯：射乾10克、麻黃12克、細辛10克、清半夏15克、紫苑10克、款冬花10克、五味子10克、生薑12克、紅棗4枚。
結果：上藥服3劑咳喘減，稍能平臥。因口渴明顯，汗出較多，上方加生石膏45克，服5
劑咳喘明顯減輕，可以平臥。
9)牡蠣湯方（甘草麻黃湯加牡蠣蜀漆）
【辨證要點】瘧疾寒多熱少，無汗身痛者。
【方劑組成】牡蠣、麻黃、甘草、蜀漆 。
【方解】本方是甘草麻黃湯加牡蠣、蜀漆而成。甘草麻黃湯用於表實無汗。蜀漆，即常山苗，《神農本草經》稱其“辛平……主瘧及咳逆寒熱，腹中癥堅痞結”，為有力袪痰逐飲藥。牡蠣，《神農本草經》稱“味咸平……主傷寒寒熱”。故四味組合，治甘草麻黃湯證胸腹悸動而有痰飲者。
【原文注釋】
《金匱要略·瘧病脈證併治》附方（一）：牡蠣湯（《外台秘要》方），治牝瘧。
注解：《金匱要略·瘧病脈證併治》第5條曰：“瘧多寒者，名曰牝瘧，蜀漆散主之。”古人以心為牝臟，心陽為痰所阻，故多寒，稱之為牝瘧。蜀漆逐痰，為治牝瘧的要藥。當無表證不需發汗者，宜蜀漆散；當有表證須發汗者，宜本方。
【臨床應用】瘧疾寒多熱少，無汗身痛者可用本方治之。本方證可見於瘧疾病或熱性病、傳染病，證屬外寒內飲，且內飲重甚成痞堅者。
【趙生醫案】黃先生，出生日期：1987年7月X日，職業：文員。到診日期：2021年5月15日，患新冠病毒感染症，發熱10天未退，惡寒無汗，頸淋巴結腫大，咳嗽痰多氣促， 大、小便正常，飲食尚可，睡眠差，脈浮緊，舌淡紅苔白，證屬太陽經太陰經合病，外邪內飲，寒多熱少，治以辛溫解表，軟堅化飲，方藥選用“牡蠣湯”加崗梅根、木患根治療，每天飲服一劑，連續飲服五劑，熱退，淋巴結腫消，病愈。
10)桂枝麻黃各半湯方（桂枝湯麻黃湯合方）
【辨證要點】發熱惡寒、熱多寒少、身癢者。
【方劑組成】桂枝、麻黃、杏仁、白芍、生薑、紅棗、炙甘草 。
【方解】此取桂枝湯、麻黃湯各二分之一合之，故治二方的合併證而病情較輕者。
【原文注釋】
《傷寒論》第23條：太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更下、更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。
注解：如瘧狀，是說似瘧疾定時發寒熱的症狀。清便欲自可，即大便通調如常。本條可分三段解釋：
太陽病已經八九日，其人不嘔，病還未傳少陽；清便欲自可，則亦未傳陽明。只是如瘧症狀，一日二三次發寒熱，而且熱多寒少，外邪已有欲罷之象。脈微緩更為邪衰正复之候，故肯定此為欲愈也。
太陽八九日，雖不見少陽和陽明證，但脈微、無熱而惡寒者，此表裏俱虛，已陷於陰證，應依據治陰證的方法隨證救之，不可更發汗、更下、更吐也。
再就上之如瘧狀的欲愈證來分析，假如其面反有熱色者，這是鬱熱在表不能自解的證候，其人身癢，乃是得不到小汗出的确證，宜與桂枝麻黃各半湯，使小汗出即治。
按：惡寒，為太陽病的重要特征，邪之輕重，往往要看寒熱或多或少，尤其脈微緩，為邪衰正復的反應。熱多寒少見此脈，大都為病衰欲愈之兆。時發熱汗出者，為桂枝湯證，今雖時發熱而不得小汗出，又有麻黃湯證，宜用桂枝麻黃各半湯治之。
【臨床應用】本方證常見於感冒，發熱病後期，慢性病複感外邪時。本方治癢、解表，主要能調和營衛驅邪外出。據此方義，臨床常以桂枝湯加荊芥，防風，治發熱惡寒、身癢起疹者屢見良效。
【胡希恕醫案】房某，男姓，43歲，病歷號117343，1965年5月24日初診。原有慢性肝炎，近幾天皮膚癢甚，尤以夜間瘙癢難忍，至抓破為止。時有寒熱，苔薄白，脈浮緩。此屬營衛不和，外邪客表，治以調和營衛，解表袪邪，與桂枝湯加荊、防：
桂枝10克、白芍10克、生薑10克、大棗4粒、炙甘草6克、荊芥10克、防風10克、白蒺藜10克。結果：上藥服3劑身癢已。因有兩脇痛、口苦等，與柴胡桂薑湯加味治之。
【馮世綸醫案】王某，女13歲，2003年3月6日初診。自感身癢1周多，自服息斯敏效不明顯，白天癢輕，晚上癢較重，用手撓之起小丘疹，白天卻看不到，有時感面熱，無汗出，口中和，別無所苦，舌苔薄白，脈細寸微浮。此屬外邪客表，營衛不和，與麻黃桂枝各半湯：桂枝5克、麻黃3克、白芍3克、生薑2片、炙甘草3克、赤小豆10克、白蒺藜6克、大棗2粒。結果：上藥晚上服1劑，身見微汗，身癢未再發作。
11)桂枝二麻黃一湯方（桂枝湯麻黃湯合方）
【辨證要點】桂枝湯證多麻黃湯證少者。
【方劑組成】桂枝、麻黃、杏仁、白芍、生薑、紅棗、炙甘草 。
【方解】取桂枝湯二、麻黃湯一合之，治桂枝湯證多麻黃湯證少者。
【原文注釋】
《傷寒論》第25條：服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，一日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。
注解：這裏的脈洪大，應當是脈浮，若脈洪大為裏熱盛，如何可與桂枝湯？可能是白虎加人參湯條的脈洪大錯亂有此。
服桂枝湯不得法，而使大汗出，病必不解。脈浮為病仍在外，故可與桂枝湯如前法服之。若其人形如瘧，再次發寒熱者，此與上條的桂枝麻黃各半湯證大致同。小汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。
【臨床應用】臨床見到桂枝湯證多麻黃湯證少者可用本方。大致與桂枝麻黃各半湯相似，如桂枝湯證明顯者，可用本方。如汗出不明顯而發熱明顯者，可用前方。
【趙生醫案】朱女士，出生日期：1991年3月X日，職業：主婦。初診日期：2021年10月17日。患者第一胎妊娠，懷孕14周時出現全身性濕疹，腹部、四肢較為嚴重，皮膚劇癢影響睡眠，入睡後不自主抓撓皮膚以致破損感染，精神疲倦，食欲較差，津液缺乏，口苦咽乾，大便不通，脈虛滑，舌紅苔少，從臨床症狀得知，證屬太陽經太陰經合病，氣血虛弱，營衛不和，中虛裡濕，自身免疫失調，造成皮膚病變，治以調和營衛，溫中化濕，平衡免疫功能，促進代謝正常，方藥選用“桂枝二麻黃一湯”加荊芥、防風、生地黃、麥冬飲服，每天飲服一劑，連續飲服10天後覆診，皮膚濕疹消退良好，飲食正常，大便通暢，睡眠亦佳，按上方減去麥冬，繼續治療，每天飲服一劑，連續飲服30天後覆診，皮膚濕疹消退，起居飲食正常，胎兒發育良好。按上方隔天飲服一劑，直至足月順產女嬰。
解說：妊娠濕疹，是婦女懷孕期間，體內的雌激素和孕激素水平大量上升，這些激素會導致皮膚變得更加敏感、乾燥和瘙癢。懷孕時也有機會引起自身機體的免疫失調，而誘發濕疹。同時，孕婦的腹部和腿部皮膚，隨著胎兒的成長而繃緊，也是造成濕疹的原因。皮膚病在中醫學《傷寒論》六經辨證中，屬於太陽經太陰經合病，所以我選用‘桂枝二麻黃一湯’加荊芥、防風、生地黃，療效很好。
這位女士，產後再次出現濕疹病，女嬰亦是，去年她產下第二胎女孩，同樣患上濕疹病，估計這個皮膚免疫失調的濕疹病，會有遺傳傾向，宜早作治療。
皮膚是人體的表面器官，在《傷寒論》的六經辨證中屬太陽經，也即屬表、屬陽，所以治療中選用“桂枝二麻黃一湯”加荊芥、防風、生地黃很有療效。我運用此方證，治愈數不盡的濕疹病例，其中有嬰幼兒、兒童、成年人、老年人。運用此方加減法，也治愈多宗玫瑰痤瘡、暗瘡、尋麻疹、主婦手。
12)小青龍湯方
【辨證要點】外邪裏飲而致咳喘惡寒、無汗者。
【方劑組成】桂枝、炙麻黃、炙甘草、細辛根、五味子、法半夏、白芍、乾薑。
【方解】本方為桂枝湯去生薑、大棗加乾薑，再加麻黃、半夏、細辛、五味子而成，麻黃、桂枝、芍藥、甘草發汗以解太陽之表。半夏、乾薑、細辛、五味子逐內之寒飲，合之解表化飲以平咳喘，故本方為治療外邪裏飲而致咳喘的方劑。
【原文注釋】
《傷寒論》第40條：傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔、發熱而咳，或渴、或利、或噎、或小便不利、少腹滿、或喘者，小青龍湯主之。
注解：傷寒表不解，心下有水氣，指明為外邪裏飲證，這種情況用發汗治療，表不會解的，而且還會出現許多變證：如有外邪故發熱；激動裏飲故乾嘔而咳喘；小便不利則少腹滿；水停不化故或渴；水穀不別故或利；水氣沖逆故或噎等，此宜小青龍湯主之。
按：當表證未解而裏有水飲者，無論傷寒或中風，有治療時，都須解表的同時袪逐水飲，這樣才能使表解，前於桂枝劑已多次說明，故不再贅述。胃中有飲本無渴證，今謂或渴者，是由於小便不利所致，與五苓散證之渴同，故或渴、或利、或噎均宜讀在“小便不利、小腹滿”句之後，而“或喘者”宜接於“發熱而咳”句後。此以上為主證，或咳以下為客證。只要看主證在，不同客證有無均宜本方主之。
《傷寒論》第41條：傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已，渴者，此寒袪欲解也，小青龍湯主之。
注解：氣沖飲逆故咳而微喘，外邪不解故發熱，胃有飲故不渴，宜以小青龍湯主之。服湯後則飲去胃中乾，故遂渴，此為服藥有效之驗，故謂寒去欲解也。
《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證併治》第35條：咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。
注解：倚息，即憑依於物呼吸之意。久有痰飲，複被風寒，呈外寒內飲證，造成咳逆呼吸困難，以至倚息不得臥，此證宜用小青龍湯治療。
《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證併治》第23條：病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。
注解：溢飲，《金匱要略》記載：“飲水流行，歸於四肢，當汗而不汗出，身體腫重謂之溢飲。”大青龍湯主之，小青龍湯亦主之，是說從發汗治溢飲來看，二方作用相似，但宜依證選一而用之，不是說二方主同一證。
《金匱要略·婦人雜病脈證併治》第7條：婦人吐涎沫，醫反下之，心下即痞，當先治其吐涎沫，小青龍湯主之。涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。
注解：吐涎沫，指咳逆吐涎沫，暗示為小青龍湯證，治療時反用下法，造成心下痞，這種情況，治療仍宜用小青龍湯先治其咳吐涎沫，涎沫止後，再以瀉心湯治其心下痞。
按：涎沫即泡沫痰，為寒飲的證候，本條當指咳吐涎沫，為外邪內飲的小青龍湯證。若嘔吐涎沫、則宜半夏乾薑散；若頭痛者，則宜吳茱萸湯，此均為胃有寒飲而無外邪者，互參自明。
【臨床應用】本方證常見於急慢性虛寒性咳喘，呈外邪裏飲而致咳喘者。
【馮世綸醫案】大學實習時跟隨經方家宋孝志老師治一病例，體會較深：王某，男，27歲，文化館画家，1961年12月14日初診。自幼患咳喘病，15歲以後加重，經西醫多方診治無效。10月來本院治療，前醫以宣肺、潤肺化痰方藥多治無效，用黑錫丹過兩，亦不見效。刻下症：喘咳重，不能平臥，不得已吞服麻黃素、氨茶碱以平喘。胸脹滿悶，氣短，痰不易咯出，吐白泡沫清痰，張口則口水流出，自感周身冷，小便頻數，苔厚膩黃滑，脈沉細滑數。因患者滿口涎水，故語言不清，却不時自語：“服熱藥後吐黃痰，則症可愈，若痰不出，將憋死矣！”精神消沉，痛苦萬狀。
此證為外寒內飲，與小青龍湯：麻黃10克（泡去上沫）、桂枝10克、五味子10克、半夏12克、細辛10克、乾薑10克、白芍10克、炙甘草10克。
結果：12月21日來診：述服藥3劑感身熱，吐痰爽快，喘減已能平臥睡覺，口水減少，說話清楚，仍小便頻，舌苔黃膩除，脈稍滑不數。前方加杏仁10克，同時間服六君子湯。服1月，咳喘緩解。
【趙生醫案】鄺女士，出生日期：1986年2月X日，職業：工人，到診日期：2024年9月20日。她青年時期婚嫁法國屬地馬丁尼克島，育有二男一女，1994年起患支氣管擴張症，日夜咳嗽，膿痰帶血，經法國巴黎醫院診治未見療效。三年前，患上新冠肺炎後，病情加劇，咳血嚴重，她從手機上搜尋找到我們而求醫，現證：咳嗽頻密，夜間嚴重，每天早上起床後，吐出膿痰帶血，睡眠差，疲勞，食欲差，大小便正常，脈虛緩，舌淡紅苔薄白，證屬外邪內飲，呼吸系統免疫功能失調，引致支氣管擴張，治以調和營衛，驅寒逐飲，健脾強肺，方藥選用“小青龍湯”加桔梗、白前、仙鶴草、地榆飲服，每天飲服一劑，結合針灸治療，每三天針一次，連續治療60天，療效顯著，咳嗽減少，每隔14天左右一次咳痰帶少量血。因要返法國馬丁尼克島家庭生活，按以上處方帶70劑中藥回家，每天飲服一劑，每隔七天作一次視診。
醫囑：均衡飲食，戒煙戒酒，適量運動。
2025年1月25日作視診，述病情穩定，少咳、少痰、無咳血，便吩咐她每5天飲服一劑中藥。她好高興，並攜同家人感激中國中醫藥，感謝趙生漢藥苑的醫師及診所職員，對她的治療和照顧，令她可以歡樂地同家人共渡幸福新年。
醫話：我取用“小青龍湯’”加桔梗、白前、仙鶴草、地榆治療鄺女士的嚴重支氣管擴張症，結合針灸，療效很好。在臨床中也常取用“小青龍湯”治療呼吸道病，例如急、慢性氣管炎、哮喘、肺氣腫、新冠病毒傳染病，急、慢性腸、胃炎，都取得滿意療效。
13) 《千金要方》三黃湯方
【辨證要點】關節疼痛、無汗惡寒而煩熱者。
【方劑組成】麻黃、黃芪、黃芩、獨活、細辛。
【方解】本方中用麻黃、獨活、細辛重在利濕兼以解表，通絡以解痹痛拘攣。同時用黃芪利濕固表，可防麻黃發汗太過。複用黃芩以除煩熱，故此治歷節疼痛，手足拘急、無汗惡寒而煩熱者。
【原文注釋】
《金匱要略·中風歷節病脈證併治》附方《千金》三黃湯：治中風手足拘急，百節疼痛，煩熱，心亂，惡寒，終日不欲飲食。
注解：太陽中風證而見手足拘急、一身關節俱疼、煩熱、心亂、惡寒而不欲飲食，以本方治之。本方證的形成，因風濕困表，血脈受阻故手足拘急、一身關節俱痛，濕鬱化熱上扰則煩熱心亂，濕阻營衛不利故惡寒，濕阻於裏，胃氣被困故不欲食。總之，本方證是濕困而營衛不利。
按：本方證謂中風，卻用麻黃治之，使人不解。魏念庭認為：“亦為中風正治而少變通者也，以獨活代桂枝，為風入之深者設也……以黃芪補虛以熄風也，以黃芩代石膏清熱，為濕鬱於下熱甚於上者設也。”是在說，本方證以下濕上熱為特點，表亦因濕困而似表虛，故治用麻黃、獨活、細辛重在化濕，黃芪利濕又兼固表，複用黃芩清上熱止煩。故用於中風歷節。
【臨床應用】關節疼痛，無汗惡寒而煩熱者，可與本方。
【趙生醫案】李先生，出生日期：1997年11月X日，職業：文員。到診日期：2023年9月15日，患新冠病毒感染症，發熱5天未退，惡寒，無汗出，四肢關節紅腫、疼痛，咳嗽，痰多，氣促，大小便正常，飲食正常，睡眠差，心情煩亂，脈浮緊，舌紅苔白，證屬太陽經太陰經合病，外邪表困，中虛裡飲，治以辛溫解表，補中逐飲，方藥選用“三黃湯”加茯苓、白朮治療，每天飲服一劑，連續飲服五劑，病愈。
14)越婢湯方
【辨證要點】周身浮腫、脈浮、惡風者。
【方劑組成】麻黃、生石膏、生薑、紅棗、炙甘草。
【方解】本方與麻杏石甘湯類似，皆為外邪內熱的治劑，在方劑組成上，與麻杏石甘湯不同的是：本方去了杏仁而加生薑、大棗，無杏仁則治喘的作用減弱，加薑、棗則健胃逐水的作用加強，故本方強於逐水，重用麻黃發水氣以解表，病水者胃多虛，故佐以生薑、大棗、甘草助益其胃，用石膏清內熱而止汗出，故此治太陽陽明合病的風水，一身悉腫、身無大熱而續自汗出者。
【原文注釋】
《金匱要略·水氣病脈證併治》第23條：風水，惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱，越婢湯主之。
注解：外邪內飲出現水腫稱謂風水。惡風、脈浮為外邪；一身盡腫為水氣。續自汗出無大熱，與麻杏石甘湯證的汗出無大熱的意思相同。雖有汗出，但津液未至明顯虛損故口不渴，此證宜越婢湯主之。《金匱要略·水氣病脈證併治》篇對於風水這樣說：“風水，其脈自浮，外證骨節疼煩，惡風。” 本條所述以續自汗出，故骨節不疼，可用本方治療。如果無汗出疼煩，當屬大青龍湯證，那就不能用本方了，須知。
按：水氣在表，治當用發汗法，但津液虛損者不可發汗，故《金匱要略·水氣病脈證併治》有“渴而下利，小便數者，皆不可發汗”之戒。脈浮不渴，正是本方發汗的關鍵依據，後世一些醫家錯誤認為石膏治渴，而把脈浮不渴，改為脈浮而渴，這是大錯。其實石膏所除之熱並不一定渴，口舌乾而煩躁者即可用之。若是真大渴思飲，這是津液大傷的證候，須合用人參方能有濟，詳見白虎加人參條，相互對此研究自明。
【臨床應用】不論急慢性病，凡見周身浮腫、脈浮、惡風者可與本方。常見於急慢性感冒、肺炎、更多見於急慢性腎炎，但不同時期、不同的人常出現不同的方證，不可用一方治療到底。
【胡希恕醫案】佟某，男，63歲，初診日期1965年7月6日。因慢性腎炎住某醫院，治療3個月效果不佳，尿蛋白波動在（+）~（+++），無奈要求服中藥治療。近症：四肢及顏面皆腫，皮膚灰黑，腹大臍平，納差，小便量少，汗出不惡寒，舌苔白膩，脈沉細。
此屬水飲內停，外邪鬱表，鬱久化熱，與越婢湯方：麻黃12克、生石膏45克、生薑10克、大棗4粒、炙甘草6克。結果：上藥服1劑，小便即增多，喜進飲食，繼服20余劑，浮腫、腹水消，尿蛋白（—），病愈出院。
15)越婢加朮湯方（越婢湯加白朮）
【辨證要點】越婢湯證見小便不利或濕痹疼痛者。
【方劑組成】麻黃、生石膏、生薑、紅棗、炙甘草、白朮。
【方解】本方是由越婢湯加白朮而成。白朮性苦溫，健中、生津、利濕、主風寒濕痹，故本方治越婢湯證而小便不利或濕痹疼痛者。
【原文注釋】
《金匱要略·水氣病脈證併治》第5條：裏水者，一身面眼黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水。假令小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加朮湯主之。
注解：黃腫，指水腫散發黃色，為水因熱蒸之象，但不是黃疸。一身面目黃腫，是說全身以及面目都發黃腫。脈沉為有水飲之應，小便不利則水不得排泄而外溢，故令病水。假如小便頻利，造成津液亡失，則只能病渴而不能病水。病水者用越婢加朮湯治療。
按：《金匱要略·水氣病脈證併治》篇只有風水、皮水、正水、石水和黃汗五種，本條的裏水，是就病水的原因說的，即對風氣相擊的風水說的。風水可說是外因，此則由於小便不利為內因，故以裏水別之。有的注家改為皮水，值得考究。
《金匱要略·水氣病脈證併治》第25條：裏水，越婢加朮湯主之。甘草麻黃湯亦主之。
注解：就治裏水這一點，則越婢加朮湯和甘草麻黃湯均有應用的機會，但並不是同主一證，臨證時宜辨方證選其一而用之。
《金匱要略·中風歷節病脈證併治》附方：《千金》越婢加朮湯，治肉極，熱則身體津脫，腠理開，汗大泄，厲風氣，下焦腳弱。
注解：肉變色、多汗謂肉極；痛引肩背不可動轉，謂為厲風；下焦腳弱，即腳氣一類病。
按：越婢加朮湯治療肉極有效。實踐證明，越婢加朮湯再加附子治腰腳麻痹、下肢痿弱以及關節疼痛而有水氣留滯者療效更好，故《千金要方》所謂“厲風氣，下焦腳弱”之治，越婢加朮附湯為是。
【臨床應用】實踐證明，本方所主水腫證，亦以腎功能障碍者為多見。臨床所見，一身面目黃腫，很似“腎炎面容”，每一望見此黃腫，再細辨有越婢加朮湯證，用之多取良效，不但使水腫和腹水消退，而且也使腎功能好轉、治愈。
【胡希恕醫案】宋某，男，19歲，病歷號183376，1966年3月18日初診。半年來發熱，服APC熱不退，漸出現眼瞼浮腫，經某醫院檢查尿蛋白（++++），紅細胞滿視野，管型2-4/HP，囑住院治療。因無錢，經人介紹而來門診治療，症見：頭面及四肢浮腫，頭痛發熱，38℃至38.5℃，小便少，甚則一日一行，苔白膩，脈沉滑。此屬外寒裏飲、飲鬱化熱，治以解表利水，佐以清熱，與越婢加朮湯：麻黃12克、生石膏45克、生薑10克、大棗4粒、炙甘草6克、蒼朮12克。結果：上藥服2劑後，浮腫大減，尿量增多，3劑後腫全消，6劑後尿蛋白減為（+）。因出現腰痛，合服柴胡桂枝乾薑湯，不及1個月，尿蛋白即轉為陰性。休息1個月後參加工作。1966年12月6日复查尿常規全部正常。
16)越婢加半夏湯方（越婢湯加半夏）
【辨證要點】越婢湯證兼見咳逆上氣，兩眼發賑或頭痛者。
【方劑組成】麻黃、生石膏、生薑、紅棗、炙甘草、半夏。
【方解】本方是由越婢湯加半夏而成。半夏辛溫，化痰、降逆、下氣、加於越婢湯中， 故治越婢湯證而有痰飲、咳逆上氣者。
【原文注釋】
《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證併治》第13條：咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。
注解：熱壅飲逆复兼外邪束表，故咳而上氣，則為肺脹，目如脫狀者，形容眼球突出如欲脫，為眼脹之甚。其人喘，目如脫狀，為邪逆氣壅於上所致。脈浮大為外邪內熱的反應，故以越婢加半夏湯主之。
按：肺脹為病名，《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證併治》說：“上氣，喘而躁者，屬肺脹。”可見肺脹即指上氣咳逆、喘而躁急的證候。
【臨床應用】常見於支氣管哮喘、支氣管擴張、肺心病等病，主要依據咳逆喘急，目突如脫特點，而審屬外邪內熱、內飲者，确實有驗。
【胡希恕醫案】詹某，女39歲，病歷號132122，1964年10月12日初診。昨晚受涼，咽痛，咳喘，喉中痰嗚，服氨茶鹼2片喘稍緩解，但仍咳重，咳則兩眼發脹、頭痛，自感呼吸不暢，苔白膩，脈浮弦，此屬外寒內熱、飲氣上逆，治以解外化飲，清熱降逆，與越婢加半夏湯加杏仁：麻黃12克、生石膏45克、生薑12克、紅棗5枚、炙甘草6克、半夏12克、杏仁10克。結果：上藥服2劑咳喘減，咽痛、目脹、頭痛已，繼服2劑，諸症皆消。
17)大青龍湯方（麻黃湯合越婢湯）
【辨證要點】麻黃湯證、越婢湯證兼見者。
【方劑組成】麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草、生石膏、生薑、紅棗。
【方解】此即麻黃湯與越婢湯的合方，故治二方的合併證，為發汗利水的峻劑，用於太陽陽明合病證。從藥物組合看，麻黃、桂枝、杏仁、生薑、甘草、大棗皆辛溫發汗，生石膏《神農本草經》謂：“味辛，微寒”，配於眾辛溫發汗藥中，全方當顯辛涼解表作用。但仲景原意是解太陽表、清陽明裏熱，並袪在表之水濕。
【原文注釋】
《傷寒論》第38條：太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之；若脈微弱、汗出惡風者，不可服之。服之則厥逆、筋惕肉瞷，此為逆也。
注解：這裏的太陽中風，是指主治風水的越婢湯證而言。越婢湯證原有“續自汗出”，患者又兼見麻黃湯的表實證，故見脈浮緊，發熱惡寒身疼痛，不汗出而煩躁，這是因不能汗出，表不解、水濕不能祛除、內熱不能外越的緣故，這正是患者既有麻黃湯證又有越婢湯證，故以麻黃湯與越婢湯合之的本方主之。若脈微弱汗出惡風者，為太陽中風本證，慎不可誤給本方，如果誤給服本方，則要造成四肢厥逆，筋惕肉瞷，成為虛以實治壞病，故謂此為逆也。
《傷寒論》第39條：傷寒，脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。
注解：水氣外鬱於肌表，雖無汗形似傷寒，但脈不浮緊而浮緩，身亦不疼而但重。水氣時有進退，因亦乍有輕時，如細審确無少陰證時，則宜用大青龍湯發汗行水。
按：本條所述當系溢飲證治，溢飲有屬於陽熱實證者，宜用大青龍湯治之；有屬於陰虛寒者，宜麻黃附子細辛湯、小青龍湯治之。細審無少陰證，即排除陰寒表證。
《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證併治》第23條：病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。
注解：溢飲，《金匱要略》記載： “飲水流行，歸於四肢，當汗而不汗出、身體腫重謂之溢飲。”大青龍湯主之，小青龍湯亦主之，是說從發汗治溢飲來看，二方作用相似，但宜依證選一而用之，不是說二方主同一證。
【臨床應用】臨床常見於急慢性病，如各種感染發熱，如感冒、鼻炎、肺炎、腎炎、腦炎、風濕等，凡見腫脹、喘滿、小便不利而煩躁者，本方有捷效。此方治腎炎水腫適證用之，多取良效。
【胡希恕醫案】劉某，女，32歲，病歷編號100382，1965年3月15日初診。5年來浮腫，時常低熱，經檢查診為慢性腎盂腎炎、膽道感染，近症：面目四肢皆腫，小便頻而量少色黃，大便時乾，乾則浮腫甚。低熱時則惡寒、腹脹、右脇痛、頭暈心煩，脈浮微數。尿常規檢查：蛋白（++），膿球（++），紅細胞（++），上皮細胞（+）。
此屬水氣外鬱肌膚，治以發汗以行水，與大青龍湯加味：麻黃18克、桂枝10克、杏仁6克、炙甘草6克、生石膏45克、生薑10克、大棗4枚、蒼朮12克。結果：上藥服30餘劑，頭暈心煩減，面目浮腫減，午後仍低熱，下肢浮腫仍明顯，繼加減服用，或間服柴胡桂枝乾薑湯合當歸芍藥散，1965年11月7日复診，右脇痛減，腹脹、頭暈、心煩已，下肢浮腫輕微，體溫正常，尿常規檢查：蛋白（–），膿球（–），白細胞（0～1/HP），紅細胞（1～3/HP），上皮細胞（+）。
18)文蛤湯方（麻杏石甘湯合越婢湯加文蛤）
【辨證要點】麻杏石甘湯合併越婢湯證，口渴不欲飲而煩熱明顯者。
【方劑組成】麻黃、杏仁、石膏、炙甘草、生薑、紅棗、文蛤。
【方解】本方為麻杏石甘湯與越婢湯合方，兩方皆解太陽陽明合病，而越婢湯中薑棗重在健胃袪停水，以適應口渴不欲飲。再加酸斂止渴的文蛤，故治麻杏石甘湯與越婢湯的合併證而煩熱者。
【原文注釋】
《金匱要略·嘔吐噦下利病脈證治》第19條：吐後渴欲得水，而貪飲者，文蛤湯主之。兼主微風、脈緊、頭痛。
注解：本條文有問題，吐後渴欲飲水而貪飲者，豈有再用文蛤湯發汗之理？文蛤湯當是文蛤散之誤。《傷寒論》五苓散條有“服文蛤散’”之句，按其證應是文蛤湯。可能由於編寫錯亂，宜更正之。另錄條文如下：
《傷寒論》第141條：病在陽，應以汗解之，反以冷水潠之、若灌之，其熱被劫不得去，弥更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散（文蛤湯）；若不差者，與五苓散。
注解：太陽病，本當汗以解之，而反以冷水潠其面，或灌其身，則邪熱被冷水所劫而不得去，雖暫覺輕快，但不久更煩熱。由於水熱相擊，肉上粟起（起雞皮疙瘩）。裏有熱故意欲飲，但胃有停水，故反不渴。給服文蛤湯先以解表，若服後煩熱不差者，為水停不行的關系，故與五苓散治之。本條所述當是文蛤湯證。
【臨床應用】急慢性感冒、腎炎、肺炎見麻杏石甘湯與越婢湯合併證而煩熱者。
【趙生醫案】陳先生，出生日期：1994年8月X日，職業：銀行職員。到診日期：2022年2月17日，患新冠病毒感染症，發熱3天未退，惡寒無汗，咳嗽，痰多，口渴不欲飲，頭痛，四肢酸痛，大、小便正常，飲食尚可，心情煩燥，脈浮緊，舌紅苔黃，證屬太陽經、陽明經合病，外邪內熱，中虛裡飲，治以解表清熱，補中逐飲，方藥選用“文蛤湯” 飲服治療，每天飲服一劑，連續飲服五劑，病愈。
19)小青龍加石膏湯方（小青龍湯加石膏）
【辨證要點】小青龍湯證併煩躁者。
【方劑組成】桂枝、麻黃、炙甘草、細辛、五味子、半夏、白芍、乾薑、生石膏。
【方解】於小青龍湯加石膏，故治小青龍湯證而有煩熱的太陽陽明合病。
【原文注釋】
《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證併治》第14條：肺脹，咳而上氣，煩熱而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。
注解：咳喘脈浮，此為心下有水氣而表不解的小青龍湯方證。所不同者，只多上氣煩躁之證，呈大陽合併陽明證，故以小青龍加石膏湯主之。
按：由本條可知，所謂肺脹，是除外邪內飲還必兼有熱壅氣逆的證候，以咳而上氣且煩躁為主要特征。上氣者，即氣沖逆上而不下的症狀。
【臨床應用】多見於急慢性咳喘，凡屬外邪內飲而又見煩熱者。
【胡希恕醫案】王某，女性，31歲，病歷號102132，1964年12月12日初診。感冒後引起咳喘已半月，經服湯藥，咳喘向愈，但前天又受涼致咳喘加重，吐白痰多，頭痛惡寒，時胸悶心煩，口乾不思飲，苔白根膩，脈浮弦。證屬外寒內飲而熱壅於上，治以解表化飲兼清熱除煩，與小青龍加石膏湯：桂枝10克、麻黃10克、炙甘草6克、細辛6克、五味子10克、半夏10克、白芍10克、乾薑6克、生石膏45克。結果：上藥服3劑咳喘減輕，繼加減服4劑症已。
20)厚樸麻黃湯方（小青龍湯加石膏湯去桂芍加厚樸杏仁）
【辨證要點】小青龍加石膏湯證見胸滿、短氣者。
【方劑組成】麻黃、細辛、五味子、半夏、乾薑、生石膏、厚樸、杏仁、小麥。
【方解】小青龍加石膏湯的變劑，故主治亦相近似。加樸杏去桂芍，則偏於治喘滿，但用大量小麥，養正則有餘，逐水則不足，故不能治溢飲。
【原文注釋】
《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證併治》第8條：咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。
注解：咳而脈浮者，為病在表，亦是咳而上氣之類的證候，當有喘滿、短氣等裏熱實證，此為太陽陽明合病，故以厚樸麻黃湯主之。
【臨床應用】此述脈而無證，過於簡略，臨證應以外邪內飲，咳逆喘滿而裏實滿者用之為妥。
【趙生醫案】楊先生，出生日期：1989年11月X日，職業：保險從業員。到診日期：2025年2月19日，患新冠病毒感染症，發熱已退，現時惡寒、無汗、咳嗽、白痰、氣喘、口渴不欲飲，頭痛，大小便正常，飲食尚可，脈浮緊，舌紅苔白，證屬太陽經太陰經合病，外邪內飲，治以解表清裡，補中逐飲，方藥選用“厚樸麻黃湯”飲服治療，每天飲服一劑，連續飲服五劑，病愈。
21)麻杏石甘湯方（麻黃湯去桂枝加石膏）
【辨證要點】汗出而喘、口乾、煩滿而不惡風者。
【方劑組成】麻黃、杏仁、石膏、炙甘草。
【方解】麻黃配桂枝攻表邪而發汗，伍石膏清裏熱，故反治療汗出。今於麻黃湯去桂枝，倍用麻黃，增量甘草並加石膏，故治汗出有熱、喘而急迫者。此亦辛溫、辛寒相伍，解陽明內外之證，寓辛涼解表之意。
【原文注釋】
《傷寒論》第63條：發汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
注解：無大熱，是說不似陽明病熱實於裏的身大熱，並非無熱之意。本條大意是說：發汗後表不解，依法宜桂枝湯汗以解表，但患者汗出而喘，身無大熱，雖然外邪未罷，但不可再用桂枝湯純辛溫治療，而應用麻杏石甘湯辛涼清內外。
按：這裏所說的汗出，純屬裏熱熏蒸所致，其特點是，汗出黏稠量多而臭味重，與桂枝湯證的自汗淡薄量少而臭味輕者有別。不過熱實於裏當大熱，今無大熱則未至陽明內結的熱實程度甚明。故此喘不是裏實滿的承氣湯證，而是由於表熱鬱閉和裏熱壅滯而致的麻杏石甘湯證，故用本方兩解表裏。
《傷寒論》第162條：下後，不可更行桂枝湯。若汗出而喘無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
注解：太陽病，治應汗解，誤用下法，熱陷於裏而致表裏併病，亦每見本方證，當然不可與桂枝湯而宜用本方。
【臨床應用】喘而汗出，身無大熱，為本方應用的主證。氣管炎、肺炎、哮喘等常見本方證。這裏要注意，麻杏石甘湯並非是這此病的特效藥，若適是病，即用是藥反而多誤。中醫治病在辨證、辨方證，用非其證，不但無益，而且有害。學者須識此，慎勿等閑視之。
【胡希恕醫案】陳某，男，24歲，1965年3月25日初診。自昨日惡寒身疼，咳喘咽乾，自服APC 2片後，汗出不惡寒，但仍身疼、咳喘、吐白痰，口乾思飲，舌苔白舌尖紅，脈滑數。證屬外寒裏熱、太陽陽明合病，治以解表清裏，與麻杏石甘湯加半夏：麻黃18克、杏仁10克、生石膏45克、炙甘草10克、半夏12克。結果：上藥服2劑，汗出，喘減。繼以桑杏湯加減，服6劑諸證已。
22)桂枝二越婢一湯方（桂枝湯合越婢湯）
【辨證要點】桂枝湯證多，越婢湯證少者。
【方劑組成】桂枝、白芍、麻黃、石膏、生薑、紅棗、炙甘草。
【方解】取桂枝湯二越婢湯一合之，治桂枝湯證多而越婢湯證少者。本方證適應於太陽陽明合病，有汗出惡風，且見口乾、煩躁者。溫病初期常見此方證。
【原文注釋】
《傷寒論》第27條：太陽病，發熱惡寒，熱多寒少。脈微弱者，此無陽也，不可發汗，宜桂枝二越婢一湯。
注解：太陽病，還發熱惡寒，但熱多寒少而脈微弱，為外邪已衰，病有欲愈之象，雖無汗，但體表已無充盈的津液，故謂此無陽也。這裏所說的不可發汗，是說不可用麻黃湯大發其汗的意思，宜與桂枝二越婢一湯解肌透表為治。
按：這裏要特別注意無陽的含義，前麻黃湯條的“陽氣重”和本條“此無陽”，正好對照互參，再參考甘草乾薑湯“以复其陽”，便不難理解陽氣是指什麼。注家謂陽氣重是陽熱，實非。前者為津液充實於體表，故脈應之緊，須以麻黃湯發其汗。而此為津液不足於外（姜春華有相同認識），故脈應之微弱，故宜本方輕以解之。本方與桂枝麻黃各半湯，桂枝二麻黃一湯三方以藥量極輕，均為外邪還不了了的輕證而設，不可不知。
【臨床應用】浮腫患者表現出桂枝湯證明顯，且感煩躁、口乾者，可試用本方。
【趙生醫案】岑先生，出生日期：2001年1月X日，職業：銀行業員。到診日期：2025年3月9日，患新冠病毒感染症，發熱惡寒，頭痛，汗出，咳嗽，氣喘，口渴欲飲，大小便正常，脈浮緊，舌紅苔少黃，證屬太陽陽明合病，外邪內熱，治以解表清裡，方藥選用“桂枝二越婢一湯”飲服治療，每天飲服一劑，連續飲服五劑，病愈。
23)麻黃杏仁薏苡甘草湯方
【辨證要點】周身關節痛，發熱、身重或腫者。
【方劑組成】麻黃、杏仁、薏苡仁、炙甘草。
【方解】薏苡仁，味甘微寒，《神農本草經》謂：“主筋急拘攣，久風濕痹。”本方與麻黃加朮湯都治風濕，且都是發汗利濕而治濕痹，但麻黃加朮湯偏於治寒，故用溫性的白朮；而本方偏於治熱，故用性寒的薏苡仁，並且去桂枝。故本方適應於太陽陽明合病的濕熱痹症。
【原文注釋】
《金匱要略·痙濕暍病脈證治》第21條：病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，名風濕。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。
注解：一身盡疼，是說一身關節無處不疼。病在表故發熱，日晡所劇者，是說這種身疼和發熱在日晡所時尤劇烈。這種證候叫作風濕。風濕的成因，大都是由於汗出當風，或久傷取冷所致，這種風濕用麻杏薏甘湯治療。
按：汗出當風，則欲出之汗被風寒所卻，瘀滯體表，久而成濕，流注關節因致炎症之變。久傷取冷，指天熱汗出乘蔭取涼、或用風扇空調、或突入涼水中，其致病道理與汗出當風同。所指風濕，頗似今之急性風濕性關節炎症。但要審證屬於表裏濕熱者，可選用本方。
【臨床應用】可見於各種急慢性風濕或無名熱、急慢性腎炎、骨關節病等。
【馮世綸醫案】1997年4月24日曾治愈‘“急性敗血病”一例，患者來之山東臨沂，男，68歲，發熱，因肢沉重21天，在當地用抗生素過敏，住146軍醫院，經骨髓穿刺診斷為“亞急性敗血病”，對症治療及用中藥銀翅散加減湯劑治療無效，而特來京診治。症見：頭暈、四肢沉重，微惡寒，每日午後2~3點發燒38℃左右，晚則升到39℃以上，苔白膩，脈滑細數。證為太陽陽明合病，濕熱鬱表，為麻杏苡甘加朮湯方證：麻黃10克、杏仁6克、生苡仁18克、炙甘草6克、蒼朮15克。結果：上午來診，下午1點在賓館服頭煎藥，小便增多，日晡未見身熱，尚有微惡寒，晚服2煎，症全消。本打算住院治療，觀察2天，感身體如常，遂回原籍，追訪至今（2005年8月）健康良好。
按：本患者屬溫病的濕溫證，可知仲景能治、善治溫病。
24)麻黃連翹赤小豆湯方
【辨證要點】 表實無汗裏熱明顯，或身黃、目黃、或身癢者。
【方劑組成】麻黃、連翹、赤小豆、杏仁、生梓白皮、生薑、紅棗、炙甘草。
【方解】本方是麻黃湯去桂枝加薑、棗發表，而且安胃，复以梓生白皮、連翹、赤小豆清熱並亦袪濕，故治表實無汗、瘀熱在裏的太陽陽明合病而發黃者。方中梓生白皮苦寒清熱，可用桑白皮代之。
【原文注釋】
《傷寒論》262條：傷寒，瘀熱在裏，身必黃，麻黃連翹赤小豆湯主之。
注解：傷寒，指表實無汗之證，熱不得外越，合濕瘀於裏，而呈太陽陽明併病，鬱久則多出現身發黃，宜以麻黃連翹赤小豆湯主之。
【臨床應用】黃疸初作，若表實無汗形似傷寒者，宜本方；若表虛汗出形似中風者，宜桂枝加黃芪；但表證已罷，當依證選用適方治之。又本方對皮膚濕疹、瘙癢，適證應用也多有良效。
【胡希恕醫案】尹某，男性，40歲，病歷號192297，1966年3月4日到診。近2個月右上腹疼痛，經中西藥治療，效果不顯，自昨日起發熱惡寒、身目發黃、身癢、口黏不思飲，小便黃少，苔白膩，脈浮弦。
證屬外邪裏濕，鬱而化熱，治以解表化濕，與麻黃連翹赤小豆湯：
麻黃6克、連翹10克、赤小豆30克、桑白皮10克、炙甘草6克、大棗4粒、生薑10克、杏仁10克。結果：上藥服3劑，熱退，癢已，但黃疸不退，且逐漸加重，後确診為胰頭癌，不足2個月病逝。
25)麻黃附子甘草湯方（甘草麻黃湯加附子）
【辨證要點】表虛寒證見惡寒、無汗、脈微細者。
【方劑組成】麻黃、熟附子、炙甘草。
【方解】本方是甘草麻黃湯加附子而成，附子溫陽強壯袪寒，加於甘草麻黃湯中，故治甘草麻黃湯證而陷於陰證者。方中麻黃只取原量之半，是因少陰病宜微發汗之故。本方溫陽益氣發微汗，能改變神疲無力狀態，故為溫陽強壯解表，是單純少陰病的治劑。
【原文注釋】
《傷寒論》302條：少陰病得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二三日無裏證，故微發汗也。
注解：少陰病，這裏當指病人具有“脈微細，但欲寐”症狀。本條又強調：初得二三日的時期內，在沒有傳裏併發太陰病的裏證時，則呈現典型的少陰病，即在表的虛寒陰證，治療宜用麻黃附子甘草微發汗以解表。
應當指出，本方證是單純的少陰病證。此所謂得子二三日無裏證，而用麻黃附子甘草湯微發汗，可見此二三日時單純屬表證甚明。二三日後傳裏，而始有裏證，但不是說少陰病根本屬裏。這裏首先弄清少陰病提綱。
【臨床應用】體弱或老年人若患傷寒或感冒，往往表現少陰病，但也見於青壯年，如治驗。
【馮世綸醫案】許某，男47歲，病歷號3752，1978年5月4日初診。右頭痛2天，自感無精神，兩手逆冷，惡寒無汗，口中和，不思飲，舌質淡，苔薄白，脈沉細，咽紅多濾泡增生。此屬虛寒表證，治以溫陽解表，與麻黃附子甘草湯加味：麻黃10克、熟附子10克、炙甘草6克、川芎10克。結果：上藥服1煎，微汗出，頭痛解，未再服藥，調養2天，精神如常。
26)麻黃附子細辛湯方（麻黃附子甘草湯去甘草加細辛）
【辨證要點】少陰病兼寒飲，即惡寒、無汗、脈沉者。
【方劑組成】麻黃、熟附子、細辛。
【方解】本方是麻黃附子甘草湯去甘草，加細辛而成，甘草有緩急迫作用而對逐飲不利，細辛驅寒逐飲，故本方治麻黃附子甘草湯證裏有寒飲而不急迫者。
【原文注釋】
《傷寒論》301條：少陰病始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。
注解：少陰病是陰寒表證，應以無熱為常。始得之病在表，脈也不應沉，今既發熱而脈又沉，故謂反發熱。沉脈是寒飲在裏的反應，脈沉者，這也是外邪內飲之證，故以麻黃附子細辛湯主之。
按：此和麻黃附子甘草湯均屬少陰病無汗的治劑，若自汗出者，宜桂枝加附子湯或桂枝去芍藥加附子湯等，讀者可前後互參。
【臨床應用】本方證在臨床最為多見，不論是感冒，還是急慢性氣管炎、關節炎等病，常可見本方證，亦可治療哮喘。
【胡希恕醫案】唐某，女性，40歲，病歷號81486，1980年1月19日初診。1979年3月出現哮喘，經中西藥治療不緩解。前醫診為三陽合病用大柴胡湯加生石膏加減，服38劑不效。近證：白天無咳喘，但有鼻塞流涕、頭痛、口乾不思飲、背惡寒、但欲寐，晚上胸悶喘息，喉中痰嗚，吐少量白痰，口乾不思飲，大便乾，脈沉弦細，苔白根膩。變態反應檢查對塵土、蟎、花生、大豆等八種物質過敏；血流變學檢查：全血比黏度6.25mPa.s，血漿比黏度1.98，全血還原黏度11.17，紅細胞電泳16.70/s，血細胞比容47%；免疫球蛋白檢查:IgG1.24g/L，IgA 1.10g/L，IgM 1.38g/L;血乙酰膽碱44,9μg%。西醫診斷：支氣管哮喘。
中醫辨證：少陰表證挾飲。治以溫陽解表，袪寒化飲，與麻黃附子細辛湯：麻黃6克、熟附子6克、細辛6克。結果：上藥服3劑，鼻塞明顯好轉，頭痛減，增加附子用量，經服2個多月，喘平。复查血流變學：全血比黏度4.86mPa.s，血漿比黏度1.94，全血還原黏度9.74紅細胞電泳15.03/s，血細胞比容40%；免疫球蛋白：IgG2.34g/L， IgA0.99g/L，IgM2.11g/L；血乙酰膽碱63.60μg%。隨訪3年未見複發。
27)桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯方
【辨證要點】手足逆冷、惡寒、身痛者。
【方劑組成】桂枝、生薑、紅棗、炙甘草、麻黃、熟附子、細辛。
【方解】此即桂枝去芍藥湯與麻黃附子細辛湯合方，故治二方合併證。
【原文注釋】
《金匱要略·水氣病脈證併治》31條：氣分，心下堅，大如盤，边如旋杯，水飲所作，桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯主之。
注解：《醫宗金鑒》謂：“氣分以下十六字，當是衍文，觀心下堅之本條自知（即枳朮湯條）。桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯主之十五字，當在上條氣分之下，義始相屬，正是氣分之治法，必是錯簡在此。”此說可信，今照《醫宗金鑒》氣分條文於下，供參考。
“師曰：寸口脈遲而澀，遲則為寒，澀為血不足，趺陽脈微而遲，微則為氣，遲則為寒，寒氣不足，則手足逆冷。手足逆冷，則榮衛不利；榮衛不利，則腹滿脇嗚相逐，氣轉膀胱，榮衛俱勞，陽氣不通則身冷，陰氣不通則骨疼；陽前通則惡寒，陰前通則痹不仁。陰陽相得，其氣乃行，大氣一轉，其氣乃散。實則矢氣，虛則遺尿，名曰氣分。”
【臨床應用】以上詞義費解，各家說法不一，亦難為據。但根據對氣分的描述，實質是外有手足逆冷，身冷骨痛、惡寒、麻痹，內有腹滿脇嗚相逐、氣轉膀胱，這些不外是榮衛外虛，寒邪內客，以致痹痛脹滿，即桂枝去芍藥湯證和麻黃附子細辛湯證的合併證，以本方主之，未為不可。
【趙生醫案】岑先生，出生日期：2000年5月X日，職業：銀行職員。到診日期：2025年3月15日，患新冠病毒感染症，發熱惡寒，頭痛汗出，咳嗽，四肢疼痛，關節微腫、痛，大、小便正常，脈細弱，舌淡苔少，證屬少陰經病，外邪內困，裡寒體虛，治以溫陽解表，強壯補虛，方藥選用“桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯”飲服治療，每天飲服一劑，連續飲服五劑，病愈。
趙生醫師、韓仕英醫師
2025年8月15日