膠艾湯治先兆流產
膠艾湯治先兆流產
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膠艾湯來源：《金匱要略‧婦人妊娠病脈證并治》第4條：師曰：婦人有漏下者，有半產後因續下血都不絕者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。
方劑與證型對應要點：諸失血症屬虛證而見腹中痛者。
方藥組成：阿膠、艾葉、當歸片、熟地黃、白芍、川芎、炙甘草。
方劑功效解讀：生地、阿膠、艾葉協力以止血，當歸、川芎、芍藥、甘草調理血脈而止腹痛，故本方用於里虛失血證、虛寒腹痛及脫血的虛症者。
方劑臨床應用：本方的應用不限婦人諸病，凡諸失血、虛而腹痛者，不論男女均可用之。又芎歸地芍四味，後世稱之為四物湯，認為是補血的要藥。芍藥除血痹而主腹痛，已屢言之，至於當歸、川芎、生地，均不外是強壯性的袪瘀藥。不過芎歸性溫宜於虛寒，生地性寒宜於虛熱。補虛定痛則川芎較遜於當歸，行瘀開鬱則當歸稍次於川芎。生地除煩熱，並有止血的功能。
膠艾湯治先兆流產醫案
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嚴女士，病歷編號80871X號，出生日期：1980年6月，住址：九龍界限街怡德花園，職業：文員，婚姻狀況：已婚。2016年10月27日到診。
病史：2008年結婚，於2009年5月生育男嬰，最後來經日期為2016年6月15日，西醫檢查證實再次懷，三天前陰道出血，親人介紹而來求診。
西醫診斷：先兆流產。治療要點：調整沖任，寧神安胎。
中醫辨證：下腹脹痛，腰痠痛，飲食、睡眠尚可，臉色白，精神一般，舌淡紅，苔白，脈細滑，證屬足太陰經、少陰經合病，脾腎兩虛，血不養胎，治以調整沖任，寧神安胎，方藥選用經方之〝膠艾湯〞加仙鶴草、地榆、太子參、合歡皮。
處方：（中藥治療）：（中藥飲片）阿膠（烊沖）二錢、艾葉三錢、當歸片錢半、熟地黃四錢、白芍四錢、川芎錢半、炙甘草錢半、仙鶴草五錢、地榆四錢、太子參三錢、合歡皮四錢，每天服一劑，連服十天。
療效跟進：藥後病癒，胎兒發育正常。
醫話：嚴女士先兆流產，脾腎兩虛，血不養胎，治以健脾益腎，止血安胎，取用〝膠艾湯〞加仙鶴草、地榆、太子參、合歡皮療效顯著。
醫囑：臥床休息，均衡飲食，細心養胎，半月後覆診。
(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)
資料提供：趙醫師
整理於2017年1月 | |
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