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出奇制勝——大柴胡湯治哮喘

有位36歲的男性病人,因為吃青辣椒而得了哮喘,治了很久不見效,從東北遠道而來北京求醫,患者三年來無間冬夏,始終離不開服用止喘的西藥氨茶鹼。近半年又多服補肺益腎的藥劑,病情有增無減。哮喘發作,晝輕夜重,不能平臥,需倚着墊背靠床歇息,大汗淋漓,胸悶腹脹,口乾便秘,心跳睡不安。舌苔薄白,脈沉緩。

胡希恕大夫給開「大柴胡湯 桂枝茯苓丸 生石膏」。

結果服兩劑就諸症減輕,3劑後大便通暢,哮喘未作,停用止喘藥。還有覺得口乾,原方再服3劑,痊愈。

【趙醫師解說】:晝輕夜重,就是休作有時的小柴胡湯證,腹脹胸悶為少陽和陽明同有的證,口乾便秘微煩是陽明經證,患者又多食補益之劑,所以此例屬於少陽和陽明兩經並病,而觀胡希恕大師予桂枝茯苓丸相合,應該是從脈診中(脈沉緩)斷出狹帶瘀血,大柴胡湯 桂枝茯苓丸 生石膏,治少陽、陽明並病而見裡實腹滿,下之得愈。治哮喘用大柴胡湯,看似出奇,實為正治。

大柴胡湯也是本人臨床最常用的方劑之一。

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趙生健康網 謹啟

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