《金匱要略》臨床應用
目錄
第二章:痙濕暍病脈證并治第二
1)太陽病,其證備,身體強,幾幾然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。
栝蔞桂枝湯:栝蔞根、桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草。
2)太陽病,無汗而小便反少,氣上沖胸,口禁不得語,欲作剛痙,葛根湯主之.
葛根湯:野葛根、炙麻黃、桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草。
3)痙為病,胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必齘齒,可與大承氣湯。
大承氣湯:生大黃(後下)、枳實、厚樸、芒硝。
4)濕家,身煩痛,可與麻黃加朮湯,發其汗為宜,慎不可以火攻之。
麻黃加朮湯:炙麻黃、桂枝、北杏仁、炙甘草、白朮。
5)病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕。此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也,可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。
麻黃杏仁薏苡甘草湯:炙麻黃、北杏仁、薏苡仁、炙甘草。
6)風濕,脈浮、身重、汗出、惡風者,防己黃芪湯主之。
防己黃芪湯:防己、黃芪、白朮、生薑、紅棗、炙甘草。
7)傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔,不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利者,去桂加白朮湯主之。
桂枝附子湯:桂枝、生薑、紅棗、炙甘草、熟附子。
白朮附子湯:strong>白朮、附子、生薑、紅棗、炙甘草。
8)風濕相搏,骨節痛煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
甘草附子湯:炙甘草、熟附子、白朮、桂枝。
9)太陽中熱者,暍是也,汗出惡寒身熱而渴,白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯:生石膏、知母、粳米、炙甘草、人參。
10)太陽中暍,身熱痛重,而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也,一物瓜蒂湯主之。
一物瓜蒂湯:瓜蒂。
第三章:百合狐惑陰陽毒病脈證并治第三
1)百合病,發汗後者,百合知母湯主之。
百合知母湯:百合、知母。
2)百合病,下之後者,滑石代赭湯主之。
滑石代赭湯:百合、滑石、代赭石。
3)百合病,吐之後者,百合雞子湯主之。
百合雞子湯:百合、雞子黃。
4)百合病,不經吐、下、發汗,病形如初者,百合地黃湯主之。
百合地黃湯:百合、生地黃。
5)百合病,一月不解,變成渴者,百合洗方主之。
百合洗方:百合。
6)百合病,渴不差者,栝蔞牡蠣散主之。
栝蔞牡蠣散:栝蔞根、生牡蠣。
7)百合病,覆發熱者,百合滑石散主之。
百合滑石散:百合、滑石。
8)狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安。蝕於喉為惑,蝕於陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面乍赤乍黑乍白;蝕於上部則聲嗄,甘草瀉心湯主之。
甘草瀉心湯:炙甘草、黃芩、川黃連、人參、法半夏、乾薑、紅棗。
9)蝕於下部則咽乾,苦參湯主之
苦參湯:苦參。
10)蝕於肛者,雄黃熏之。
雄黃熏法:雄黃。
11)病者脈數,無熱,微煩,默默但欲臥,汗出,初得之三四日,目赤如鳩眼,七八日,目四䀝黑,若能食者,膿已成也,赤小豆當歸散主之。
赤小豆當歸散:赤小豆、當歸。
12)陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉病,唾膿血,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯主之,
升麻鱉甲湯:升麻、生鱉甲、當歸片、炙甘草、雄黃、蜀椒。
13)陰毒之為病,面色青,身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。
升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒湯:升麻、生鱉甲、當歸片、炙甘草。
第四章: 瘧病脈證并治第四
1)瘧病以月一日發,當以十五日愈,設不差,當月盡解,如其不差,當云何?師曰:此結為癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。
鱉甲煎丸:生鱉甲、烏扇、黃芩、北柴胡、鼠婦、乾薑、生大黃、芍藥、桂枝、葶藶子、石葦、厚樸、牡丹皮、瞿麥、紫葳、阿膠、法半夏、人參、䗪蟲、蜂窠、赤硝、蜣螂、桃仁。
2)溫瘧者,其脈如平,身無寒,但熱,骨節煩疼,時嘔,白虎加桂枝湯主之。
白虎加桂枝湯:生石膏、知母、粳米、炙甘草、桂枝。
3)瘧多寒者,名曰牡瘧,蜀漆散主之。牡蠣湯主之。柴胡去半夏加瓜蔞湯主之
柴胡桂枝乾薑湯主之。
蜀漆散:蜀漆、雲母、生龍骨。
牡蠣湯:生牡蠣、蜀漆、炙甘草、麻黃、。
柴胡去半夏加瓜蔞湯:北柴胡、黃芩、人參、生薑、紅棗、炙甘草、瓜蔞根。
柴胡桂枝乾薑湯:北柴胡、桂枝、乾薑、炙甘草、天花粉、黃芩、生牡蠣。
第五章: 中風歷節病脈證并治第五
1)寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,虛寒相搏,邪在皮膚;浮者血虛,脈絡空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂;邪在於絡,肌膚不仁,邪在於經,即重不勝,邪入於腑,即不識人;邪入於臟,舌即難言,口吐涎。
候氏黑散方:菊花、白朮、細辛、茯苓、牡蠣、桔梗、防風、人參、矾石、黃芩、當歸、乾薑、川芎、桂枝。
2)寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛,榮緩則為亡血,衛緩則為中風,邪氣中經則身痒而癮疹,心氣不足,邪氣入中,則胸滿而短氣。風引湯主之。防已地黃湯主之。頭風摩散主之。
風引湯:桂枝、炙甘草、生龍骨、生牡蠣、乾薑、生大黃、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、生石膏。
防己地黃湯:桂枝、炙甘草、防己、防風、熟地黃。
頭風摩散:附子、鹽。
3)諸肢節疼痛,身體尪贏,腳腫如脫,頭眩,短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。
桂枝芍藥知母湯:桂枝、白芍、生薑、炙甘草、知母、炙麻黃、防風、白朮、熟附子。
4)病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。矾石湯主之。(古今錄驗)續命湯主之。《千金要方》三黃湯主之。近效朮附湯主之. 崔氏八味丸主之。 《千金要方》越婢加朮湯。
烏頭湯:麻黃、芍藥、黃耆、炙甘草、川烏、蜂蜜。
矾石湯:矾石。
(古今錄驗)續命湯:麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草、生石膏、乾薑、黨參、川芎、當歸片。
《千金要方》三黃湯:麻黃、黃芩、黃芪、獨活、細辛根。
近效朮附湯:白朮、熟附子、乾薑、紅棗、炙甘草。
崔氏八味丸:桂枝、熟附子,熟地黃、淮山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉。
《千金要方》越婢加朮湯:麻黃、生石膏、生薑、紅棗、炙甘草、白朮。
第六章: 血痹虛勞病脈證并治第六
1)血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。
桂枝五物湯:黃芪、桂枝、生薑、紅棗、炙甘草。
2)夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,髮落,脈極虛芤遲,為清穀,亡血,失精,脈得諸芤動微緊,男子失精,女子梦交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。天雄散主之。
桂枝加龍骨牡蠣湯:桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草、生龍骨、生牡蠣。
天雄散:熟附子、生龍骨、白朮、桂枝。
3)虛勞里急,悸衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽乾口燥,小建中湯主之。
小建中湯:桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草、飴糖。
4)虛勞里急,諸不足,黃芪建中湯主之。
黃芪建中湯:黃芪、桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草、飴糖。
5)虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。
八味腎氣丸:肉桂、熟附子、熟地黃、淮出藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉。
6)虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之。
薯蕷丸:薯蕷、當歸、桂枝、地黃、神曲、黃豆卷、炙甘草、川芎、麥門冬、芍藥、白朮、杏仁、人參、柴胡、桔梗、茯苓、阿膠、乾薑、白斂、防風、紅棗。
6)虛勞,虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。
酸棗仁湯:酸棗仁、炒知母、茯神、川芎、炙甘草。
7)五勞虛極贏瘦,腹痛不能飲食,食傷、懮傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡榮衛氣傷,內有乾血,肌膚甲錯,面目黯黑,緩中補虛,大黃庶蟲丸主之。《千金翼方》炙甘草湯主之。《肘後方》獺肝散主之。
大黃庶蟲丸:大黃、黃芩、甘草、桃仁、杏仁、芍藥、地黃、乾漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、䗪蟲。
《千金翼方》炙甘草湯:人參、生地黃、桂枝、阿膠、麥冬、胡麻仁、生薑、紅棗、炙甘草。
《肘後方》獺肝散:獺肝。
第七章: 肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證并治第七
1)肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數,所以然者,以上虛不能制下故也,此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草乾薑湯以溫之,若服湯已渴者,屬消渴。
甘草乾薑湯:炙甘草、乾薑。
2)咳而上氣,喉中水雞聲,射乾麻黃湯主之。
射乾麻黃湯:射乾、炙麻黃、細辛根、法半夏、紫苑、款冬花、五味子、生薑、紅棗。
3)咳逆上氣,時時吐濁,但坐不得眠,皂莢丸主之。
皂莢丸:皂
莢、蜜、紅棗。
4)咳而脈浮者,厚樸麻黃湯主之;脈沉者,澤漆湯主之。
厚樸麻黃湯:厚樸、北杏仁、炙麻黃、炙甘草、細辛根、五味子、法半夏、乾薑、生石膏、浮小麥。
澤漆湯:法半夏、紫參、澤漆、生薑、白前、炙甘草、黃芩、桂枝、黨參。
4)火逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。
麥門冬湯:麥門冬、法半夏、黨參、炙甘草、粳米、紅棗。
5)肺癰,喘不得卧,葶藶大棗瀉肺湯主之。
葶藶大棗瀉肺湯:葶藶子、紅棗。
6)咳而胸滿,振寒,脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰,桔梗湯主之。
桔梗湯:桔梗、炙甘草。
7)咳而上氣,此為肺脹,其人咳,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。
越婢加半夏湯:炙麻黃、生石膏、生薑、紅棗、炙甘草、法半夏。
8)肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。《千金方》生薑甘草湯主之。桂枝去芍藥加皂莢湯主之。桔梗白散主之。《千金方》葦莖湯主之。
小青龍加石膏湯:桂枝、炙麻黃、炙甘草、細辛根、五味子、法半夏、白芍、乾薑、生石膏。
《千金方》生薑甘草湯:生薑、炙甘草、黨參、紅棗。
桂枝去芍藥加皂莢湯:桂枝、生薑、紅棗、炙甘草、皂莢。
桔梗白散:桔梗、浙貝母、巴豆。
《千金方》葦莖湯:葦莖、薏苡仁、桃仁、冬瓜籽仁。
8)肺癰,胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞,葶藶大棗瀉肺湯主之。小青龍湯主之。
葶藶大棗瀉肺湯:葶藶子、紅棗。
小青龍湯:桂枝、炙麻黃、炙甘草、細辛根、五味子、法半夏、白芍、乾薑。
第八章: 奔豚氣病脈證并治第八
1)奔豚,氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。
奔豚湯:當歸、川芎、白芍、生薑、炙甘草、葛根、黃芩、法半夏、李根白皮。
2)發汗後,燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上至心,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯主之。
桂枝加桂湯:桂枝(加量)、白芍、生薑、紅棗、炙甘草。
3)發汗後,臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝大棗甘草湯主之。
茯苓桂枝大棗甘草湯:茯苓、桂枝、紅棗、炙甘草。
第九章: 胸痹心痛短氣病脈證并治第九
1)胸痹之病,喘息,咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,栝蔞薤白白酒湯主之。
栝蔞薤白白酒湯:栝蔞實、薤白、白酒。
2)胸痹不得卧,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。
栝蔞薤白半夏湯:栝蔞實、薤白、法半夏、白酒。
3)胸痹心中痞氣,氣結在胸,胸滿脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之;人參湯亦主之。
枳實薤白桂枝湯:枳實、薤白、桂枝、厚樸、栝蔞皮。
人參湯:人參、白朮、乾薑、炙甘草。
4)胸痹,胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之;橘枳薑湯亦主之。
茯苓杏仁甘草湯:茯苓、杏仁、炙甘草。
橘枳薑湯:橘皮、枳實、生薑。
5)胸痹緩急者,薏苡附子散主之。
薏苡附子散:薏苡仁、熟附子。
6)心中痞,諸逆、心懸痛,桂枝生薑枳實湯主之。
桂枝生薑枳實湯:桂枝、生薑、枳實。
7)心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。九痛丸主之。
烏頭赤石脂丸:蜀椒、熟附子、乾薑、赤石脂、烏頭。
九痛丸:熟附子、巴豆、炙生狼牙、黨參、乾薑、吳茱萸。
第十章: 腹滿寒疝宿食病脈證并治第十
1)病腹滿,發熱十日,脈浮而數,飲食如故,厚樸七物湯主之。
厚樸七物湯:桂枝、生薑、紅棗、炙甘草、生大黃、枳實、厚樸。
2)腹中寒氣,雷嗚切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。
附子粳米湯:熟附子、粳米、法半夏、炙甘草、紅棗。
3)痛而閉者,厚樸三物湯主之。
厚樸三物湯:大黃、枳實、厚樸(加重量)。
4)按之心下滿痛者,此為實也,當下之,宜大柴胡湯。
大柴胡湯:北柴胡、黃芩、法半夏、生大黃(後下)、枳實、白芍、生薑、紅棗。
5)腹痛不減,減不足言,當須下之,宜大承氣湯。
大承氣湯:生大黃(後下)、枳實、厚樸、芒硝。
6)心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見頭足上下,痛不可触近,大建中湯主之。
大建中湯:蜀椒、乾薑、黨參、飴糖。
7)脅下偏痛,發熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯。
大黃附子湯:大黃、熟附子、細辛根。
8)寒氣厥逆,赤丸主之。
赤丸方:茯苓、法半夏、烏頭、細辛根。
9)腹痛,脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,緊則不欲食,邪正相搏即為寒疝。繞臍痛,若發則自汗出,手足厥冷,其脈沉弦者,大烏頭煎主之。
大烏頭煎:烏頭,蜜糖。
10)寒疝腹中痛及脅痛里急者,當歸生薑羊肉湯主之。
當歸生薑羊肉湯:當歸片、生薑、羊肉。
11)寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸,刺諸藥不能治,抵當烏頭桂枝湯主之。
烏頭桂枝湯:烏頭、桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草。
12)其脈數而緊乃弦,狀如弓弦;按之不移,脈數弦者,當下其寒;脈緊大而遲者,必心下堅;脈大而緊者,陽中有陰,可下之。《外台》柴胡桂枝湯主之。《外台》走馬湯主之。
《外台》柴胡桂枝湯:北柴胡、黃芩、法半夏、黨參、生薑、紅棗、炙甘草、桂枝、白芍。
《外台》走馬湯:杏仁、巴豆。
13)問曰:人病有宿食,何以別之?師曰:寸口脈浮而大,按之反澀,尺中亦微而澀,故知有宿食,大承氣湯主之.
大承氣湯:生大黃(後下)、枳實、厚樸、芒硝。
14)宿食在上脘,當吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂散:瓜蒂、赤小豆。
第十一章: 五臟風寒積聚病脈證并治第十一
1)肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋覆花湯主之。
旋覆花湯:旋覆花、蔥、新絳《此藥未詳》。
2)趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。
麻子仁丸:麻子仁、白芍、南杏仁、大黃、枳實、厚樸。
3)腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身旁汗出,衣里冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘薑苓朮湯主之。
甘薑苓朮湯:炙甘草、乾薑、茯苓、白朮。
第十二章: 痰飲咳嗽病脈證并治第十二
1)心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂朮甘湯主之。
苓桂朮甘湯:茯苓、桂枝、白朮、炙甘草。
2)夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂朮甘湯主之;腎氣丸亦主之。
苓桂朮甘湯:茯苓、桂枝、白朮、炙甘草。
腎氣丸:桂枝、熟附子、熟地黃、淮山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉。
3)病者脈伏,其人欲自利,利反快,雖利心下續堅滿,此為留飲欲去故也,甘遂半夏湯主之。
甘遂半夏湯:甘遂、法半夏、白芍、炙甘草。
4)脈浮而細滑,傷飲,脈弦數,有寒飲,冬夏難治,脈沉而弦者,懸飲內痛。病懸飲者,十棗湯主之。
十棗湯:芫花、甘遂、大戟、大棗。
5)病溢飲者,當發其汗,大青龍湯主之;小青龍湯亦主之。
大青龍湯:炙麻黃、桂枝、北杏仁、生石膏、炙甘草、生薑、紅棗。
小青龍湯:桂枝、炙麻黃、炙甘草、細辛根、五味子、法半夏、白芍、乾薑。
6)膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈,實者三日復發,復與之不愈者,宜木防己去石膏加茯苓芒硝湯主之。
木防己湯:木防己、生石膏、桂枝、黨參。
木防己去石膏加茯苓芒硝湯:木防己、桂枝、黨參、茯苓、芒硝。
7)心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。
澤瀉湯:澤瀉、白朮。
8)支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之。
厚樸大黃湯:厚樸、大黃、枳實。
9)支飲不得息,葶藶大棗瀉肺湯主之。
葶藶大棗瀉肺湯:葶藶子、紅棗。
10)嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。
小半夏湯:法半夏、生薑。
11)腹滿,口舌乾燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之。
己椒藶黃丸:防己、椒目、葶藶子、生大黃。
12)卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。
小半夏加茯苓湯:法半夏、生薑、茯苓。
13)假令瘦人心下有悸,吐涎沫而癲眩此水也,五苓散主之。《外台》茯苓飲也主之。
五苓散:豬苓、澤瀉、桂枝、茯苓、白朮。
《外台》茯苓飲:黨參、茯苓、白朮、枳實、橘皮、生薑。
14)咳家其脈弦,為有水,十棗湯主之。
十棗湯:芫花、甘遂、大戟、紅棗。
15)夫有支飲家,咳煩,胸中痛者,不卒死,至一百日或一歲,宜十棗湯。
十棗湯:芫花、甘遂、大戟、紅棗。
16)咳逆倚息不得卧,小青龍湯主之。
小青龍湯:桂枝、炙麻黃、炙甘草、細辛根、五味子、法半夏、白芍、乾薑。
17)青龍湯下已,多唾,口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,手足痹,其面翕翕然如醉狀,因复流陰股,小便難,時复冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣沖。
茯苓桂枝五味甘草湯:茯苓、桂枝、五味子、炙甘草。
18)沖氣即低,而反更咳胸滿者,用桂苓五味甘草湯去桂加乾薑、細辛以治其咳滿。
苓甘五味薑辛湯:茯苓、炙甘草、五味子、乾薑、細辛根。
苓甘五味薑辛夏湯:茯苓、炙甘草、五味子、乾薑、細辛根、法半夏。
苓甘五味薑辛夏杏湯:茯苓、炙甘草、五味子、乾薑、細辛根、法半夏、北杏仁。
苓甘五味薑辛夏杏大黃湯:茯حن茯苓、炙甘草、五味子、乾薑、細辛根、法半夏、北杏仁、生大黃(後下)。
19)咳滿即止,而复更渴、沖氣复發者,以細辛乾薑為熱藥也,服之當遂渴,而渴
反止者,為支飲也,支飲者,法當冒,冒者必嘔,嘔者复內半夏,以去其水。
20)水去嘔止,其人形腫者,加杏仁主之;其證應內麻黃,以其人遂痹,故不內之。
若逆而內之者,必厥,所以然者,以其人血虛,麻黃發其陽故也。
21)若面熱如醉,此為胃熱上沖其面,加大黃以利之。
22)先渴後嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之。
小半夏加茯苓湯:法半夏、生薑、茯苓。
第十三章: 消渴小便(不)利淋病脈證并治第十三
1)男子消渴,小便反多,以飲一斗小便一斗,腎氣丸主之。
腎氣丸:肉桂、熟附子、熟地黃、淮山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉。
2)脈浮,小便不利,微熱消渴者,宜利小便,發汗,五苓散主之。
五苓散:豬苓、澤瀉、桂枝、茯苓、白朮。
3)渴欲飲水,水入即吐者,名水逆,五苓散主之。
五苓散:豬苓、澤瀉、桂枝、茯苓、白朮。
4)渴欲飲水不止者,文蛤散主之.
文蛤散:五倍子
5)小便不利者,有水氣,其人苦渴,栝蔞瞿麥丸主之。
栝蔞瞿麥丸:栝蔞根、瞿麥、茯苓、淮山藥、熟附子。
6)小便不利,蒲灰散主之,滑石白魚散,茯苓戎鹽湯并主之。
蒲灰散:蒲灰、滑石。
滑石白魚散:滑石、亂髮(燒)、白魚。
茯苓戎鹽湯:茯苓、白朮、戒鹽。
7)渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯:生石膏、炒知母、粳米、炙甘草、黨參。
8)脈浮發熱,渴欲飲水,水便不利者,豬苓湯主之。
豬苓湯:阿膠、滑石、豬苓、茯苓、澤瀉。
第十四章: 水氣病脈證并治第十四
1)里水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不利,故令病水,假如小便自利,此亡津液,故令渴也,越婢加朮湯主之。
越婢加朮湯:麻黃、生石膏、生薑、紅棗、炙甘草,白朮。
2)風水脈浮,身重,汗出惡風者,防己黃耆湯主之。
防己黃耆湯:防己、黃芪、白朮、生薑、紅棗、炙甘草。
3)風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,無大熱,越婢湯主之。
越婢湯:炙麻黃、生石膏、生薑、紅棗、炙甘草。
4)皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。
防己茯苓湯:防己、茯苓、北芪、桂枝、甘草。
5)里水,越婢加朮湯主之,甘草麻黃湯亦主之。
越婢加朮湯:麻黃、生石膏、生薑、紅棗、炙甘草,白朮。
甘草麻黃湯:甘草、麻黃。
6)水之為病,其脈沉小,屬少陰;浮者為風,無水,虛脹者為氣,水發其汗即已,脈沉者,宜麻黃附子湯;浮者,宜杏子湯。
麻黃附子湯:麻黃、甘草、附子。
杏子湯:麻黃、甘草、北杏仁。
7)厥而皮水者,蒲灰散主之。
蒲灰散:蒲灰、滑石。
8)問曰:黃汗之為病,身體腫,發熱汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何以得之?師曰:從汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜黃芪桂枝苦酒湯主之。
黃芪桂枝苦酒湯:北芪、白芍、桂枝、苦酒。
9)黃汗之病,兩脛自冷,假令發熱,此屬歷節;食已汗出,又身常暮臥盜汗出者,此勞氣也;若汗出已,反發熱者,久久必甲錯,發熱不止者,必生惡瘡;若身重,汗出已輒輕者,久久必身瞷,瞷即胸中痛;又從腰以上必汗出,下無汗,腰髖弛痛,如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩躁,小便不利,此為黃汗,桂枝加黃芪湯主之。
桂枝加黃芪湯:桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草、北芪。
10)氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯主之。
桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯:桂枝、生薑、紅棗、炙甘草、炙麻黃、熟附子、細辛根。
11)心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,枳朮湯主之。
枳朮湯:枳實、白朮。
第十五章: 黃疸病脈證并治第十五
1)穀疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃為穀疸,茵陳蒿湯主之。
茵陳蒿湯:茵陳、生槴子、生大黃。
2)黃家,日晡所發熱,而反惡寒,此為女勞得之;膀胱急,少腹滿,身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸;其腹脹大如水狀,大便必黑,時溏,此女勞之病,非水也,腹滿者難治,硝石矾石散主之。
硝石矾石散:硝石、矾石。
3)酒黃疸,心中懊憹,或熱痛,槴子大黃湯主之。
槴子大黃湯:生梔子、大黃、枳實、豆豉。
4)諸病黃家,但利其小便,假令脈浮,當以汗解之,宜桂枝加黃芪湯主之。
桂枝加黃芪湯:桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草、黃芪。
5)諸黃,豬膏髮煎主之。
豬膏髮煎:豬膏、亂髮。
6)黃疸病,茵陳五苓散主之。
茵陳五苓散:茵陳、豬苓、澤瀉、桂枝、茯苓、白朮。
7)黃疸腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實,當下之,宜大黃硝石湯。
大黃硝石湯:大黃、黃柏、硝石、梔子。
8)黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,除熱必噦,噦者,小半夏湯主之。
小半夏湯:法半夏、生薑。
9)諸黃,腹痛而嘔者,宜小柴胡湯。
小柴胡湯:北柴胡、黃芩、法半夏、黨參、生薑、紅棗、炙甘草。
10)男子黃,小便自利,當與虛勞小建中湯。
小建中湯:桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草、飴糖。
瓜蒂湯:瓜蒂。
麻黃醇酒湯:麻黃、白酒。
第十六章: 驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證并治第十六
1)火邪者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯:桂枝、生薑、紅棗、炙甘草、蜀漆、生龍骨、生牡蠣。
2)心下悸者,半夏麻黃丸主之。
半夏麻黃丸:法半夏、炙麻黃.
3)吐血不止者,柏葉湯主之。
柏葉湯:側柏葉、乾薑、艾葉。
4)下血,先便後血,此遠血也,黃土湯主之。
黃土湯:灶心土,阿膠、黃芩、白朮、炙甘草、熟地黃、熟附子。
5)下血,先血後便,此近血也,赤小豆當歸散主之。
赤小豆當歸散:赤小豆、當歸片。
6)心氣不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。
瀉心湯:黃芩、黃連、生大黃。
第十七章: 嘔吐噦下利病脈證并治第十七
1)嘔而胸滿者,吳茱萸湯主之。干嘔吐涎沬而頭痛,吳茱萸湯主之。
吳茱萸湯:吳茱萸、生薑、黨參、紅棗。
2)嘔而腸嗚,心下痞者,半夏瀉心湯主之。
半夏瀉心湯:半夏、黃芩、黃連、黨參、乾薑、紅棗、炙甘草。
3)干嘔而利者,黃芩加半夏生薑湯主之。
黃芩加半夏生薑湯:黃芩、白芍、炙甘草、紅棗、法半夏、生薑。
4)諸嘔吐,穀不得下者,小半夏湯主之。
小半夏湯:法半夏、生薑。
5)嘔吐而病在膈上,後思水者,解,急與之,思水者,豬苓散主之。
豬苓散:豬苓、茯苓、白朮。
6)嘔而脈弱,小便復利,身有微熱見厥者,難治,四逆湯主之。
四逆湯:熟附子、乾薑、炙甘草。
7)嘔而發熱,小柴胡湯主之。
小柴胡湯:柴胡、黃芩、法半夏、黨參、生薑、紅棗、炙甘草。
8)胃反嘔吐者,大半夏湯主之。
大半夏湯:半夏、黨參、白蜜。
9)食已即吐者,大黃甘草湯主之。
大黃甘草湯:大黃、甘草。
10)胃反,吐而渴欲飲水者,茯苓澤瀉湯主之。
茯苓澤瀉湯:茯苓、炙甘草、桂枝、生薑、白朮、澤瀉。
11)吐後渴欲得水而貪飲者,文蛤湯主之。兼主微風、脈緊、頭痛。
文蛤湯:文蛤(五倍子)、炙麻黃、北杏仁、炙甘草、生石膏、生薑、紅棗。
12)干嘔吐逆,吐涎沫,半夏乾薑散主之。
半夏乾薑散:半夏、乾薑。
13)病人胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,徹胸中憒憒然無奈者,生薑半夏湯主之。
生薑半夏湯:生薑、法半夏。
14)干嘔,噦,若手足厥者,橘皮湯主之。
橘皮湯:橘皮、生薑。
15)噦逆者,橘皮竹茹湯主之。
橘皮竹茹湯:橘皮、竹茹、黨參、生薑、紅棗、炙甘草。
16)下利,腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表。溫里宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。
四逆湯:熟附子、乾薑、炙甘草。
桂枝湯:桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草。
17)下利,三部脈皆平,按之心下堅者,急下之,宜大承氣湯。下利,脈遲而滑者,實也,利未欲止,急下之,宜大承氣湯。下利,脈反滑者,當有所去,下乃愈,宜大承氣湯。下利已差,至其年月日時覆發者,必病不盡故也,當下之,宜大承氣湯。
大承氣湯:生大黃(後下)、枳實、厚樸、芒硝。
18)下利譫語者,有燥屎也,小承氣湯主之。
小承氣湯:生大黃(後下)、枳實、厚樸。
19)下利便膿血者,桃花湯主之。
桃花湯:赤石脂、粳米、乾薑。
20)熱利下重者,白頭翁湯主之。
白頭翁湯:白頭翁、黃柏、黃連、秦皮。
21)下利後,更煩,按之心下濡者,為虛煩也,槴子豉湯主之。
槴子豉湯:生槴子、淡豆豉。
22)下利清穀,里寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。
通脈四逆湯:熟附子、乾薑、炙甘草。
23)下利,肺痛,紫參湯主之。
紫參湯:紫參、炙甘草。
24)氣利,訶梨勒散主之。《外台》黃芩湯主之。
訶梨勒散:訶梨勒。
《外台》黃芩湯:黃芩、人參、乾薑、桂枝、紅棗、法半夏。
第十八章: 瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八
1)腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數,此為腸內有癰膿,薏苡附子敗醬散主之。
薏苡附子敗醬散:生薏苡仁、熟附子、敗醬草。
2)腸癰者,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血,脈洪數者,膿已成,不可下也。大黃牡丹皮湯主之。
大黃牡丹皮湯:生大黃(後下)、牡丹皮、芒硝、桃仁、冬瓜籽仁。
3)病金瘡,王不留行散主之。排膿散主之。排膿湯主之。
王不留行散:王不留行、蒴藋細葉、桑白皮、甘草、川椒、黃芩、乾薑、芍藥、厚樸。
排膿散:桔梗、枳實、芍藥。
排膿湯:桔梗、生薑、紅棗、甘草。
第十九章: 趺蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲病脈證并治第十九
1)轉筋之為病,其人臂腳直,脈上下行微弦,轉筋入腹者,雞屎白散主之。
雞屎白散:雞屎白。
2)陰狐疝氣者,偏有小大,時時上下,蜘蛛散主之。
蜘蛛散:蜘蛛、桂枝。
3)蛔蟲之為病,令人吐涎,心痛,發作有時,毒藥不止,甘草粉蜜湯主之。
甘草粉蜜湯:甘草、鉛粉、蜜。
4)蛔厥者,當吐蛔,今病者靜而復時煩,此為臟寒,蛔上入膈故煩,須臾復止,得食而嘔又煩者,蛔聞食臭出,其人常自吐蛔,蛔厥者,烏梅丸主之。
烏梅丸:烏梅、細辛根、乾薑、黃連、當歸片、熟附子、蜀椒、桂枝、黨參、黃柏。
第二十章: 婦人妊娠病脈證并治第二十
1)婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時,胎也。下血者,後斷三月,衃也。所以血不止者,其癥不去故也,當下其癥,桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸:桂枝、茯苓、牡丹皮、芍藥、桃仁。
2)婦人懷妊六七月,脈弦,發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇,所以然者,子臟開故也,當以附子湯溫其臟。
附子湯:熟附子、黨參、白朮、白芍、茯苓。
3)師曰:婦人有漏下者,有半產後因續下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之。
膠艾湯:當歸片、熟地黃、川芎、白芍、阿膠、艾葉、炙甘草。
4)婦人懷妊,腹中癘痛,當歸芍藥散主之。
當歸芍藥散:當歸片、白芍、茯苓、白朮、川芎、澤瀉。
5)妊娠嘔吐不止,乾薑半夏人參丸主之。
乾薑半夏人參丸:乾薑、法半夏、黨參。
6)妊娠小便難,飲食如故,當歸貝母苦參丸主之。
當歸貝母苦參丸:當歸、貝母、苦參。
7)妊娠,有水氣,身重,小便不利,洒淅惡寒,起即頭眩,葵子茯苓散主之。
葵子茯苓散:葵子、茯苓。
8)婦人妊娠,宜常服當歸散主之。
當歸散:當歸、川芎、白芍、黃芩、白朮。
9)妊娠養胎,白朮散主之。
白朮散:白朮、川芎、蜀椒、牡蠣。
第二十一章: 婦人產後病脈證并治第二十一
1)問曰:新產婦人有三病,一者病痙,二者病鬱冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產血虛,多汗出,喜中風,故令病痙;亡血復汗,寒多,故令鬱冒;亡津液胃燥,故令大便難。
2)產婦鬱冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出,所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出。以血虛下厥,孤陽上出,故頭汗出,所以產婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故自汗出,陰陽乃復。大便堅,嘔不能食,小柴胡湯主之。病解能食,七八日更發熱者,此為胃實,大承氣湯主之.
小柴胡湯:北柴胡、黃芩、法半夏、黨參、生薑、紅棗、炙甘草。
大承氣湯:生大黃(後下)、枳實、厚樸、芒硝。
3)產後腹中癘痛,當歸生薑羊肉湯主之。並治腹中寒疝、虛勞不足。
當歸生薑羊肉湯:當歸、生薑、新鮮羊肉。
4)產後腹痛,煩滿不得卧,枳實芍藥散主之。
枳實芍藥散:枳實、白芍。
5)師曰:產後腹痛,法當以枳實芍藥散,假令不愈者,此為腹中有乾血著臍下,宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。
下瘀血湯:大黃、桃仁、䗪蟲。
6)產後七八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不盡,不大便,煩躁發熱,切脈微實,再倍發熱,日晡時煩躁者,不食,食則譫語,至夜即愈,宜大承氣湯主之。熱在里,結在膀胱也。
大承氣湯:生大黃(後下)、枳實、厚樸、芒硝。
7)產後風,續之數十日不解,頭微痛,惡寒,時時有熱心下悶,乾嘔、汗出、雖久,陽旦湯續在耳,可與陽旦湯 (即桂枝湯)。
桂枝湯:桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草。
8)產後中風,發熱面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。
竹葉湯:竹葉、葛根、防風、桔梗、桂枝、人參、炙甘草、熟附子、紅棗、生薑。
9)婦人乳中虛,煩亂,嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。
竹皮大丸:桂枝、炙甘草、竹茹、生石膏、白薇。
10)產後下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之。《千金》內補當歸建中湯也主之。
白頭翁加甘草阿膠湯:白頭翁、黃柏、黃連、秦皮、炙甘草、阿膠。
《千金》內補當歸建中湯:當歸片、桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草、飴糖。
第二十二章: 婦人雜病脈證并治第二十二
1)婦人中風七八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。
小柴胡湯:柴胡、黃芩、法半夏、黨參、生薑、紅棗、炙甘草。
2)婦人喉中如炙脔,半夏厚樸湯主之。
半夏厚樸湯:半夏、厚樸、茯苓、生薑、蘇葉。
3)婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠伸,甘麥大棗湯主之。
甘麥大棗湯:炙甘草、浮小麥、紅棗。
4)婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞,當先治其吐涎沫,小青龍湯主之;涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之。
小青龍湯:桂枝、炙麻黃、炙甘草、細辛根、五味子、法半夏、白芍、乾薑。
瀉心湯:大黃、黃連、黃芩。
5)問曰:婦人年五十所,病下利數十日不止,暮即發熱,少腹里急,腹滿,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去。如何知之?其證唇口干燥,故知之,當以溫經湯主之。
溫經湯:當歸、白芍、川芎、黨参、炙甘草、吴茱萸、桂枝、牡丹皮、阿胶、生姜、法半夏、麦冬。
6)帶下,經水不利,少腹滿痛,經一月再見者,土瓜根散主之。
土瓜根散:土瓜根、赤芍、桂枝、䗪蟲。
7)寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,虛寒相搏,此名為革,婦人則半產漏下,旋覆花湯主之。
旋覆花湯:旋覆花、代赭石、黨参、法半夏、生姜、红枣,炙甘草。
8)婦人陷經,漏下黑不解,膠艾湯主之,
膠艾湯:當歸、熟地黄、川芎、白芍、阿膠、艾叶、炙甘草。
9)婦人少腹滿如敦狀,小便微難而不渴,生後者,此水與血俱結在血室也,大黃甘遂湯主之。
大黃甘遂湯:大黄、甘遂、阿胶。
10)婦人經水不利下,抵當湯主之。(亦治男子膀胱滿急有瘀血者)。
抵當湯:水蛭、虻蟲、大黄、桃仁。
11)婦人經水閉不利,臟堅癖不止,中有乾血下白物,矾石丸主之。
矾石丸:矾石、杏仁。
12)婦人六十二種風,腹中血氣刺痛,紅藍花酒主之。
紅藍花酒:紅藍花。
13)婦人腹中痛,小建中湯主之。
小建中湯:桂枝、白芍、生薑、紅棗、炙甘草、飴糖。
14)問曰:婦人病,飲食如故,煩熱不得卧,而反倚息者,何也?師曰:此名轉胞,不得溺者,以胞系了戾,故致此病,但利小便則愈,宜腎氣丸主之。
腎氣丸:肉桂、熟附子、熟地黃、淮山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉。
15)婦人陰寒,溫中坐藥,蛇床子散主之。
蛇床子散:蛇床子仁。
16)少陰脈滑而數者,陰中即生瘡,陰中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之。
狼牙湯:狼牙。
17)胃氣下泄,陰吹而正喧,此穀氣之實也,膏髮煎導之。
膏髮煎:猪膏、亂髮。
小兒疳蟲蝕齒方:雄黄、葶藶子。
趙生醫師、韓仕英醫師
寫於2026年8月25日

