癌症醫案

食道癌—橘皮竹茹湯(醫案一)

王先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1963年X月,職業:酒店管理,婚姻狀況:已婚,2016年7月8日到診。

病史食道癌,親人介紹而來求診。

西醫診斷食道癌。治療要點溫中袪飲,和胃降逆。

中醫辨證2015年9月,出現吞咽困難,醫生確診患食道癌,行癌腫切除、電療、化療後,吞咽困難,作悶,嘔吐,自汗,惡風,不思飲食,消瘦,大便不暢,小便頻密,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陰經病,寒飲內伏,胃氣上逆,治以溫中袪飲,和胃降逆,方藥選用〝橘皮竹茹湯〞加桂枝、半枝蓮、龍葵、石見穿、沉香、霍山金釵石斛飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)橘皮二錢、竹茹五錢、吉林長白山人參三錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草二錢、桂枝五錢、半枝蓮五錢、龍葵五錢、石見穿五錢、沉香(後下)一錢、霍山金釵石斛二錢,每天飲服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。 

療效跟進治療後嘔吐消失、可進食,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案食道癌,證屬太陰經病,寒飲內伏,胃氣上逆,治以溫中袪飲,和胃降逆,方藥選用〝橘皮竹茹湯〞加桂枝、半枝蓮、龍葵、石見穿、沉香、霍山金釵石斛飲服,結合針灸,療效尚可。〝橘皮竹茹湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方重用橘皮,復加治咳逆上氣的竹茹,和甘草、人參、大棗安中緩急,故治噦逆劇烈而急迫者。故本方配合現代抗癌藥物,對本醫案食道癌,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年8月

 
食道癌—覆花赭石湯(醫案二)

張先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1959年X月,職業:廚師,婚姻狀況:已婚,2017年11月7日到診。

病史食道癌,親人介紹而來求診。

西醫診斷食道癌。治療要點溫中袪飲,降逆止嘔。

中醫辨證患者出現吞咽困難,經醫院專科醫生作病理檢驗後,確診為食道癌,行癌腫切除、化療後,出現頭痛,睡眠差,出汗,惡寒,不思飲食,嘔吐,舌淡紅、苔白,脈沉細,證屬太陰經病,寒飲內伏,氣逆上犯,治以溫中袪飲,降逆止嘔,方藥選用〝覆花赭石湯〞加桂枝、半枝蓮、龍葵、沉香飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)旋覆花二錢、代赭石一兩、吉林長白山人參一錢、法半夏四錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草二錢、桂枝五錢、半枝蓮五錢、龍葵五錢、沉香一錢(後下),每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後嘔吐消失、可進食,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案食道癌,證屬太陰經病,寒飲內伏,氣逆上犯,治以溫中袪飲,降逆止嘔,方藥選用〝覆花赭石湯〞加桂枝、半枝蓮、龍葵、沉香飲服,結合針灸,療效尚可。〝覆花赭石湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》。方中旋覆花溫中健胃而下結氣,代赭石鎮虛逆,半夏、生薑降飲逆,人參、甘草、大棗安中養正,故此治胃虛有飲而嘔逆者。故本方治本醫案食道癌,結合其它抗癌藥物,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年8月

 
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