兒科醫案

大腦發育不全(癲癇)—河車大造丸(醫案一)

黃小弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:2013年X月,2017年11月5日到診。

病史大腦發育不全(癲癇),親人介紹而來求診。

西醫診斷大腦發育不全(癲癇)。治療要點養血生精,調營和衛。

中醫辨證父母代述,出生後,醫生診斷大腦發育不全症,每月間間中出現一次抽搐,發作時出現,雙眼反白,口吐白沫,全身抽搐,每次持續約3分鐘左右,抽搐後,神情呆滯,日常大、小便尚可,起居飲食正常,讀書成續較差,舌淡紅、苔白,證屬精血虧虛,營衛失調,治以養血生精,調營和衛,方藥選用〝河車大造丸〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)紫河車半錢、當歸片半錢、熟地黃錢半、生地黃一錢、杜仲一錢、淮牛膝錢半、鎖陽錢半、肉蓯蓉錢半、五味子半錢、枸杞子一錢、天冬錢半、黃柏一錢、吉林長白山人參半錢、霍山金釵石斛一錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後證狀改善,繼續治療。

醫囑細心照顧,準時服藥,按時覆診。

醫話本醫案兒童大腦發育不全(癲癇),證屬精血虧虛,營衛失調,治以養血生精,調營和衛,方藥選用〝河車大造丸〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛飲服,結合針灸,療效尚可。〝河車大造丸〞來源於清朝吳球《諸症辨凝》,方中紫河車,血肉之物,大補氣血;當歸片、生地黃、熟地黃補血養血,配合紫河車促進人體造血機能;肉蓯蓉、鎖陽、杜仲、天門冬滋陰補血;淮牛膝、五味子、枸杞子、黃柏調和之藥,加強整劑滋陰補血功效;整方功用,養血生精,調營和衛。故治本醫案兒童大腦發育不全(癲癇),有良好功效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
大腦發育不全(癲癇)—黃芪桂枝五物湯(醫案二)

陳小弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:2011年X月,2018年3月12日到診。

病史大腦發育不全(癲癇),親人介紹而來求診。

西醫診斷大腦發育不全(癲癇)。治療要點調營和衛,益氣養血。

中醫辨證媽媽代述,他出生後,醫生診斷患大腦發育不全症,每天癲癇發作1至3次,每次持續約10分鐘左右,發作時雙眼反白,口吐白沫,全身抽搐,汗出淋漓,不能站立,講話,抽搐後神情呆滯,日常需人喂食,倦睡,大、小便均不正常,舌淡紅、苔白,證屬太陽經病,營衛失調,氣血虧虛,治以調營和衛,固表生津,方藥選用〝黃蓍桂枝五物湯〞加紫石英、磁石、吉林長白山人參,霍山金釵斛、紫河車、石菖蒲、羚羊角骨、天麻飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅錢、桂枝三錢、白芍二錢、乾薑半錢、哈密紅棗一粒、紫石英三錢、磁石五錢、吉林長白山人參半錢、霍山金釵斛一錢、紫河車1/3錢、石菖蒲半錢、羚羊角骨半錢、天麻一錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後證狀改善,繼續治療。

醫囑細心照顧,準時服藥,按時覆診。

醫話本醫案兒童大腦發育不全(癲癇),證屬太陽經病,營衛失調,氣血虧虛,治以調營和衛,益氣養血,方藥選用〝黃蓍桂枝五物湯〞加紫石英、磁石、吉林長白山人參,霍山金釵斛、紫河車、石菖蒲、羚羊角骨、天麻飲服,結合針灸,療效明顯。〝黃蓍桂枝五物湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方是由桂枝加黃芪湯去炙甘草增乾薑量而成。黃芪固表止汗;乾薑辛溫,增加用量則加強散寒作用;去炙甘草因無急迫而有利於陽氣外發。因此本方用於營衛外虛,氣虛血弱證,故對本醫案兒童大腦發育不全(癲癇),具有治療良效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
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