婦產科醫案

子宮內膜異位症—當歸芍藥散(醫案一)

祈小姐,病歷編號:809XXX號,出生日期:1980年X月,職業:網頁設計員,婚姻狀況:已婚,2018年1月5日到診。

病史醫生診斷患子宮內膜異位症,求子心切,親人介紹而來求診。

西醫診斷子宮內膜異位症。治療要點溫中袪飲,養血利水。

中醫辨證患者痛經史,月經週期紊亂,經量多,婚後五年,未能懷孕,四肢浮腫,煩燥易怒,頭痛,大、小便正常,飲食正常,睡眠尚可,舌淡紅、苔薄白,脈細緊,證屬太陰經病,中寒內飲,血虛水盛,治以溫中袪飲,養血利水,方藥選用〝當歸芍藥散〞加正官莊高麗人參、鹿胎素、菟絲子、淫羊藿、紫石英飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)當歸片二錢、白芍三錢、茯苓四錢、白朮五錢、川芎二錢、澤瀉五錢、正官莊高麗人參一錢、鹿胎素半錢、菟絲子四錢、紫石英五錢,每天服一劑,守方不改,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間、太沖,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後懷孕。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,少食辛辣,適量運動。

醫話本醫案子宮內膜異位症,證屬太陰經病,中寒內飲,血虛水盛,治以溫中袪飲,養血利水,方藥選用〝當歸芍藥散〞加正官庄高麗人參、鹿胎素、菟絲子、淫羊藿、紫石英飲服,守方不改,結合針灸,療效顯著。〝當歸芍藥散〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,方內白芍緩攣急而治腹痛,當歸、川芎調經血并兼補虛,茯苓、白朮、澤瀉利小便而逐水氣,故治中寒內飲,血虛水盛,子宮內膜異位症有良好療效。 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年5月

 
子宮內膜異位症—四逆散(醫案二)

宋小姐,病歷編號:809XXX號,出生日期:1985年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2018年1月15日到診。

病史經婦產科醫生診斷患子宮內膜異位症,親人介紹而來求診。

西醫診斷子宮內膜異位症。   治療要點宣通氣血,疏解氣機。

中醫辨證患者痛經史,月經週期素來紊亂,經量多,行房時下腹疼痛,乳房、兩脇脹痛,食欲差、溏便,睡眠尚可,舌淡紅、苔薄白,脈細弦,證屬少陽經病,氣郁血瘀,沖任失調,治以宣通氣血,疏解氣機,方藥選用〝四逆散〞加正官庄高麗人參、鹿胎素、菟絲子、淫羊藿、益母草飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢 炙甘草錢半、正官莊高麗人參錢半、鹿胎素半錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢、益母草五錢,每天服一劑,守方不改,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後懷孕。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,少食辛辣,適量運動。

醫話宋小姐患子宮內膜異位症,證屬少陽經病,氣郁血瘀,沖任失調,方藥選用〝四逆散〞加正官庄高麗人參、鹿胎素、菟絲子、淫羊藿、益母草飲服,守方不改,芍藥主腹攣痛,炙甘草和諸藥而緩急迫,故此治氣郁血瘀,沖任失調的子宮內膜異位症,有良好療效。輔以人參、鹿胎素等益氣補腎之品,治病助孕一氣啊成。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年5月

 
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