耳鼻喉科醫案

慢性中耳炎—黃蓍建中湯(醫案一)

萬先生,病歷編號809XXX號,出生日期:1982年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2018年6月15日到診。

西醫診斷慢性中耳炎。

中醫辨證患者兩耳流膿多年,時伴有低熱,醫生診斷患慢性中耳炎,朋友介紹前來求診。首診:食欲差,大便溏,每天2至3次,小便頻密,自汗,怕冷,惡風,四肢凍,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,中寒裡虛,治以調和營衛,溫裡建中,方藥選用〝黃蓍建中湯〞加蒲公英、魚腥草飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅芪五錢、桂枝五錢、白芍三錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、蒲公英一兩、魚腥草五錢,每天服一劑, 連服六天,每三天複診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、任脈、督脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉、提插手法進行補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案慢性中耳炎,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,中寒裡虛,治以調和營衛,溫裡建中,方藥選用〝黃蓍建中湯〞加蒲公英、魚腥草飲服,結合針灸,加強療效。〝黃蓍建中湯〞來源於《金匱要略》,本方是小建中湯中再加黃芪,其適應證為小建中湯又見黃芪證者,故具補中益氣,調營固表,更對於氣血虛弱體質有效。故本方加蒲公英、魚腥草治療本醫案慢性中耳炎,有良好療效。 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
慢性中耳炎—銀花解毒湯(醫案二)

湯先生,病歷編號809XXX號,出生日期:1967年X月,婚姻狀況:已婚,2013年6月27日到診。  

西醫診斷慢性中耳炎。

中醫辨證患者右耳經常疼痛、流膿,醫生診斷患慢性中耳炎。首診:食慾佳,睡眠好,大、小便正常,舌紅、苔薄白,脈緊,證屬營衛失調,濕熱內蘊,治以清營固衛,清熱解毒,方藥選用〝銀花解毒湯〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)金銀花四錢、紫花地丁四錢、夏枯草五錢、牡丹皮三錢、連翹四錢、黃連片半錢、羚羊角骨一錢、土茯苓五錢,每天服一劑,連服六天,每三天複診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、任脈、督脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉、提插手法進行補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案慢性中耳炎,證屬營衛失調,濕熱內蘊,治以清營固衛,清熱解毒,方藥選用〝銀花解毒湯〞飲服,結合針灸,加強療效。〝銀花解毒湯〞來源於清《瘍科心得集》。方中金銀花、紫花地丁草、黃連清熱解毒;連翹清熱散結;夏枯草清肝火,散熱結;土茯苓清熱利濕;犀角、牡丹皮清營涼血。 全方功用,清熱解毒,涼血消壅。故本方治療本醫案慢性中耳炎,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
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