耳鼻喉科醫案

慢性中耳炎—黃蓍建中湯(醫案一)

  萬先生,病歷編號808XXX號,出生日期:1982年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年8月15日到診。

病史兩耳流膿多年,時伴有低熱,經西醫專科醫生診斷患慢性中耳炎,朋友介紹前來求診。

西醫診斷慢性中耳炎。治療要點調和營衛,溫里建中。

中醫辨證食欲差,大便溏,每天2至3次,小便頻密,自汗,怕冷,惡風,四肢冷,舌淡紅、苔薄白,脈數緩,證屬太陽經、太陰經合病,里寒中虛,內飲痰濕,治以調和營衛,清熱消炎,方藥選用〝黃蓍建中湯〞加蒲公英、魚腥草,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)甘肅蓍五錢、桂枝五錢、白芍三錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、蒲公英一兩、魚腥草五錢,每天服一劑,連服十五天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針五次。

療效跟進調理後病癒。

醫囑注意休息,多吃蔬果,多做運動,增強體質。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
慢性中耳炎—銀花解毒湯(醫案二)

  湯先生,病歷編號806XXX號,出生日期:1967年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2013年6月27日到診。 歷史:兩耳經常流膿五年餘,時伴有低熱,經西醫專科醫生診斷患慢性中耳炎,食欲佳,睡眠好,大小便正常,經朋友介紹前來求診。

西醫診斷慢性中耳炎。治療要點清營解毒,消腫排膿。

中醫辨證精神尚好,無臨床症狀,舌紅、苔薄白,脈數緩,證屬太陽經、太陰經合病,濕熱內蘊,治以清營解毒,消腫排膿,方藥選用〝銀花解毒湯〞飲服,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)金銀花四錢、紫花地丁四錢、夏枯草五錢、牡丹皮三錢、連翹四錢、黃連片半錢、羚羊角骨一錢、土茯苓五錢,每天服一劑,連服十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病癒。

醫囑注意休息,多吃蔬果,多做運動,增強體質。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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