耳鼻喉科醫案

牙痛—大青龍湯(醫案一)

  葛先生,病歷編號808XXX號,出生日期:1953年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年10月7日到診。

病史多隻牙齒鬆動,牙齦腫,刷牙時出血,牙痛、頭痛,口腔發炎,服食西藥消炎、止痛,未見療效,親人介紹而來求診。

西醫診斷牙痛(牙周炎)。治療要點表里雙解,驅邪消炎。

中醫辨證患糖尿病十餘年,近來牙痛,牙齦腫脹,智慧齒鬆動,食欲差,睡眠欠佳,大便不暢,夜尿多,舌紅、苔白厚帶黃,脈弦緊,證屬陽明經病,表實里熱,陰虛火旺,治以表里雙解,驅邪消炎,方藥選用〝大青龍湯〞加生大黃、旱蓮草,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)炙麻黃二錢、桂枝五錢、北杏仁四錢、炙甘草二錢、生石膏一兩、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、生大黃錢半(後下)、旱蓮草五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
牙痛—治牙痛方(醫案二)

  李先生,病歷編號807XXX號,出生日期:1966年X月,職業:地產從業員,婚姻狀況:已婚,2015年1月27日到診。

病史患糖尿病史七餘年,近年牙痛,牙齦腫脹,智慧齒鬆動,食欲差,睡眠欠佳,大便不暢,夜尿多,前列腺肥大,朋友介紹而來求診。

西醫診斷牙痛。治療要點清里實熱、散瘀消腫。

中醫辨證多隻牙齒鬆動,牙肉紅腫,刷牙時流出牙血,牙痛、頭痛,口腔發炎,經牙醫每半年洗牙一次,經常服食西藥消炎、止痛,未見療效,舌淡無澤、苔白,脈沉細,證屬里熱內燥,陰虛火旺,治以清里實熱,消腫止痛,方藥選用〝牙痛方〞加骨碎補,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)旱蓮草五錢、側柏葉二錢、細辛根一錢、海桐皮四錢、入地金牛四錢、生地黃四錢、骨碎補四錢,每天服一劑,連服十五天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、支溝、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針五次。

醫囑注意休息,控制血糖,保持口腔清潔。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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