耳鼻喉科醫案

牙齒鬆脫—知柏地黃丸(醫案一)

朱女士,病歷編號809XXX號,出生日期:1953年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2018年7月2日到診。

西醫診斷牙齒鬆脫。

中醫辨證糖尿病史多年,牙齒鬆脫,咀嚼無力,朋友介紹而來求診。

首診:食慾一般,睡眠佳,大、小便正常,舌淡紅、苔白、脈細緩,證屬腎虛火旺,牙齦不固,治以滋陰清熱,補腎固齒,方藥選用〝知柏地黃丸〞加旱蓮草、入地金牛飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)知母錢、黃柏二錢、熟地黃四錢、淮山藥四錢、山茱萸二錢、牡丹皮三錢、茯苓四錢、澤瀉五錢、旱蓮草五錢、入地金牛五錢,每天服一劑,連服六天,每三天複診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡,任脈、督脈、奇經八脈、多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉、提插手法進行補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,保持口腔清潔。

醫話本醫案牙齒鬆脫,證屬腎虛火旺,牙齦不固,治以滋陰清熱,補腎固齒,方藥選用〝知柏地黃丸〞加旱蓮草、入地金牛飲服,結合針灸,加強療效。〝知柏地黃丸〞來源於宋朝張景岳《景岳全書》。本方證由真陰不足,精髓內虧,故見頭目眩暈,腰酸腿軟,牙齒鬆脫。 本方加旱蓮草、入地金牛,治療本醫案牙齒鬆脫,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
牙齒鬆脫—虎潛丸(醫案二)

譚小姐,病歷編號809XXX號,出生日期:1959年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2018年6月25日到診。

西醫診斷牙齒鬆脫。

中醫辨證糖尿病史多年,數年來牙齒鬆脫,咀嚼無力,食慾一般,睡眠佳,大、小便正常,朋友介紹而來求診。首診:舌淡紅、苔白、脈細緩,證屬腎虛火旺,牙齦不固,治以滋陰清熱,補腎固齒,方藥選用〝虎潛丸〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)當歸片二錢、熟地黃四錢、白芍三錢、乾薑錢半、陳皮錢半、炒知母二錢、炒黃柏二錢、生龜板一兩(先煎)、生龍骨一兩、淮牛膝三錢、鎖陽四錢,每天服一劑,連服六天,每三天複診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡,任脈、督脈、奇經八脈、多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉、提插手法進行補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,保持口腔清潔。

醫話本醫案牙齒鬆脫,證屬腎虛火旺,牙齦不固,治以滋陰清熱,補腎固齒,方藥選用〝虎潛丸〞飲服,結合針灸,加強療效。〝虎潛丸〞來源於清朱丹溪《丹溪心法》。本方治肝腎皆熱,陰血俱虛之證。方中重用黃柏、知母瀉火清熱;熟地黃、龜板、白芍滋陰養血,補肝腎之陰;虎骨強壯筋骨;鎖陽溫陽益精,養筋潤燥;陳皮、乾薑溫中健脾,理氣和胃,既可防止知母、黃柏苦寒敗胃,又能使滋養甘潤之品補而不滯。諸藥配伍,共湊滋陰降火,強壯筋骨功效。故本方治療,本醫案牙齒鬆脫,有良好療效。 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
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