情緒病醫案

抑鬱症—逍遙散(醫案一)

  袁先生,病歷編號:806XXX號,出生日期:1974年X月,職業:地鐵駕駛員,婚姻狀況:已婚,2013年4月22日到診。

病史四年來情緒低落,對甚麼事都不感興趣,無精打釆,自覺頭昏腦脹,心悸,呼吸困難。身材消瘦,飲食欠佳,經常失眠,曾接受心理醫生治療,但情況未有改善,朋友介紹而來求診。

西醫診斷抑鬱症。治療要點宣通氣血,疏解氣機。

中醫辨證舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬少陽經病,肝氣鬱結,氣血不通,治以宣通氣血,疏解氣機,方藥選用〝逍遙散〞加浮小麥、哈密紅棗、生石決明、生牡蠣,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)當歸片二錢、白芍藥四錢、茯苓四錢、白朮五錢、北柴胡二錢、炙甘草二錢、乾薑錢半、薄荷一錢、浮小麥一兩、哈密紅棗一粒、生石決明一兩、生牡蠣一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,太太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病情改善,繼續治療。

醫囑注意休息,戒煙戒酒,按時覆診,多鼓勵參加有興趣的活動。

醫話抑鬱症是一種以持久的心情低落為主要臨床症狀、病程遷延的神經症,常伴有焦慮、身體不適和睡眠障礙,抑鬱一般是輕度的情緒病,但由於遷延不癒,病者感到內心痛苦,常主動求治。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
抑鬱症—柴胡桂枝乾薑湯(醫案二)

  單先生,病歷編號:808XXX號,出生日期:1980年X月,職業:銀行職員,婚姻狀況:已婚,2016年7月15日到診。

病史情緒低落,對事物不感興趣,精神疲倦,自覺頭昏腦脹,心悸,四肢厥冷,口乾口苦,心下微結,飲食欠佳,經常失眠,身材消瘦,接受心理醫生治療,未有改善,朋友介紹而來求診。

西醫診斷抑鬱症。治療要點溫下清上,養血利水。

中醫辨證當時症狀:舌淨無苔,脈弦微數,辨證施治,證屬厥陰經病,半表半里陰證,陽虛水盛,治以溫下清上,養血利水,方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)北柴胡二錢、桂枝五錢、乾薑二錢、炙甘草二錢、天花粉四錢、黃芩三錢、生牡蠣一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、智三針、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病情改善,繼續治療。

醫囑注意休息,戒煙戒酒,按時覆診,鼓勵參加社會活動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
請注意:

本網站由醫師所提供的藥方,僅給讀者參考。如果讀者正在服食其他藥物,或身患其他疾病,更須經註冊中醫/西醫同意才可服用。我們恕不負上任何責任。

趙生健康網 謹啟