情緒病醫案

無故哭泣—甘草小麥大棗湯(醫案一)

  張女士,病歷編號806XXX號,出生日期:1965年X月,職業:接線生,婚姻狀況:已婚,2013年8月5日到診。

病史經常無故哭泣,有時可每天啼哭4至5次,已經持續三年餘,經常頭痛、嚴重時伴有嘔吐,飲食一般,二便尚可,友人介紹而來求診。 醫診斷:無故哭泣(情緒病)。治療要點溫里袪飲、安定神志。

中醫辨證舌淡紅、苔淡白,脈細緩,證屬太陰經病,里寒內飲,脏腑失養,治溫里袪飲,寧神定志,方藥選用〝甘麥大棗湯〞加生牡蠣、生石決明、玫瑰花、茉莉花、人參花、素馨花,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)炙甘草二錢、浮小麥一兩、哈密紅棗一粒、生牡蠣一兩、生石決明一兩、玫瑰花一錢、茉莉花一錢、人參花半錢、馨花半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒,精神佳,睡眠好。

醫囑均衡飲食,戒煙戒酒,按時覆診,家人要多作關心及啟導。

醫話中醫臟躁(無故啼哭)症,多為里寒內飲,津血虛損,臟腑失養,形成情緒失控的神經官能症。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
無故哭泣—小柴胡湯(醫案二)

  陳女士,病歷編號808XXX號,出生日期:1985年X月,職業:註冊護士,婚姻狀況:已婚,2016年5月2日到診。

病史2014年6月結婚,翌年生一男孩,產後至今經常無故哭泣,每天啼哭4至5次,西醫診斷產後情緒病,家人介紹而來求診。

西醫診斷無故哭泣(情緒病)。治療要點疏解氣機,寧神定志。

中醫辨證經常頭痛、口苦咽乾,胸苦滿,不思飲食,心煩嘔吐,小便黃赤,寒熱往來,舌紅、苔白,脈弦數,證屬少陽經病,半表半里熱證,治以疏解氣機,寧神定志,方藥選用〝小柴胡湯〞加生牡蠣、生石決明、玫瑰花、素馨花,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)北柴胡二錢、黃芩三錢、法半夏四錢、黨參三錢、乾薑錢半、哈密紅棗一粒、炙甘草錢半、生牡蠣一兩、生石決明一兩、玫瑰花一錢、素馨花半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、智三針、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病愈,精神佳,睡眠好。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒煙戒酒,按時覆診。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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