情緒病醫案

自閉症—治自閉症方(醫案一)

卓先生,病歷編號809XXX號,出生日期:2013年X月,2018年5月12日到診。

西醫診斷自閉症。

中醫辨證患者嬰兒時,家人發現他迴避眼神接觸,童年社交能力弱,注意力不集中,近年情況加重,喜歡獨自留守房間,起居飲食正常,二便正常,睡眠一般,學習尚可,親人介紹而來求診。首診:身型較瘦,臉色白,舌淡紅、苔白,脈沉細,證屬太陽經病,營衛失調,心腦失養,治以調和營衛,養心益智,方藥選用〝桂枝加龍骨牡蠣湯〞加夜合花飲服,結合針灸治療。 

處方用藥:(中藥飲片)桂枝三錢、白芍二錢、乾薑半錢、哈密紅棗一粒、炙甘草半錢、生龍骨五錢、生牡蠣五錢、夜合花一錢,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病證改善,繼續治理。

醫囑多鼓勵陪伴他參加群體活動。

醫話自閉症指以行為障礙為主,在各種場合的多種功能活動,全面受損的早發性心理發育障礙。以社會交往、語言交流障礙和局限重覆的行為為主要特徵。本醫案自閉症,證屬太陽經病,營衛失調,心腦失養,治以調和營衛,養心益智,方藥選用〝桂枝加龍骨牡蠣湯〞加夜合花飲服,結合針灸,加強療效。〝桂枝加龍骨牡蠣湯〞來源於《金匱要略》。本方用桂枝湯和營以調氣血,加龍骨牡蠣鎮動悸而斂浮越。故本方加夜合花,治療本醫案自閉症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
自閉症—小建中湯(醫案二)

楊小弟弟,病歷編號809XXX號,出生日期:2015年X月,2018年6月2日到診。

西醫診斷自閉症。

中醫辨證家人發現他語言及行走發育遲緩,迴避社交,注意力不集中,消化不良,厭食,消瘦,自汗,四肢冰凍,二便正常,睡眠差,夜哭,親人介紹而來求診。首診:身型較瘦,臉色白,舌淡紅、苔白,脈沉細,證屬太陽經病,營衛失調,寒飲內伏,治以調和營衛,溫中驅寒,方藥選用〝小建中湯〞加生龍骨、生牡蠣、合歡皮、太子參飲服,結合針灸治療。 

處方用藥:(中藥飲片)桂枝二錢、白芍錢半、乾薑半錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草半錢、飴糖半匙(後沖)、生龍骨五錢、生牡蠣五錢、合歡皮錢半、太子參錢半,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病證改善,繼續治理。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣,戒煙戒酒,多做運動。

醫話自閉症指以行為障礙為主,在各種場合的多種功能活動,全面受損的早發性心理發育障礙。以社會交往、語言交流障礙和局限重覆的行為為主要特徵。本醫案自閉症,證屬太陽經病,營衛失調,寒飲內伏,治以調和營衛,溫中驅寒,方藥選用〝小建中湯〞加生龍骨、生牡蠣、合歡皮、太子參飲服,結合針灸,加強療效。〝小建中湯〞來源於《傷寒論》。桂枝加芍藥湯原治腹滿痛,今加大量甘溫補虛緩急的飴糖,雖然仍治腹痛,但已易攻為補,故名之為建中。本方加生龍骨、生牡蠣、合歡皮、太子參,治療本醫案自閉症,有良好療效。 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
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