針灸醫案

皮肌炎—(醫案一)

  連先生,病歷編號:808XXX號,出生日期:1972年X月,職業:公務員,婚姻狀況:已婚,2016年5月4日到診。

病史三年前出現手背皮膚變硬、發紅,經醫院專科醫生診斷患〝皮肌炎〞症,治療未見明顯療效,近來肢體疲倦,肌肉疼痛,臉部肌膚及四肢出現紅斑,友人介紹而來求診。

西醫診斷皮肌炎。治療要點苦降辛開、調暢氣血。

中醫辨證睡眠尚可,食欲一般,二便正常,舌紅、苔少,脈細緩,證屬太陽經病,營衛失調,寒熱夾雜,治以針灸結合中藥,方藥選用〝皮肌炎方〞加熟附子、正官庄高麗人參、霍山金釵斛、桂枝。

處方:(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、廉泉、曲池、尺澤、外關,合穀、四縫、關元、氣海、上脘、血海、足三里、委中、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針刺十次。

中藥治療(中藥飲片)青蒿三錢、生鱉甲一兩、牡丹皮三錢、地骨皮四錢、炒知母三錢、紅紫草三錢、熟附子三錢、正官庄高麗參片一錢、霍山金釵石斛二錢、桂枝五錢,每天服一劑,連服三十天。

療效跟進治療後,臉部及四肢紅斑消減,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,增強體質,戒吃辛辣。

醫話肌肉的證狀是皮肌炎特徵之一,如明顯的肌肉疼痛和無力,後期肌肉萎縮、鬆弛、肌張力顯著減退,嚴重時心肌、吞咽肌會受損害。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
皮肌炎—(醫案二)

  何先生,病歷編號:807XXX號,出生日期:1952年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚。2013年8月13日到診。

病史十年前發現手背皮膚變硬、發紅,經醫院專科醫生診斷患〝皮肌炎〞症,一直未有治療,近月肢體疲倦,肌肉疼痛,臉部肌膚及四肢出現紅斑,醫生給予西藥治療,未見療效,友人介紹而來求診。

西醫診斷皮肌炎。治療要點苦降辛開、調暢氣血。

中醫辨證睡眠尚可,食欲一般,二便正常,舌紅、苔少,脈細緩,證屬太陽經病,營衛失調,寒熱夾雜,治以針灸結合中藥,方藥選用〝皮肌炎方〞加熟附子、正官庄高麗人參、霍山金釵斛、桂枝。

處方:(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、廉泉、曲池、尺澤、外關,合穀、四縫、關元、氣海、上脘、血海、足三里、委中、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針刺十次。

中藥治療(中藥飲片)青蒿三錢、生鱉甲五錢、牡丹皮三錢、地骨皮四錢、炒知母三錢、紅紫草三錢、熟附子三錢、正官庄高麗參一錢、霍山金釵石斛二錢、桂枝五錢,每天服一劑,連服三十天。

療效跟進治療後,臉部及四肢紅斑消減,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,增強體質,戒吃辛辣。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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