癌症醫案

乳癌—苓桂朮甘湯(醫案一)

陳女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1973年X月,職業:會計師,婚姻狀況:已婚,2018年4月18日到診。

病史乳癌,後經親人介紹而來求診。

西醫診斷乳癌。    治療要點調和營衛,溫裡袪飲。

中醫辨證患者於2016年7月確診患右側乳腺癌,醫生施行右側乳房切除術,術後進行化療及電療,其後2017年3月又發現患左側乳房癌,再次施行左側乳房切除手術,術後接受電療及化療,治療身體消瘦,貧血,神疲,面色蒼白,脫髮,睡眠差,大小便不暢,寒熱往來,作嘔,心情煩躁,悶悶不樂,舌淡紅,苔白,脈細緩,證屬太陽經,太陰經合病,營衛失調,寒飲內伏,治以調和營衛,溫裡袪飲,方藥選用〝苓桂朮甘湯〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、玫瑰花、茉莉花飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)茯苓四錢、桂枝五錢、白朮五錢、炙甘草錢半、浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、生石決明一兩、生牡蠣一兩、玫瑰花一錢、茉莉花一錢,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、膻中、乳根、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、承山、三陰交、行間,每三天針刺一次,共針十次。 

療效跟進治療後精神轉佳,臨床證狀緩解,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案乳癌,證屬太陽經,太陰經合病,營衛失調,寒飲內伏,治以調和營衛,溫裡袪飲,方藥選用〝苓桂朮甘湯〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、玫瑰花、茉莉花飲服,結合針灸,療效尚佳。〝苓桂朮甘湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方是桂枝甘草湯加茯苓、白朮而成。苓、朮功在利尿健脾,加於桂枝甘草湯中,則調營和衛同時健脾化飲。 〝甘麥大棗湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方三藥皆味甘緩急之品,主在溫中養胃以生津血,故治津血虛、精神失常而急迫者。故二方結合再配合其它藥物,治本醫案乳癌,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年8月

 
乳癌—四逆散(醫案二)

甘女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1957年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2017年3月12日到診。

病史乳癌,親人介紹而來求診。

西醫診斷乳癌。治療要點調和營衛,疏解氣機。

中醫辨證患者向來身體健康,於2016年5月醫生確診她患左側乳腺癌,按西醫指引,進行左乳房切除術,術後進行化療、電療,治療後身體消瘦,貧血,精神疲倦,面色蒼白,睡眠差,大小便不暢,下肢腫脹,寒熱往來,兩脅苦滿,心煩,作嘔,舌淡紅,苔白,脈細弦,證屬太陽經,少陽經、陽明經合病,營衛失調,氣機郁閉,治以調和營衛,疏解氣機,方藥選用〝四逆散〞合〝五苓散〞合〝小承氣湯〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)豬苓錢半、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢、北柴胡錢半、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草錢半、生大黃半錢、厚樸三錢,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、膻中、乳根、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、承山、三陰交、行間,每三天針刺一次,共針十次。 

療效跟進治療後精神轉佳,臨床證狀緩解,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案乳癌,證屬太陽經,少陽經、陽明經合病,營衛失調,氣機郁閉,治以調和營衛,疏解氣機,方藥選用〝四逆散〞合〝五苓散〞合〝小承氣湯〞飲服,結合針灸,療效顯著。〝四逆散〞和〝五苓散〞和〝小承氣湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,〝四逆散〞功能宣通氣血,疏解氣機,並能解除食、痰、濕、熱之郁。〝五苓散〞調和營衛,通利消腫。〝小承氣湯〞清裡實熱,通便袪瘀。三方合用,治療本醫案乳癌,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年8月

 
乳癌—柴胡加龍骨牡蠣湯(醫案三)

劉女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1975年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2018年4月2日到診。

病史乳癌,經朋友介紹而來求診。

西醫診斷乳癌。治療要點解表清裡,化瘀開郁。

中醫辨證患者向來身體健康,生育一孩子,為母乳哺育,2017年 5月發現右側患乳癌,作右乳房癌根治手術、術後化療、電療,治療後,右手臂浮腫,精神疲倦,思維不集中,面色蒼白,夜寢不佳,寒熱往來,兩脅苦滿,心煩作悶,舌淡紅、苔白,脈細弦,證屬少陽經,陽明經合病,外邪裡熱,瘀結內郁,治以清裡疏解,袪瘀消腫,方藥選用〝柴胡加龍骨牡蠣湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、壁虎、地蟞蟲、山葡萄根,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、黃芩三錢、法半夏四錢、吉林長白山人參一錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、茯苓四錢、桂枝五錢、生大黃二錢(後下)、生龍骨一兩、生牡蠣一兩、紫石英一兩、霍山金釵石斛二錢、壁虎半錢、地蟞蟲半錢、山葡萄根二錢,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、膻中、乳根、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、承山、三陰交、行間,每三天針刺一次,共針十次。 

療效跟進治療後精神佳,臨床證狀消失,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案乳癌,證屬少陽經,陽明經合病,外邪裡熱,瘀積壅腫,治以解表清裡,化瘀開郁,方藥選用〝柴胡加龍骨牡蠣湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、壁虎、地蟞蟲、山葡萄根,結合針灸,療效尚佳。〝柴胡加龍骨牡蠣湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方是小柴胡湯去甘草,加桂枝治氣沖,茯苓利尿,大黃瀉下,龍骨、牡蠣、紫石英鎮靜安神,治少陽經,陽明經合病,見氣沖心悸,大便不暢,煩躁不安的臨床證狀。本方加上現代抗癌藥物,治療本醫案乳癌,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年8月

 
乳癌—薏苡附子敗醬散(醫案四)

林女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1969年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2017年3月25日到診。

病史乳癌,朋友介紹而來求診。

西醫診斷乳癌。治療要點溫中散寒,活血化痰。

中醫辨證患者於2017年1月發現左側乳房有一腫塊,質硬,左腋下淋巴結腫大,左手臂骨痛,醫生確診患左側乳癌,醫生作左乳癌根治手術、術後做化療、電療後,治療後身體消瘦,左手臂浮腫,精神疲倦,面色蒼白,夜寢不佳,惡寒,食量少,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬陽明經病,寒飲內伏,瘀滯痰結,治以溫中散寒,活血化痰。方藥選用〝薏苡附子敗醬散〞合〝小半夏湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、壁虎、地蟞蟲、山葡萄根飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)薏苡仁五錢、熟附子二錢、敗醬草二錢、吉林長白山人參一錢、霍山金釵石斛一錢、法半夏四錢、桂枝五錢、炙甘草二錢、壁虎半錢、地蟞蟲半錢、山葡萄根三錢,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、膻中、乳根、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、承山、三陰交、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後精神佳,臨床證狀消失,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案乳癌,證屬陽明經病,寒飲內伏,瘀滯痰結,治以溫中散寒,活血化痰。方藥選用〝薏苡附子敗醬散〞合〝小半夏湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、壁虎、地蟞蟲、山葡萄根飲服,結合針灸,療效顯著。〝薏苡熟附敗醬散〞,來源於漢朝張仲景《金匱要略》,方內薏苡仁、敗醬草清熱、排膿、消腫,稍加附子予以振沉衰之氣,而利癰膿之排出。故本方合小半夏湯,再配合現代抗癌藥物,治療本醫案乳癌,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年8月

 
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