兒科醫案

口腔潰瘍(痱滋)—黃連湯(醫案一)

陳弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:2009年X月,2018年1月28日到診。

病史口腔潰瘍,朋友介紹而來求診。

西醫診斷口腔潰瘍(痱滋)。治療要點辛開苦降,清上溫下。

中醫辨證由媽媽代述,口腔潰瘍(痱滋)反覆發作多年,口腔內壁、舌面潰瘍,影響說話,大便每天二次,便時肚痛,舌紅、苔白厚,脈細緊,證屬厥陰經病,上熱下寒,寒熱錯雜,治以辛開苦降,清上溫下,方藥選用〝黃連湯〞加生麥芽飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)法半夏二錢、黃連片半錢、黨參錢半、乾薑半錢、啥密紅棗一粒、炙甘草一錢、桂枝二錢、生麥芽五錢,每天服一劑,守方連服十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、行間,每二天針刺一次,共針五次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,保持大便暢通。

醫話本醫案兒童口腔潰瘍(痱滋),證屬厥陰經病,上熱下寒,寒熱錯雜,治以辛開苦降,清上溫下,方藥選用〝黃連湯〞加生麥芽飲服,結合針灸,療效顯著。〝黃連湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方是半夏瀉心湯去黃芩,增量黃連,加強治心煩腹痛的功用,更加桂枝以降沖逆,故治半夏瀉心湯證心煩悸,腹中痛而氣上沖者。故本方治本醫案兒童口腔潰瘍(痱滋),有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
口腔潰瘍(痱滋)—甘草瀉心湯(醫案二)

任弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:2011年X月,2018年2月10日到診。

病史口腔潰瘍,朋友介紹而來求診。

西醫診斷口腔潰瘍(痱滋)。治療要點辛開苦降,清上溫下。

中醫辨證由媽媽代述,口腔潰瘍(痱滋)反覆發作多年,口腔內壁、舌面、舌背皆有巨大潰瘍面,因疼痛不肯吃飯、說話,溏便,舌淡紅、苔白厚,脈細緊,證屬厥陰經病,上熱下寒,寒熱錯雜,治以辛開苦降,溫下清上,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加生麥芽飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草錢半、黃芩二錢、黃連片半錢、太子參二錢、法半夏二錢、乾薑半錢、啥密紅棗一粒、生麥芽五錢,每天服一劑,守方連服十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、行間,每二天針刺一次,共針五次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,保持大便暢通。

醫話本醫案兒童口腔潰瘍(痱滋),證屬厥陰經病,上熱下寒,寒熱錯雜,治以辛開苦降,溫下清上,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加生麥芽飲服,結合針灸,療效顯著。〝甘草瀉心湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方是半夏瀉心湯增量緩急安中的甘草,故治半夏瀉心湯證中氣較虛而急迫者。故本方治本醫案兒童口腔潰瘍(痱滋),有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
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