黃弟弟,病歷編號:808XXX號,出生日期:1999年X月,2016年5月10日到診。 病史:臉部痤瘡多年,瘡粒化膿,親人介紹而來求診。 西醫診斷:痤瘡(青春痘)。治療要點:清熱解毒,消腫散結。 中醫辨證:臉部膿瘡,食欲欠佳,不喜歡吃蔬菜、生果,喜愛飲汽水,吃雪糕,食肉類,大、小便不暢,睡眠差,舌紅,苔白,脈細緊,證屬陽明經病,濕熱內盛,邪毒蘊於肌表,治以清熱解毒,消腫散結,方藥選用〝銀花解毒湯〞,結合針灸治療。 處方:(中藥治療):(中藥飲片)金銀花四錢,地丁草四錢、夏枯草四錢、牡丹皮二錢、連翹三錢、黃連片半錢、水牛角絲半錢、土茯苓二錢,每天服一劑,連服十五天。 針灸治療:(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針五次。 療效跟進:治療後病愈。 醫囑:均衡飲食,多吃蔬果,保持大便暢通。 (醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實) 資料提供:趙醫師 |
何弟弟,病歷編號:807XXX號,出生日期:1998年X月,2015年1月8日到診。 病史:臉部痤瘡三年病史,朋友介紹而來求診。 西醫診斷:痤瘡(青春痘)。治療要點:清熱解毒,消腫散結。 中醫辨證:瘡粒化膿,食欲欠佳,不喜歡吃蔬菜、生果,最愛飲汽水,吃雪糕,食肉類,大便不暢,睡眠差,舌淡紅,苔薄白,脈細緊,證屬陽明經、太陰經合病,濕熱內盛,邪毒蘊於肌表,治以清熱袪濕,消炎解毒,方藥選用〝枇清湯〞加大青葉、桂枝、甘肅蓍、蒲公英,結合針灸治療。 處方:(中藥治療):(中藥飲片)枇杷葉三錢、桑白皮三錢、牡丹皮二錢、生地黃三錢、黃芩二錢、黃連片半錢、大青葉三錢、桂枝三錢、甘肅芪三錢、蒲公英四錢,每天服一劑,連服三十天。 針灸治療:(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。 療效跟進:治療後病癒。 醫囑:均衡飲食,多吃蔬果,保持大便暢通。 醫話:何弟弟患痤瘡(青春痘),證屬陽明經、太陰經合病,濕熱內盛,邪毒蘊於肌表,治以清熱袪濕,消炎解毒,方藥選用〝枇清湯〞加大青葉、桂枝、甘肅蓍、蒲公英,結合針灸治療,功效顯著。 (醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實) 資料提供:趙醫師 |