兒科醫案

扁桃腺炎—半夏湯(醫案一)

李妹妹,病歷編號:809XXX號,出生日期:2012年X月,2018年2月5日到診。

病史扁桃腺炎,親人介紹而來求診。

西醫診斷扁桃腺炎。治療要點外解風寒,內清水飲。 

中醫辨證咽喉桃腺腫大、化膿、發燒、吞食困難,作嘔作悶,畏寒,自汗,舌紅、苔白,脈浮緊,證屬太陽經病,風寒外閉,裡飲困蓄,治以外解寒邪,內清水飲,方藥選用〝半夏湯〞加桔梗、夏枯草、粟米芯、羚羊角骨、哈蜜紅棗飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)姜半夏二錢、桂枝四錢、炙甘草一錢 桔梗錢半、夏枯草三錢、粟米芯四錢、羚羊角骨半錢、哈蜜紅棗一粒,每天服一劑,守方連服十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、湧泉,每隔二天針刺一次,共針五次。 

療效跟進治理後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食蝦、蟹,芒果、榴槤,保持大便暢通。 

醫話本醫案兒童扁桃腺炎,證屬太陽經病,風寒外閉,裡飲困蓄,治以外解風寒,內清水飲,方藥選用〝半夏湯〞加桔梗、夏枯草、粟米芯、羚羊角骨、哈蜜紅棗飲服,結合針灸,療效顯著。〝半夏湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,方中半夏辛溫,降逆化痰,桂枝主上氣、咳逆、結氣、喉痹,與半夏合用,利咽喉而治腫痛,更以甘草緩急止痛,故治桂枝甘草湯證的咽喉腫痛,或痰涎多者。故本方治本醫案兒童扁桃腺炎,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
扁桃腺炎—小青龍湯(醫案二)

鄺妹妹,病歷編號:809XXX號,出生日期:2013年X月,2018年1月23日到診。

病史扁桃腺炎,親人介紹而來求診。

西醫診斷扁桃腺炎。治療要點外解風寒,內清水飲。

中醫辨證患者咽喉兩側扁桃腺腫大、化膿,身熱發燒,咳嗽,痰多,流涕,大便不暢,小便色黃,食欲欠佳,舌紅、苔薄白,脈細緊,證屬太陽經、太陰經合病,風寒外束,裡飲內伏,治以外解風寒,內清水飲,方藥選用〝小青龍湯〞加一枝黃花飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝四錢、炙麻黃錢半、炙甘草一錢、細辛根1/3錢、五味子一錢、法半夏三錢、白芍二錢、乾薑半錢 一枝黃花五錢,每天服一劑,守方連服十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、湧泉,每隔二天針刺一次,共針五次。

療效跟進治理後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食蝦、蟹,芒果、榴槤,保持大便暢通。 

醫話本醫案兒童扁桃腺炎,證屬太陽經、太陰經合病,風寒外束,裡飲內伏,治以外解風寒,內清水飲,方藥選用〝小青龍湯〞加一枝黃花飲服,結合針灸,療效顯著。〝小青龍湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方為桂枝湯去生薑、大棗,再加麻黃、半夏、細辛、五味子而成麻黃、桂枝、芍藥、甘草發汗以解太陽之表。半夏、乾薑、細辛、五味子逐內之寒飲,合之解表化飲以平咳喘,故本方為治療外邪裡飲而致咳喘有較佳療效。故本方治本醫案兒童扁桃腺炎,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
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