內科醫案

腎石—〝半夏散〞合〝五苓散〞(醫案一)

朱先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1983年X月,職業:建築工人,婚姻狀況:已婚,2019年1月7日到診。

西醫診斷腎石。   

中醫辨證患者兩側腎臟結石症多年,多次進行碎石治療,數月後再次復發,親人介紹而來求診。首診:起飲食正常,大便溏瀉,每天2至3次,小便量較少,鼻敏感,痰多咳嗽,惡風,自汗,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬太陽經病,外寒內飲,寒濕內聚,治以辛溫化飲、通淋排石,方藥選用〝半夏散〞合〝五苓散〞加粟米芯、滑石、車前草飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)法半夏四錢、桂枝五錢、炙甘草錢半、豬苓二錢、澤瀉五錢、茯苓四錢、白朮五錢、粟米芯一兩、滑石一兩、車前草五錢,每天服一劑,服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多飲清水,戒食辛辣,適量運動。

醫話本醫案腎石,證屬太陽經病,外寒內飲,寒濕內聚,治以辛溫化飲、通淋排石,方藥選用〝半夏散〞合〝五苓散〞加粟米芯、滑石、車前草飲服,結合針灸,加強療效。〝半夏散〞與〝五苓散〞來源於《傷寒論》,二方合用,功能辛溫化飲,通淋排石,故二方再粟米芯、滑石、車前草,治療本醫案腎石,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年3月

 
腎石—四逆散(醫案二)

胡先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1972年X月,職業:建築工人,婚姻狀況:已婚,2018年7月5日到診。

西醫診斷腎石。  

中醫辨證患腎臟結石多年,親人介紹而來求診。首診:患者先天性多囊腎、多囊肝,前列腺腫大,起居飲食正常,二便正常,精神緊張,睡眠差,腰痛,惡風,自汗,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬太陽經、少陽經合病,氣鬱裡積,外邪內飲,治以宣通氣血、解外化飲,方藥選用〝四逆散〞合〝五苓散〞加車前草、路路通飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡錢半、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草二錢、豬苓二錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢、車前草五錢、路路通二錢,每天服一劑,服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多飲清水,戒食辛辣,適量運動。 

醫話本醫案腎石,證屬太陽經、少陽經合病,氣鬱裡積,外邪內飲,治以宣通氣血、解外化飲,方藥選用〝四逆散〞合〝五苓散〞加車前草、路路通飲服,結合針灸,加強療效。〝四逆散〞與〝五苓散〞來源於《傷寒論》,二方合用,功能宣通氣血,解外化飲,故二方再加車前草、路路通,治療本醫案腎石,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年3月

 
腎石—八正散(醫案三)

張先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1958年X月,職業:會計師,婚姻狀況:已婚,2019年1月21日到診。

西醫診斷腎石。

中醫辨證醫生診斷左側腎結石,親人介紹而來求診。首診:患者吸煙、飲酒習慣,起居飲食正常,小便次數頻密,便秘,舌紅,苔黃膩,脈細數,證屬濕熱內蘊,淋石淤積,治以清熱利濕、通淋排石,方藥選用〝八正散〞加乳香、藏紅花、路路通飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)木通四錢、車前子四錢、山栀子三錢、萹蓄四錢、瞿麥四錢、生大黃錢半(後下)、滑石一兩、生甘草二錢、乳香一錢、藏紅花二十條、路路通二錢,每天服一劑,服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多飲清水,戒煙戒酒,適量運動。 

醫話本醫案腎結石,證屬濕熱內蘊,淋石淤積,治以清熱利濕、通淋排石,方藥選用〝八正散〞加乳香、藏紅花、路路通飲服,結合針灸,加強療效。〝八正散〞來源於宋《太平惠民和劑局方》,方中木通、滑石、車前子、瞿麥、萹蓄利水通淋,清利濕熱;配以山梔子,清瀉三焦濕熱;生大黃泄熱降火;甘草梢和藥緩急;諸藥合用,共湊清熱瀉火,利水通淋之功效。故本方加乳香、藏紅花、路路通,治療本醫案腎結石,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年3月

 
腎石—五苓散(醫案四)

王先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1963年X月,職業:律師,婚姻狀況:已婚,2018年11月19日到診。

西醫診斷腎石。   

中醫辨證患腎結石症多年,親人介紹而來求診。首診:起居飲食正常,舌淡紅、苔白膩,脈細緊,證屬太陽經病,外邪內濕,淋石淤結,治以解表化濕、利尿通淋,方藥選用〝五苓散〞加粟米鬚、滑石、路路通飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)豬苓二錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢、粟米鬚一兩、滑石一兩、路路通二錢,每天服一劑,服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多飲清水,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案腎石,證屬太陽經病,外邪內濕,淋石淤結,治以解表化濕、利尿通淋,方藥選用〝五苓散〞加粟米鬚、滑石、路路通飲服,結合針灸,加強療效。〝五苓散〞來源於《傷寒論》,本方集豬苓、茯苓、澤瀉、白朮諸利尿藥,重在逐內飲,復用桂枝不但解外,而且能降氣沖,使水不上犯而下行,故治氣沖水逆,渴而小便不利者。本方加粟米鬚、滑石、路路通,治療本醫案腎石,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年3月

 
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