兒科醫案

軟骨炎(雞胸、龜背)—甘草附子湯(醫案一)

黃弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:20013年X月,2018年4月12日到診。

病史軟骨炎(雞胸、龜背) ,親人介紹而來求診。

西醫診斷軟骨炎(雞胸、龜背)。治療要點溫陽養血,散寒袪濕。

中醫辨證媽媽代述,自幼瘦弱,胸骨凸出,狀如雞胸,關節痛、四肢無力、逆冷,自汗,畏寒,伸不直腰,平時食欲欠佳,睡眠尚好,舌淡無澤,苔白,脈細弱,證屬少陰經病,陽虛血弱,寒濕痹阻,治以溫陽養血,散寒袪濕,方藥選用〝甘草附子湯〞加甘肅芪、正官庄高麗人參、蛤蚧、生龜板飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草錢半、熟附子一錢、白朮三錢、桂枝三錢、甘肅芪錢半、正官庄高麗人參半錢、蛤蚧二錢、生龜板五錢(先煎),每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後證狀改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多食魚類,肉類,多做運動,增強體質。

醫話:本醫案兒童軟骨炎(雞胸、龜背) ,證屬少陰經病,陽虛血弱,寒濕痹阻,治以溫陽養血,散寒袪濕,方藥選用〝甘草附子湯〞加甘肅芪、正官庄高麗人參、蛤蚧、生龜板飲服,結合針灸,療效尚可。〝甘草附子湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方桂枝甘草湯加白朮、附子而成。桂枝甘草調和營衛,散寒袪濕;白朮附子同用,則溫中利濕作用強,故本方用於寒濕痹阻之證,療效極佳。故本方治本醫案兒童軟骨炎(雞胸、龜背) ,具有良好療效。 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
軟骨炎(雞胸、龜背)—桂枝加黃芪湯(醫案二)

黃弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:2012年X月,2018年1月22日到診。

病史軟骨炎(雞胸、龜背) ,親人介紹而來求診。

西醫診斷軟骨炎(雞胸、龜背)。治療要點調營和衛,溫化寒濕。

中醫辨證自幼身體瘦弱,胸骨凸出,狀如雞胸,平時食欲欠佳,不喜歡吃蔬菜、生果,肉類,睡眠差,四肢痛,舌淡無澤,苔白,脈緩,證屬太陽經病,營衛失調,寒濕痹阻,治以調營和衛,溫化寒濕,方藥選用〝桂枝加黃芪湯〞加羚羊角骨、生龜板飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝三錢、白芍二錢、乾薑半錢、哈密紅棗一粒、炙甘草半錢、甘肅芪三錢、羚羊角骨1/4錢、生龜板五錢(先煎),每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後證狀改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果、多食魚類,肉類,多做運動,增強體質。

醫話本醫案兒童軟骨炎(雞胸、龜背) ,證屬太陽經病,營衛失調,寒濕痹阻,治以調營和衛,溫化寒濕,方藥選用〝桂枝加黃芪湯〞加羚羊角骨、生龜板飲服,結合針灸,療效尚可。〝桂枝加黃芪湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方主要調和營衛,并補表氣不足,故治營衛不調,風寒濕痹證有良效。故本方治本醫案兒童軟骨炎(雞胸、龜背) ,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
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