婦產科醫案

子宮功能性出血—膠艾湯(醫案一)

黃女士,病歷編號809XXX號,出生日期:1969年X月,職業:會計師,婚姻狀況:已婚,2018年2月10日到診。

病史經血量多,親人介紹而來求診。

西醫診斷子宮功能性出血。 治療要點補血清熱、和血調經。

中醫辨證患者半年來經血量多,近期經醫院婦產科醫生檢查,生殖器官無病變。經期早期,經血二十天未收,下腹脹痛,頭暈,心慌,臉色蒼白,四肢冰冷,食欲欠佳,睡眠差,大、小便尚可,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陰經病,血虛熱扰、沖任失調,治以補血清熱,和血調經,方藥選用〝膠艾湯〞加地榆、仙鶴草、五倍子飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)當歸片三錢、生地黃四錢、白芍三錢、川芎錢半、阿膠珠半錢(烊服)、艾葉三錢、炙甘草二錢、地榆四錢、仙鶴草五錢、五倍子錢半,每天服一劑,連服十天後,經血收淨,減去方中五倍子,每天服一劑,連服二十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣,適量運動。

醫話本醫案子宮功能性出血,證屬太陰經病,血虛熱扰、沖任失調,治以補血清熱,和血調經,方藥選用〝膠艾湯〞加地榆、仙鶴草、五倍子飲服,結合針灸,療效明顯。〝膠艾湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,方內生地黃、阿膠珠、艾葉恊力止血,當歸、川芎、芍藥甘草調血脈而治腹痛,故本方用於血虛熱扰的子宮功能性出血有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年5月

 
子宮功能性出血—黃土湯(醫案二)

洪女士,病歷編號809XXX號,出生日期:1968年X月,職業:教師,婚姻狀況:已婚,2018年2月9日到診。

病史經血量多,親人介紹而來求診。

西醫診斷子宮功能性出血。   治療要點溫化寒飲,養血止血。

中醫辨證患者數月來月經血量特別多,血色暗,下腹穩穩作痛,食欲欠佳,胃痛,吐酸,大便稀溏、色黑,頭暈,心悸,臉色蒼白,睡眠差,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬厥陰經病,寒飲伏血、沖任失調,治以溫化寒飲,養血止血,方藥選用〝黃土湯〞加地榆、仙鶴草飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)灶心土一兩(布包)、阿膠珠半錢(烊服)、黃芩三錢、白朮四錢、炙甘草二錢、熟地黃四錢、熟附子二錢、地榆四錢、仙鶴草五錢,每天服一劑,連服十天,諸證好轉,守法再進,加正官庄高麗人參一錢,連服二十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣,適量運動。

醫話本醫案子宮功能性出血,證屬厥陰經病,寒飲伏血、沖任失調,治以溫化寒飲,養血止血,方藥選用〝黃土湯〞加地榆、仙鶴草飲服十天後,再加入正官庄高麗人參飲服,結合針灸,療效明顯。〝黃土湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,方中灶心土,為溫性收斂藥,更具止血的特能;配伍生地、阿膠養血清熱,恊力止血;佐以甘草、白朮溫中燥濕;既用附子之大熱,又用黃芩之苦寒;治諸失血、陰陽寒熱、交錯互見之證,故治本醫案子宮功能性出血也有良好功效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年5月

 
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