內科醫案

胃潰瘍出血—黃土湯(醫案一)

鐘女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1955年X月,住址:職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2017年8月12日到診。

病史患者患胃痛多年,夜中痛劇,西醫診斷十二指腸潰瘍出血。經家人介紹而來求診。

西醫診斷胃潰瘍出血。治療要點溫化寒飲,養血止血。

中醫辨證患者近期出現大便稀爛、色黑、每天三至四次,頭眩,四肢冰冷,心悸,臉色蒼白,疲倦,欲寐,胃氣胃脹,食欲欠佳,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬厥陰經病,寒濕困脾,氣不攝血,治以溫化寒飲,。益氣攝血,方藥選用〝黃土湯〞合〝四逆人參湯〞加仙鶴草、地榆飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)灶心土一兩(布包)、阿膠珠一錢(沖服)、黃芩三錢、炒白朮五錢、炙甘草二錢、熟地黃四錢、熟附子三錢、乾薑二錢、正官庄高麗人參一錢、仙鶴草五錢、地榆四錢,每天服一劑,連服三十天,。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間,每隔三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食肥肉,適量運動。

醫話本醫案胃潰瘍出血,證屬寒濕困脾,氣不攝血,治以溫化寒飲,益氣攝血,方藥選用〝黃土湯〞合〝四逆人參湯〞加仙鶴草、地榆,結合針灸,療效明顯。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
胃潰瘍出血—附子理中湯(醫案二)

譚女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1951年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2017年7月2日到診。

病史胃痛史十餘年,醫生診斷患十二指腸炎症、潰瘍出血,家人介紹而來求診。

西醫診斷胃潰瘍出血。治療要點溫中散寒、益氣攝血。

中醫辨證患者近期胃痛加劇,大便似芝麻糊、色黑、每天三至四次,食欲欠佳,胃脹,噯氣,貧血面容,舌淡紅、苔白,脈沉細,證屬太陰經病,陽虛中寒,傷絡溢血,治以溫陽止血,散寒通滯,方藥選用〝附子理中湯〞加瓦弄子、仙鶴草、地榆飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)正官庄高麗人參一錢、白朮五錢、炙甘草二錢、乾薑二錢、熟附子二錢、瓦弄子一兩、仙鶴草五錢、地榆四錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食肥肉,適量運動。

醫話本醫案胃潰瘍出血,證屬陽虛中寒,氣不攝血,治以溫陽散寒, 益氣攝血,方藥選用〝附子理中湯〞加瓦弄子、仙鶴草、地榆,結合針灸,療效尚可。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
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