內科醫案

口腔潰瘍(飛滋)—甘草瀉心湯(醫案一)

林先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1965年X月,職業:律師,婚姻狀況:已婚,2017年10月25日到診。

病史患者口腔、舌體潰瘍(飛滋)反覆發作多年,朋友介紹而來求診。

西醫診斷口腔潰瘍(飛滋)。治療要點辛開苦降,清上溫下。

中醫辨證患者舌體上下出現潰瘍面,口腔內壁多處潰瘍,疼痛,流涎,影響吃飯及說話,每天大便2至3次,便前下腹脹痛,便質稀爛,氣味臭,渴不思飲,口氣臭,眼乾澀,睡眠差,夜尿多,患高血壓證,每天需要服食降血壓藥,舌紅、苔白,脈細緊,證屬厥陰經病,寒熱錯雜,上熱下寒,治以辛開苦降,清上溫下,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加生石膏飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草二錢、黃芩三錢、黃連片一錢、黨參三錢、法半夏四錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、生石膏一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖,每隔三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病癒。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,適量運動。

醫話本醫案口腔潰瘍,證屬厥陰經病,半表半里陰證,上熱下寒,治以辛開苦降,清上溫下,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加生石膏,結合針灸,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
口腔潰瘍(飛滋)—半夏瀉心湯(醫案二)

洪先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1968年X月,職業:物業管理員,婚姻狀況:已婚,2017年8月2日到診。

病史患者患口腔潰瘍(飛滋)反覆發作多年,發作時疼痛,對吃飯、說話造成困擾,朋友介紹而來求診。

西醫診斷口腔潰瘍。治療要點辛開苦降,溫陽建中。

中醫辨證患者口腔潰瘍,惡心作嘔,心下否滿,腸嗚便溏,食欲差,舌淡紅、苔黃,脈細沉,證屬厥陰經病,上熱下寒,治以辛開苦降,溫陽建中,方藥選用〝半夏瀉心湯〞加生石膏飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)法半夏四錢、黃芩三錢、黃連片一錢、黨參三錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草錢半、生石膏一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病愈。

醫囑均衡飲食多食疏果,戒食辛辣,少食肥肉,適量運動。

醫話本醫案口腔潰瘍,主為上熱下寒,臨床出現惡心納差,心下痞滿,腹嗚便溏,治以溫陽建中,辛開苦降,方選〝半夏瀉心湯〞加生石膏,結合針灸,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
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