內科醫案

胃酸倒流—小建中湯(醫案一)

袁先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1969年X月,職業:保險從業員,婚姻狀況:已婚,2016年11月7日到診。

病史患者多年胃脘疼痛,醫生診斷患有十二指腸球部潰瘍,親人介紹而來求診。

西醫診斷胃酸倒流。治療要點調和營衛,溫中袪寒。

中醫辨證患者飢餓時上腹疼痛明顯,半夜常胃痛而醒,午後手心發熱,伴有燒心感覺,心悸、頭暈、肢冷畏寒、汗出惡風、不思飲、大便溏、舌淡紅、苔薄白,脈沉細,證屬太陽經、太陰經合病,表虛裡寒,脾胃不健,治以調和營衛,溫中袪寒,方藥選用〝小建中湯〞加熟附子、海螵蛸飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝五錢、白芍四錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草二錢、飴糖一湯匙(沖服)、熟附子二錢、海螵蛸二錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、承山、委中、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病癒。

醫囑均衡飲食,多食蔬果、少吃酸辣,少食肥肉,適量運動。

醫話本醫案胃酸倒流,引致十二指腸球部潰瘍,證屬營衛失調,表虛裡寒,治以調和營衛,溫中袪寒,選用〝小建中湯〞加味,結合針灸治療,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
胃酸倒流—黃芪建中湯(醫案二)

張先生,病歷編號:904XXX號,出生日期:1973年X月,職業:酒店服務員,婚姻狀況:已婚,2016年11月9日到診。

病史患者多年胃脘疼痛,嘔酸,醫生診斷患十二指腸潰瘍,親人介紹而來求診。

西醫診斷胃酸倒流。治療要點解表袪飲,固衛驅寒。

中醫辨證患者飢餓時上腹疼痛,夜間胃痛而醒,心悸,頭暈,身冷惡寒,自汗,盜汗,惡風、不思飲,大便溏瀉,舌淡紅、苔白,脈浮緊,證屬太陰經病,表虛裡飲,中寒胃虛,治以溫陽化飲,固衛驅寒,方藥選用〝黃芪建中湯〞合〝附子粳米湯〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)黃芪五錢、桂枝五錢、白芍四錢、乾薑三錢、哈密紅棗一粒、炙甘草二錢、熟附子二錢、粳米五錢、法半夏四錢、飴糖一湯匙(沖服),每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病愈。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,少吃酸辣,少食肥肉,適量運動。

醫話本案胃酸倒流,引致十二指腸潰瘍症,此為表虛裡飲,中寒胃虛,治以溫陽化飲,驅寒固表,選用〝黃芪建中湯〞合〝附子粳米湯〞,結合針灸,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
請注意:

本網站由醫師所提供的藥方,僅給讀者參考。如果讀者正在服食其他藥物,或身患其他疾病,更須經註冊中醫/西醫同意才可服用。我們恕不負上任何責任。

趙生健康網 謹啟