疑難雜症

腦下垂體腫瘤— 甘麥大棗湯 (醫案一)

車先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1954年X月,職業:退休公務員,婚姻狀況:已婚,2018年3月19日到診。

西醫診斷腦下垂體腫瘤。

中醫辨證患者某天出現站立不穩、暈眩、嘔吐、抽蓄、休克,醫生診斷患腦下垂體(腫瘤體積:8cm至9cm)良性腫瘤,因位置較深,未能手術治療,只可服食西藥控制瘋症狀,親人介紹而來求診。首診:嚴重失眠,四肢無力,常現頭眩,頭痛,行路不穩,食慾正常,睡眠尚好,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬少陽經、太陰經合病,氣滯血瘀,中寒裡虛,治以宣通氣血,溫中散寒,方藥選用〝四逆散〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、太子參飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草二錢、浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、生石決明一兩、生牡蠣一兩、太子參二錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。   

療效跟進治療後證狀明顯改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒吃辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案腦下垂體腫瘤,證屬少陽經、太陰經合病,氣滯血瘀,中寒裡虛,治以宣通氣血,溫中散寒,方藥選用〝四逆散〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、太子參飲服,結合針灸,加強療效。〝四逆散〞合〝甘麥大棗湯〞來源於《傷寒論》和《金匱要略》,二方合用,再加生石決明、生牡蠣、太子參,功能宣通氣血,溫中袪飲,故治療本醫案腦下垂體腫瘤,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年12月

 
腦下垂體腫瘤— 四逆散 (醫案二)

楊女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1980年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2017年8月20日到診。

西醫診斷腦下垂體腫瘤。

中醫辨證患者出現暈眩,嘔吐,醫生診斷患腦下垂體良性腫瘤,腫瘤體積2.8cmX1.9cm,患者不選擇手術治療,親人介紹而來求診。首診:已育一男一女,日常出現頭眩,頭痛,行路不穩,食慾正常,睡眠尚可,舌淡紅、苔白,脈細弦,證屬太陽經、少陽經合病,營衛失調,氣血郁滯,治以調和營衛、宣通氣血,方藥選用〝五苓散〞合〝四逆散〞加生石決明、生牡蠣、守宮、鈎籐飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)豬苓二錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢,北柴胡錢半、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草錢半、 生石決明一兩、生牡蠣一兩、守宮半錢、鈎籐四錢(後下),每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。   

療效跟進治療後證狀明顯改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒吃辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案腦下垂體腫瘤,證屬太陽經、少陽經合病,營衛失調,氣血郁滯,治以調和營衛、宣通氣血,方藥選用〝五苓散〞合〝四逆散〞加生石決明、生牡蠣、守宮、鈎籐飲服,結合針灸,加強療效。〝五苓散〞合〝四逆散〞來源於《傷寒論》,二方合用,加生石決明、生牡蠣、守宮、鈎籐,治療本醫案腦下垂體腫瘤,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年12月

 
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