耳鼻喉科醫案

右耳聽覺失靈—甘麥大棗湯(醫案一)

  伍女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1983年X月,職業:服裝採購員,婚姻狀況:未婚,2017年4月11日到診。

病史二年前出現右耳聽覺失靈、右耳嗚,耳鼻喉科醫生檢查結果,耳內神經、耳膜、耳骨全部正常,親人介紹而來求診。

西醫診斷右耳聽覺失靈。治療要點溫里袪飲,疏解氣機。

中醫辨證自幼患小便失禁(夜中尿床,每天都要服食控製小便特效藥),紅斑狼瘡症(關節痛、長期服食類固醇藥),身型肥胖,心跳快(109次/分),尿蛋白,睡眠差,頭暈,口乾口苦,精神疲憊,飲食差,自汗、大小便正常,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬太陰經、少陽經合病,里寒氣郁,氣機失調,治以溫里袪飲,疏解氣機,方藥選用〝甘麥大棗湯〞合〝四逆散〞加生石決明、生牡蠣、金枳櫻子,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草錢半、生石決明一兩、生牡蠣一兩、金櫻子四錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後小便失禁、關節痛、右耳失聰病愈。

醫囑注意休息,適量運動,戒煙戒酒,增強體質,一年後复診。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年7月

 
右耳聽覺失靈—四逆散(醫案二)

  黃先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1984年X月,職業:飛機維修員,婚姻狀況:已婚,2017年3月8日到診。

病史一個月前出現右耳聽覺失靈、右耳嗚,耳鼻喉科醫生檢查結果,耳內神經、耳膜、耳骨全部正常,親人介紹而來求診。

西醫診斷右耳聽覺失靈。治療要點宣通氣血,疏解氣機。

中醫辨證身型肥胖,血壓高(BP:180/100mmHgL&R),心跳快(102次/分),尿蛋白,睡眠差,頭暈,口乾口苦,精神疲憊,飲食差,自汗、大小便正常,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬少陽經、太陽經合病,氣郁血阻,營衛失調,治以宣通氣血,疏解氣機,方藥選用〝四逆散〞合〝五苓散〞,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草錢半、豬苓二錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病愈。

醫囑注意休息,適量運動,戒煙戒酒,增強體質。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年6月

 
右耳聽覺失靈—五苓散(醫案三)

  阮女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1956年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2017年4月3日到診。

病史某天起床後,出現頭眩作噦,右耳聽覺失靈,耳鼻喉科醫生檢查,耳內神經、耳膜、耳骨全部正常,家人介紹而來求診。

西醫診斷右耳聽覺失靈。治療要點調和營衛,利水袪飲。

中醫辨證頭暈,頭痛,目脹,臉眼浮腫,血壓高,精神疲憊,飲食差,渴不喜飲,小便不暢,大便正常,舌淡紅、苔白,脈緩,證屬太陽經,少陽經合病,外寒內飲,氣滯水蓄,治以調和營衛,利水袪飲,方藥選用〝五苓散〞合〝四逆散〞,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)豬苓二錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢、北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草錢半,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病愈。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年6月

 
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