耳鼻喉科醫案

右耳聽覺異常—甘麥大棗湯(醫案一)

伍女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1983年X月,職業:服裝採購員,婚姻狀況:未婚,2017年4月11日到診。

西醫診斷右耳聽覺異常。

中醫辨證患者出現右耳聽覺失靈、耳嗚,耳鼻喉科醫生檢查結果,耳內神經、耳膜、耳骨全部正常,親人介紹而來求診。首診:自幼患小便失禁(夜中尿床,每天都要服食控制小便特效藥),紅斑狼瘡症(關節痛、長期服食類固醇藥),身型肥胖,心跳快(109次/分),尿蛋白,睡眠差,頭暈,口乾口苦,精神疲憊,飲食差,自汗,大、小便正常,舌淡紅,苔白,脈細緊,證屬少陽經,太陰經合病,氣機失調,寒飲內伏,治以疏解氣機,溫裡袪飲,方藥選用〝四逆散〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、金櫻子飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草錢半、生石決明一兩、生牡蠣一兩、金櫻子四錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡,任脈、督脈、奇經八脈、多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉、提插手法進行補瀉,每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後病癒。 

醫囑均衝飲食,多食蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案右耳聽覺異常,證屬少陽經,太陰經合病,氣機失調,寒飲內伏,治以疏解氣機,溫裡袪飲,方藥選用〝四逆散〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、金櫻子飲服,結合針灸,加強療效。〝四逆散〞和〝甘麥大棗湯〞來源於《傷寒論》與《金匱要略》,二方合用,功能疏解氣機,溫裡袪飲,治療本醫案右耳聽覺異常,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
右耳聽覺異常—四逆散(醫案二)

黃先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1984年X月,職業:飛機維修員,婚姻狀況:已婚,2018年3月8日到診。

西醫診斷右耳聽覺失異常靈。

中醫辨證患者月前出現右耳聽覺異常,醫生檢查結果,耳內神經、耳膜、耳骨全部正常,親人介紹而來求診。首診:身型肥胖,血壓高(BP:180/100mmHgL&R),心跳快(102次/分),尿蛋白,睡眠差,頭暈,口乾口苦,精神疲憊,飲食差,自汗,大、小便正常,舌淡紅、苔白,脈細澀,證屬太陽經,少陽經合病,營衛失調,氣郁血滯,治以調和營衛,宣通氣血,方藥選用〝四逆散〞合〝五苓散〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草錢半、豬苓二錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡,任脈、督脈、奇經八脈、多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉、提插手法進行補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案右耳聽覺異常,證屬太陽經,少陽經合病,營衛失調,氣郁血滯,治以調和營衛,宣通氣血,方藥選用〝四逆散〞合〝五苓散〞飲服,結合針灸,加強療效。〝四逆散〞和〝五苓散〞來源於《傷寒論》。二方合用,功能調和營衛,宣通氣血,本方治療本醫案右耳聽覺異常,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
右耳聽覺異常—當歸芍藥散(醫案三)

阮女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1956年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2017年11月3日到診。

西醫診斷右耳聽覺失靈。

中醫辨證患者某天起床,出現頭眩作嘔,右耳聽覺異常,醫生檢查耳內神經、耳膜、耳骨都正常,家人介紹而來求診。首診:頭暈,頭痛,目脹,臉眼浮腫,血壓高,精神疲憊,飲食差,渴不喜飲,小便不暢,大便正常,舌淡紅、苔白,脈緩,證屬太陰經病,中寒裡飲,氣滯水蓄,治以溫中袪飲,養血利水,方藥選用〝當歸芍藥散〞加生石決明、生牡蠣、枸杞子、菟絲子飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)當歸片二錢、白芍三錢、茯苓四錢、白朮五錢川芎錢半、澤瀉五錢、生石決明一兩、生牡蠣一兩、枸杞子三錢、菟絲子四錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡,任脈、督脈、奇經八脈、多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉、提插手法進行補瀉,每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衝飲食,多食蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案右耳聽覺異常,證屬太陰經病,中寒裡飲,氣滯水蓄,治以溫中袪飲,養血利水,方藥選用〝當歸芍藥散〞加生石決明、生牡蠣、枸杞子、菟絲子飲服,結合針灸,加強療效。〝當歸芍藥散〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》。本方加生石決明、生牡蠣、枸杞子、菟絲子,功能溫中袪飲,養血利水,治療本醫案右耳聽覺異常,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
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