癌症放化療後康復

放化療後吞咽困難—甘草附子湯(醫案一)

毛女仕,病歷編號:809XXX號,出生日期:1952年X月,職業:退休,婚姻狀況:已婚,2017年11月8日到診。

病史放化療後吞咽肌困難,親人介紹而來求診。

西醫診斷放化療後吞咽困難。治療要點溫陽養血,散寒通滯。

中醫辨證2017年5月患左側乳癌,施手術切除、電療、化療後,出現吞咽困難,每逢進食、飲水都出現啃喉,中等身形,自汗,畏寒,四肢冰冷,神疲乏力,食欲差,睡眠差,腹脹噯氣,大、小便暢通,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬少陰經病,陽虛血弱,陰寒凝滯,治以溫陽養血,散寒通滯,方藥選用〝甘草附子湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、桔梗、甘肅芪、守宮飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草二錢、熟附子二錢、桂枝五錢、白朮五錢、吉林長白山人參一錢、霍山金釵石斛二錢、桔梗錢半、甘肅芪五錢、守宮半錢,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、天突、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、委中、承山、太沖,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後吞咽功能改善,精神佳,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒酒戒酒,戒食辛辣,適量運動。

醫話本醫案電化療後吞咽困難,證屬少陰經病,陽虛血弱,陰寒凝滯,治以溫陽養血,散寒通滯,方藥選用〝甘草附子湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、桔梗、甘肅芪、守宮飲服,結合針灸,療效顯著。

〝甘草附子湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方由桂枝附子湯去〕生薑、大棗,加白朮而成,白朮和附子同用,則溫中利濕作用強,故用於寒濕痹痛,肌肉無力證有良好功效。故配合其它藥物,治療本醫案電化療後吞咽困難,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年9月

 
放化療後吞咽困難—附子粳米湯(醫案二)

李先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1972年X月,職業:地產從業員,婚姻狀況:已婚,2017年2月16日到診。

病史放化療後吞咽困難,親人介紹而來求診。

西醫診斷放化療後吞咽困難。治療要點溫陽養血,溫裡袪飲。

中醫辨證2016年7月患鼻咽癌,醫生給他電療、化療後,出現吞咽有問題,每逢進食、飲水都出現啃喉,身形肥大,自汗,畏寒,睡眠差,神疲乏力,食欲差,渴不欲飲,作悶作噦,腹脹噯氣,大、小便暢通,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬太陰經病,陽虛血弱,寒飲內伏,治以溫陽養血,溫裡袪飲,方藥選用〝附子粳米湯〞加正官庄高麗人參片、霍山金釵石斛、桔梗、甘肅芪、守宮飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)熟附子二錢、粳米五錢、法半夏四錢、正官高麗人參片一錢、炙甘草二錢、哈蜜紅棗一粒、霍山金釵石斛二錢、桔梗錢半、甘肅芪五錢、守宮半錢,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、天突、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、委中、承山、太沖,每三天針刺一次,共針十次。 

療效跟進調治後吞咽功能改善,精神佳,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒酒戒酒,戒食辛辣,適量運動。

醫話本醫案電化療後吞咽肌退化,證屬太陰經病,陽虛血弱,寒飲內伏,治以溫陽養血,溫裡袪飲,方藥選用〝附子粳米湯〞加正官庄高麗人參片、霍山金釵石斛、桔梗、甘肅芪、守宮飲服,結合針灸,療效尚佳。〝附子粳米湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,方內附子溫中袪寒,半夏逐飲止嘔,粳米、大棗、甘草安中止痛,故治裡有寒飲、嘔吐、胸脇逆滿而腹中痛,吞咽肌困難等證。故配合其它藥物,治本醫案電化療後吞咽困難,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年9月

 
放化療後吞咽困難—覆花赭石湯(醫案三)

涂先生,病歷編號809XXX號,出生日期:1965年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2017年7月3日到診。

病史患者患鼻咽癌,放化療後出現吞咽困難,朋友介紹而來求診。

西醫診斷:放化療後吞咽困難。治療要點溫裡袪飲,化瘀降逆。

中醫辨證患者患鼻咽癌,醫生給予放療、化療後,出現吞咽困難,身體消瘦,疲勞,口乾納差,噁心嘔吐,吞咽困難,夜睡差,舌淡無澤、苔少,脈沉澀,證屬太陰經病,寒飲內伏,氣逆瘀結,治以溫裡袪飲,化瘀降逆,方藥選用〝覆花赭石湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、地鱉蟲、蜈蚣、石見穿飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)旋覆花二錢、代赭石一兩、吉林長白山人參一錢、薑半夏三錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草二錢、霍山金釵石斛一錢、地鱉蟲半錢、蜈蚣一條、石見穿一兩,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、天突、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、委中、承山、太沖,每三天針刺一次,共針十次。  

療效跟進調治後吞咽功能改善,精神佳,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣,適量運動。

醫話本醫案放化療後吞咽困難,證屬太陰經病,寒飲內伏,氣逆瘀結,治以溫裡袪飲,化瘀降逆,方藥選用〝覆花赭石湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、地鱉蟲、蜈蚣、石見穿飲服,結合針灸,療效尚佳。

 〝覆花赭石湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,方內旋覆花溫中健胃而下結氣,代赭石鎮虛逆,半夏、生薑降飲逆,人參、甘草、大棗安中養正,故此治胃虛有飲而有諸嘔逆者。本方配合抗癌藥物,治療本醫案

放療後吞咽困難,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年9月

 
放療後吞咽困難—黃蓍建中湯(醫案四)

甄先生,病歷編號809XXX號,出生日期:1959年X月,職業:律師,婚姻狀況:已婚,2017年8月10日到診。

病史放化療後吞咽困難,朋友介紹而來求診。

西醫診斷放化療後吞咽困難。治療要點解表化飲,補虛緩急。

中醫辨證患者患鼻咽癌,醫生給他放療、化療後,出現疲勞,食慾差,噁心嘔吐裡急腹痛,汗出惡風,吞咽困難,某天突然發高燒,呼吸困難,醫生檢查,确診吸入性肺炎,治癒後出院,仍然吞咽功能不正常, 給他胃部造口術,每天需經胃部造口進食,他希望恢復吞咽功能,求診於中醫治療,舌淡無澤、苔少,脈細緩,證屬太陽經病,表虛裡飲,胃虛氣逆,治以解表化飲,益胃降逆,方藥選用〝黃芪建中湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、地鱉蟲、蜈蚣飲服,結合針灸治療

處方用藥:(中藥飲片)甘肅芪五錢、桂枝五錢、白芍三錢、哈密紅棗一粒、乾薑二錢、炙甘草二錢、飴糖(烊沖)一匙、吉林長白山人參一錢、霍山金釵石斛一錢、地鱉蟲半錢、蜈蚣一條,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、天突、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、委中、承山、太沖,每三天針刺一次,共針十次。  

療效跟進調治後吞咽功能有改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣,適量運動。

醫話本醫案放化療後吞咽困難,證屬太陽經病,表虛裡飲,胃虛氣結,治以解表化飲,益胃降逆,方藥選用〝黃芪建中湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、地鱉蟲、蜈蚣飲服,結合針灸,療效尚佳。〝黃芪飲,胃虛氣逆。故本方配合其它藥物,治療本醫案放化療後吞咽困難,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年9月

 
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