癌症放化療後康復

電化療後四肢麻木—甘草附子湯(醫案一)

朱女仕,病歷編號:809XXX號,出生日期:1977年X月,職業:會計師,婚姻狀況:已婚,2019年2月20日到診。

西醫診斷放化療後四肢麻木。

中醫辨證患鼻咽癌IV期,每周放射治療5次,每2周化學治療一次,放化療期間出現末梢神經炎,四肢麻木,手足活動不靈活,無法使用筷子,手足麻痹,消瘦,自汗,惡風,四肢冰冷,神疲乏力,食欲差,睡眠差,腹脹噯氣,大便不暢,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬少陰經、太陰經合病,陽虛血弱,陰寒凝滯,治以溫陽養血,散寒通滯,方藥選用〝甘草附子湯〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、守宮、吉林長白山人參、霍山金釵石斛飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草二錢、熟附子二錢、桂枝五錢、白朮五錢、浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、生石決明一兩、生牡蠣一兩、守宮半錢、吉林長白山人參二錢、霍山金釵石斛二錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。  

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。   

療效跟進調治後吞咽功能有改善,繼續治療。

療效跟進調治後痊癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案放化療後四肢麻木,證屬少陰經、太陰經合病,陽虛血弱,陰寒凝滯,治以溫陽養血,散寒通滯,方藥選用〝甘草附子湯〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、守宮、吉林長白山人參、霍山金釵石斛飲服,結合針灸,加強療效。〝甘草附子湯〞和〝甘麥大棗湯〞來源於《傷寒論》與《金匱要略》,二方合用,再加生石決明、生牡蠣、守宮、吉林長白山人參、霍山金釵石斛,治療放化療後四肢麻木證,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年6月

 
電化療後四肢麻木—桂枝芍藥知母湯(醫案二)

潘先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1981年X月,職業:金融從業員,婚姻狀況:已婚,2019年3月3日到診。

西醫診斷放化療後四肢麻木。

中醫辨證患者患鼻癌三期,每周放療5次,每2周化學治療一次,放化療期間出現末梢神經炎,手足麻痹,自汗,惡風,四肢冰冷,神疲乏力,食欲差,睡眠差,大便不暢,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬少陰經病,陽虛血弱,寒伏氣滯,治以溫陽養血,散寒通滯,方藥選用〝桂枝芍藥知母湯〞加守宮、吉林長白山人參、霍山金釵石斛飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝五錢、白芍四錢、乾薑二錢、炙甘草二錢、熟附子二錢、白朮五錢、知母二錢、炙麻黃二錢、防風錢半、守宮半錢、吉林長白山人參二錢、霍山金釵石斛二錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。  

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。   

療效跟進調治後痊癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,適量運動。

醫話本醫案放化療後四肢麻木,證屬少陰經病,陽虛血弱,寒伏氣滯,治以溫陽養血,散寒通滯,方藥選用〝桂枝芍藥知母湯〞加守宮、吉林長白山人參、霍山金釵石斛飲服,結合針灸,加強療效。〝桂枝芍藥知母湯〞來源於《金匱要略》,本方由桂枝湯增桂枝、生薑用量,去大棗,加麻黃、防風、白朮、附子、知母而成,增加桂枝、生薑用量並加入麻黃、防風旨在發汗解表並治嘔逆,加入白朮、附子功能祛寒除痹,佐以知母消肢體腫,故全方用以治療風濕關節痛、肢體腫、四肢麻木之證。故本方加守宮、吉林長白山人參、霍山金釵石斛,治療本醫案放化療後四肢麻木,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年6月

 
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