免疫功能失調病醫案

扁平苔癬(斑禿)—薏苡附子敗醬散(醫案一)

  王小姐,病歷編號:809XXX號,出生日期:1980年X月,職業:教師,婚姻狀況:已婚,2017年2月25日到診。

病史去年冬天出現頭髮一束束脫落,繼而頭皮紅腫、流水、整個頭部頭髮脫光,醫院專科醫生診斷患免疫功能失調症,扁平苔癬〝斑秃〞,經親人介紹而來求診。

西醫診斷扁平苔癬(斑禿)。治療要點清里除熱、調營和衛。

中醫辨證患者身形消瘦,精神疲倦,肢體麻木,關節疼痛,汗出惡風,睡眠差,食欲差,舌質淡紅,舌苔厚,色白帶黃,脈弦緊,證屬陽明經、太陽經合病,營衛外虛,風寒內侵,治以調補營衛,清里除熱、方藥選用〝黃芪桂枝五物湯〞合〝薏苡附子敗醬散〞加白癬皮飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅芪五錢、桂枝五錢、白芍三錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、生薏苡仁五錢、熟附子二錢、敗醬草二錢、白癬皮三錢,每天服一劑,連服九十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針三十次。

療效跟進治療後病情大大改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,充足休息、睡眠時間、適量運動。

醫話王小姐患扁平苔癬(斑禿),證屬氣血兩虛,內有瘀熱,郁久成濕邪,肌膚甲錯,六經辨證為太陽經、陽明經合病,以方類證為〝黃芪桂枝五物湯〞與〝薏苡附子敗醬散〞,運用《傷寒論》先辨六經,後對方證方法,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年3月

 
扁平苔癬(爛口、脫牙)—甘草瀉心湯(醫案二)

  車小姐,病歷編號:809XXX號,出生日期:1987年X月,職業:精算師,婚姻狀況:已婚,2017年2月2日到診。

病史去年三月出現牙齦萎縮、化膿、連續脫牙,頭髮一束束脫落,醫生診斷患免疫功能失調症,(扁平苔癬)引致口腔炎、脫牙、斑秃,經親人介紹而來求診。

西醫診斷扁平苔癬(爛口、脫牙、斑禿)。治療要點溫下清上、苦辛開降。

中醫辨證患者精神疲倦,食欲差,大便爛,每天2至3次,肚痛,腹中雷嗚,口腔爛,流口涎,脫牙,斑禿,舌淡紅,苔白厚帶黃,脈弦滑,證屬厥陰經病,寒熱錯雜,里虛熱陷,治以寒熱并用、補虛清熱,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加五指毛桃飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草三錢、法半夏四錢、黃芩三錢、黃連片一錢、長白吉林山人參一錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、五指毛桃一兩,每天服一劑,連服九十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、頰車、聽宮、睛明、曲池、尺澤、外關、合谷、氣海、中脘、血海、足三里、三陰交,每三天針刺一次,共針三十次。

療效跟進治療後,病情隱定。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,足夠睡眠,適量運動。

醫話車小姐患扁平苔癬(爛口、脫牙、斑禿),臨床證狀出現半表半裡陰證的上熱下寒證,故宜用〝甘草瀉心湯〞加五指毛桃飲服,結合針灸治療,功效顯著,經方治今病,從中可得到一定啟迪。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年3月

 
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