免疫功能失調病醫案

扁平苔癬(爛頭皮)—薏苡附子敗醬散(醫案一)

王小姐,病歷編號:809XXX號,出生日期:1980年X月,職業:教師,婚姻狀況:已婚,2017年9月25日到診。

西醫診斷扁平苔癬(爛頭皮)。

中醫辨證去年冬天出現頭髮脫落,繼而頭皮紅腫、流滋、全部頭髮脫光,醫生診斷患免疫失調症,扁平苔癬〝爛頭皮〞,親人介紹而來求診。首診:患者身形消瘦,精神疲倦,肢體麻木,關節疼痛,汗出惡風,睡眠差,食慾差,舌質紅,苔黃厚,脈細緊,證屬陽明經、太陽經合病,營衛失調,外邪裡虛,治以調和營衛,補虛托邪、方藥選用〝薏苡附子敗醬散〞合〝黃芪桂枝五物湯〞加白癬皮飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)生薏苡仁五錢、熟附子二錢、敗醬草二錢、甘肅芪五錢、桂枝五錢、白芍三錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、白癬皮三錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。  

療效跟進治療後病情大大改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣、蝦蟹、芒果、榴槤,適量運動。

醫話本醫案扁平苔癬(斑禿),證屬陽明經、太陽經合病,營衛失調,外邪裡虛,治以調和營衛,補虛托邪邪、方藥選用〝薏苡附子敗醬散〞合〝黃芪桂枝五物湯〞加白癬皮飲服,結合針灸,加強療效。〝薏苡附子敗醬散〞與〝黃芪桂枝五物湯〞來源於《金匱要略》。二方合用功能補虛托邪,調和營衛,再加白癬皮,治療本醫案扁平苔癬(斑禿),有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
扁平苔癬(爛頭皮)—甘草瀉心湯(醫案二)

車小姐,病歷編號:809XXX號,出生日期:1987年X月,職業:精算師,婚姻狀況:已婚,2018年2月2日到診。

西醫診斷扁平苔癬(爛頭皮)。

中醫辨證患者去年三月出現牙齦萎縮、化膿、連續脫牙,頭髮脫落,醫生診斷患免疫失調(扁平苔癬),引致爛頭皮、口腔炎、脫牙,親人介紹而來求。首診:精神疲倦,食慾差,大便爛,每天2至3次,肚痛,腹中雷嗚,口腔爛,流口涎,脫牙,斑禿,舌淡紅,苔白厚帶黃,脈細滑,證屬厥陰經病,寒熱錯雜,裡虛熱陷,治以苦辛開降,清上溫下,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加五指毛桃飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草三錢、法半夏四錢、黃芩三錢、黃連片一錢、長白吉林山人參一錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、五指毛桃一兩,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。  

療效跟進治療後病情大大改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣、蝦蟹、芒果、榴槤,適量運動。

醫話本醫案扁平苔癬(斑禿),證屬厥陰經病,寒熱錯雜,裡虛熱陷,治以苦辛開降,清上溫下,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加五指毛桃飲服,結合針灸治療。〝甘草瀉心湯〞來源於《傷寒論》。本方是半夏瀉心湯增量緩急安中的甘草,故治半夏瀉心湯中氣較虛而急迫者。故本方加五指毛桃,治療本醫案扁平苔癬(斑禿),有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
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