免疫功能失調病醫案

發性硬化症—桂枝芍藥知母湯(醫案一)

劉先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1987年X月,職業:大學生,婚姻狀況:未婚,2017年8月7日到診。

西醫診斷多發性硬化症。

中醫辨證某天早上起床出現雙眼失明,立即到醫院急診室,醫生給予留院診治,第二天恢複部份視力,再做MRI檢查,留院觀察二周,視力恢復正常,神經科醫生确診患多發性硬化症,醫生告訴他醫學上現沒有針對性治療方案,讓他出院,親人介紹而來求診。首診:視物清楚,四肢麻痹,肘關節、膝關節腫痛,腰痛,畏寒怕冷,二便正常,睡眠差、飲食一般,嘔逆,舌淡紅、苔白,脈沉細,證屬少陰經病,陽虛血弱,風寒客表,治以溫陽養血,散寒解表,方藥選用〝桂枝芍藥知母湯〞加正官庄高麗人參、守宮飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝五錢、白芍四錢、乾薑二錢、炒知母二錢、炙麻黃錢半、防風二錢、白朮五錢、熟附子二錢、正官庄高麗人參一錢、守宮半錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後證狀消失,病情穩定,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣,戒食大閘蟹,適量運動。

醫話本醫案多發性硬化症,證屬少陰經病,陽虛血弱,風寒客表,治以溫陽養血,散寒解表,方藥選用〝桂枝芍藥知母湯〞加正官庄高麗人參、守宮飲服,結合針灸,加強療效。〝桂枝芍藥知母湯〞來源於《金匱要略》。本方是桂枝湯增桂枝、生薑用量,去大棗,加麻黃、防風、白朮、附子、知母而成。增加桂枝、生薑用量并加人麻黃、防風旨在發汗解表並治嘔逆。加入白朮、附子功在利濕袪寒除痹,佐以知母消肢體腫,故全方用以治療風濕關節痛、肢體腫而氣沖嘔逆者。本方加正官庄高麗人參、守宮,治療本醫案多發性硬化症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
多發性硬化症—黃蓍桂枝湯加味(醫案二)

施先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1982年X月,職業:職業治療師,婚姻狀況:未婚,2017年9月21日到診。

西醫診斷多發性硬化症。

中醫辨證上月醫生診斷他患多發性硬化症,親人介紹而來求診。首診:四肢麻痹,頭暈,汗出惡風,胸悶欲吐,飲食一般,二便正常,睡眠差,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陽經,太陰經合病,營衛失調,中寒裡飲,治以調和營衛,溫中袪飲,方藥選用〝黃蓍桂枝五物湯〞合〝甘麥大棗湯〞加熟附子、雞血籐、地鱉蟲、守宮飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅芪五錢、桂枝五錢、白芍藥三錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草錢半、浮小麥一兩、熟附子三錢、雞血籐五錢、地鱉蟲半錢、守宮半錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後證狀消失,病情穩定,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣,戒食大閘蟹,適量運動。

醫話本醫案多發性硬化症,證屬太陽經,太陰經合病,營衛失調,中寒裡飲,治以調和營衛,溫中袪飲,方藥選用〝黃蓍桂枝五物湯〞合〝甘麥大棗湯〞加熟附子、雞血籐、地鱉蟲、守宮飲服,結合針灸,加強療效。〝黃蓍桂枝五物湯〞合〝甘麥大棗湯〞來源於《金匱要略》。二方合用,功能調和營衛,溫中袪飲。故二方合用,再加熟附子、雞血籐、地鱉蟲、守宮,治療本醫案多發性硬化症,有良好療效。 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
多發性硬化症—多發性硬化方(醫案三)

陳小姐,病歷編號:809XXX,出生日期:1990年X月,職業:護士,婚姻狀況:未婚,2018年3月17日到診。

西醫診斷多發性硬化症。

中醫辨證患者自述2016年11月某日,早上出現視物不清,頭眩、嘔吐,到醫院診治,醫生碓診她患多發性硬化症,親人介紹而來求診。首診:血壓正常,經期正常,飲食一般,二便正常,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬陽虛血弱,經絡瘀結,治以溫陽養血,通經活絡,方藥選用〝多發性硬化方〞加熟附子、生石決明,生牡蠣飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝五錢、白芍四錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、甘肅蓍五錢、雞血籐五錢、虻蟲半錢、壁虎半錢、熟附子二錢、生石決明一兩、生牡蠣一兩,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後病情穩定,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣,戒食大閘蟹,適量運動。

醫話本醫案多發性硬化症,證屬陽虛血弱,經絡瘀結,治以溫陽養血,通經活絡,方藥選用〝多發性硬化方〞加熟附子、生石決明,生牡蠣飲服,結合針灸,加強療效。〝多發性硬化方〞來源於廣州中醫藥大學鄧鐵濤教授。方中桂枝、白芍、甘肅芪調和營衛,滋潤神經;乾薑、哈蜜紅棗健脾和營,營養神經;雞血籐、虻蟲、天龍補氣活血,抗硬化,保護神經髓鞘;全方功效補腎健脾,調和營衛,抗硬化。故本方加熟附子、生石決明,生牡蠣,治療本醫案多發性硬化症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
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