免疫功能失調病醫案

重症肌無力—重症肌無力方(醫案一)

楊女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1981年X月,職業:文員,婚姻狀況:未婚,2018年5月3日到診。

西醫診斷重症肌無力。

中醫辨證患者二年前出現兩側眼皮下垂,醫生診斷患重症肌無力症,親人介紹而來求診。首診:兩眼瞼下垂,右側較為嚴重,視物模糊,二便正常,飲食量少,睡眠差,經期正常,舌淡紅、苔白,脈沉細,證屬氣血兩虛,肌肉失養,治以補益氣血,滋養筋肌,方藥選用〝重症肌無力方〞加夜交籐飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅芪一兩、黨參五錢、白朮一兩、炙甘草錢半、當歸片二錢、升麻二錢、桂枝五錢、五爪金龍一兩、壁虎半錢、夜交籐五錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多食高蛋白食物,適量運動。

醫話本醫案重症肌無力,證屬氣血兩虛,肌肉失養,治以補益氣血,滋養筋肌,方藥選用〝重症肌無力方〞加夜交籐飲服,結合針灸,加強療效。〝重症肌無力方〞來源於廣州中醫藥大學鄧鐵濤教授。方內甘肅芪、黨參、升麻、五指毛桃補氣升陽,提升肌脹力;白朮、桂枝、炙甘草補氣和營,健脾滲濕;當歸、壁虎補血活血,補益肌肉細胞營養,發揮肌肉活力;全方功效健脾益氣,養血活血,提升肌力。故本方加夜交籐,治療本醫案重症肌無力,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
重症肌無力—四逆加人參湯(醫案二)

陳女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1977年X月,職業:助產士,婚姻狀況:已婚,2018年7月15日到診。

西醫診斷重症肌無力。

中醫辨證近來出現眼皮下垂,視物模糊,醫生診斷患重症肌無力症,親人介紹而來求診。首診:眼皮下垂,四肢逆冷,下肢瘦弱,二便尚可,食量少,夜睡差,工作無精神,疲倦,舌淡、苔白,脈沉細,證屬太陰經病,陽虛裡寒,氣血虛弱,治以溫陽散寒,補氣益血,方藥選用〝四逆加入參湯〞加甘肅芪、守宮、升麻飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)熟附子三錢、乾薑二錢、炙甘草錢半、正官庄高麗人參二錢、甘肅芪五錢、壁虎半錢、升麻錢半,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多食高蛋白食物,適量運動。

醫話本醫案重症肌無力,證屬太陰經病,陽虛裡寒,氣血虛弱,治以溫陽散寒,補氣益血,方藥選用〝四逆加入參湯〞加甘肅芪、守宮、升麻飲服,結合針灸,加強療效。〝四逆加入參湯〞來源於《傷寒論》。方中入參補中益津血,加於四逆湯中治四逆湯證胃氣虛衰而津血不足者。故本方加甘肅芪、守宮、升麻,治療本醫案重症肌無力,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
重症肌無力—黃芪建中湯(醫案三)

姚女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1959年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2018年3月12日到診。

西醫診斷重症肌無力。

中醫辨證患者眼肌下垂,醫生診斷患重症肌無力,親人介紹而來求診。首診:兩側眼肌下垂,自汗盜汗,惡風,怕冷,口淡不思飲,大便溏,便時腹痛,每天二次,下肢酸軟,疲倦,舌淡,苔白,脈細緊,證屬太陽經病,營衛失調,表虛裡飲,治以調和營衛,固表袪飲,方藥選用〝黃芪建中湯〞加正官庄高麗人參、升麻、壁虎飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)黃芪五錢、桂枝五錢、白芍四錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、飴糖一匙(後沖)、正官庄高麗人參一錢、升麻二錢、壁虎半錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多食高蛋白質食物,適量運動。

醫話本醫案重症肌無力,證屬太陽經病,營衛失調,表虛裡飲,治以調和營衛,固表袪飲,方藥選用〝黃芪建中湯〞加正官庄高麗人參、升麻、壁虎飲服,結合針灸,加強療效。〝黃芪建中湯〞本方加正官庄高麗人參、升麻、壁虎,治療本醫案重症肌無力,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
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