免疫功能失調病醫案

慢性腎炎—珍鳳湯(醫案一)

  何女士,病歷編號:807XXX號,出生日期:1987年X月,職業:藥劑師,婚姻狀況:已婚,2017年3月15日到診。

病史患慢性腎炎七年,親人介紹而來求診。

西醫診斷慢性腎炎。治療要點固表益氣,養血利水。

中醫辨證四肢浮腫、足腫嚴重、出汗惡風、腰痛、頭暈、精神疲倦、月經量多、飲食尚可、睡眠差、大便正常、小便量少,有蛋白尿、血壓及血糖正常,舌淡紅、苔白、脈細緩,證屬太陽經、太陰經合病,表虛不固,水飲內停,治以固表益氣、養血利水,方藥選用〝珍鳳湯〞合〝防己茯苓湯〞,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)珍珠草五錢、鳳尾草五錢、百部二錢、桑寄生四錢、黨參四錢、白朮五錢,防己三錢、茯苓四錢、甘肅蓍一兩、桂枝五錢、炙甘草錢半、每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、睛明、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、上脘、血海、足三里、承山、委中、三陰交、太沖、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病情好轉,浮腫消失,腎功能回復正常,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒食辛辣,低鹽飲食。

醫話慢性腎炎是自身免疫功能失調病,中醫治療,此證屬表虛不固,水飲內停,治以固表益氣、養血利水,結合針灸,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年3月

 
慢性腎炎—尿蛋白方(醫案二)

  陳女士,病歷編號:808XXX號,出生日期:1992年X月,職業:幼兒教育,婚姻狀況:未婚,2018年5月4日到診。

病史患慢性腎炎多年,血壓高,小便中大量蛋白排出,多年中西醫治療未見功效,親人介紹而來求診。

西醫診斷慢性腎炎。治療要點溫陽利水,固腎化飲。

中醫辨證患者精神疲倦、足腫嚴重,出汗惡風,大量蛋白尿,血壓高(160/100mmhg),血糖正常,頭痛,自汗惡風,口中和,不欲飲、飲食尚可,睡眠差,大便正常,小便量少,舌淡紅、苔白、脈細緊,證屬陽虛不固,水飲內停,治以補氣溫陽、固腎化飲,方藥選用〝尿蛋白方〞加熟附子飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅五錢、生龜板一兩、生苡仁一兩、金櫻子五錢、桑螵蛸二錢、粟米鬚一兩、熟附子三錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、睛明、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、承山、三陰交、太沖、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病情好轉,浮腫消失,血壓正常,蛋白尿消失。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒食辛辣,低鹽飲食,繼續治療。

醫話慢性腎炎是自身免疫功能失調病,中醫治療,此證屬陽虛水泛,蒸化失司,治以溫陽消腫、固腎化飲,結合針灸,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年3月

 
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