免疫功能失調病醫案

慢性腎炎—珍鳳湯(醫案一)

何女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1987年X月,職業:藥劑師,婚姻狀況:已婚,2018年3月5日到診。

西醫診斷慢性腎炎。

中醫辨證患慢性腎炎七年,親人介紹而來求診。首診:四肢浮腫、足腫嚴重、出汗惡風、腰痛、頭暈、精神疲倦、月經量多、飲食尚可、睡眠差、大便正常,小便量少,有蛋白尿、血壓及血糖正常,舌淡紅,苔白,脈細緩,證屬營衛失調,表虛水停,治以調和營衛,固表利水,方藥選用〝珍鳳湯〞合〝防己茯苓湯〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)珍珠草五錢、鳳尾草五錢、百部二錢、桑寄生四錢、黨參四錢、白朮五錢,防己三錢、茯苓四錢、甘肅蓍一兩、桂枝五錢、炙甘草錢半、每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。  

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。  

療效跟進治療後病情好轉,浮腫消失,腎功能回復正常,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣、蝦蟹、芒果、榴槤,低鹽飲食。

醫話慢性腎炎是自身免疫失調病,本醫案慢性腎炎,證屬營衛失調,表虛水停,治以調和營衛,固表利水,方藥選用〝珍鳳湯〞合〝防己茯苓湯〞飲服,結合針灸,加強療效。〝珍鳳湯〞來源於廣州中醫藥大學鄧鐵濤教授。方內黨參、茯苓、白朮、炙甘草補氣健脾,扶正袪濕;珍珠草、鳳尾草、百部、桑寄生利水消腫;全方功效,健脾袪濕,利水消腫,固澀尿蛋白。〝防己茯苓湯〞來源於《金匱要略》。本方防己、茯苓利尿逐水,復以黃芪補虛實表,桂枝、甘草降沖氣而和營衛,表氣實營衛調則不使水氣復留於皮中。二方合用,治療本醫案慢性腎炎,有良好療效。

 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
慢性腎炎—尿蛋白方(醫案二)

陳女士,病歷編號:808XXX號,出生日期:1992年X月,職業:幼兒教育,婚姻狀況:未婚,2018年5月4日到診。

西醫診斷慢性腎炎。

中醫辨證患慢性腎炎多年,血壓高,尿中大量蛋白排出,親人介紹而來求診。首診:患者精神疲倦、足腫嚴重,出汗惡風,血壓高(160/100mmhg),血糖正常,頭痛,口中和,不欲飲、飲食尚可,睡眠差,大便正常,小便量少,舌淡紅、苔白、脈細緊,證屬陽虛裡寒,腎虛水停,治以溫陽驅寒,固腎化飲,方藥選用〝尿蛋白方〞加熟附子飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅五錢、生龜板一兩、生苡仁一兩、金櫻子五錢、桑螵蛸二錢、粟米鬚一兩、熟附子三錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。  

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。  

療效跟進治療後病情好轉,浮腫消失,血壓正常,蛋白尿消失。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣、蝦蟹、芒果、榴槤,低鹽飲食。

醫話慢性腎炎是自身免疫失調病,本醫案慢性腎炎,證屬陽虛裡寒,腎虛水停,治以溫陽驅寒,固腎化飲,方藥選用〝尿蛋白方〞加熟附子飲服,結合針灸,加強療效。〝尿蛋白方〞來源於廣州中醫藥大學鄧鐵濤教授。方內甘肅芪固表利水;生薏苡仁、粟米鬚利水降壓,消腫除濁;生龜板、金櫻子、桑螵蛸健脾補腎,固本培元。全方標本兼顧,補瀉合治。故本方加熟附子,治療本醫案慢性腎炎,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
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