情緒病醫案

失眠—赤石脂禹餘糧湯(醫案一)

楊女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1991年X月,職業:文員,婚姻狀況:未婚,2018年1月17日到診。

西醫診斷失眠。

中醫辨證患者出現驚恐、抑鬱、失眠多年,溏便,每天三至四次,便時肚痛,久治無效,朋友介紹而來求診。首診:食慾正常,每週最少3至4晚失眠,心悸,怕冷出汗,臉色蒼白,舌淡紅、齒印,苔薄白,脈沉細,證屬太陰經病,中寒裡飲,上擾心神,治以溫中袪飲,寧心安神,方藥選用〝赤石脂禹餘糧湯〞合〝甘麥大棗湯〞加、生石決明、生牡蠣,珍珠母、人參花、合歡花、玫瑰花、茉莉花飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)赤石脂一兩(布包)、禹餘糧一兩、炙甘草二錢、浮小麥一兩、哈密紅棗一粒、生石決明一兩、生牡蠣一兩、珍珠母一兩、人參花半錢、合歡花半錢、玫瑰花一錢、茉莉花一錢,每天晚飯後飲服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,定時入睡,戒煙戒酒,多做運動,。

醫話本醫案失眠,證屬太陰經病,中寒裡飲,上擾心神,治以溫中袪飲,寧心安神,方藥選用〝赤石脂禹餘糧湯〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣,珍珠母、人參花、合歡花、玫瑰花、茉莉花飲服,結合針灸,加強療效。〝赤石脂禹餘糧湯〞和〝甘麥大棗湯〞來源於《傷寒論》和《金匱要略》。 二方合用,再加生石決明、生牡蠣,珍珠母、人參花、合歡花、玫瑰花、茉莉花,治療本醫案失眠,有良好療效。

 (醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
失眠—苓桂棗甘湯(醫案二)

陳女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1970年X月,職業:教師,婚姻狀況:已婚。2018年5月12日到診。

西醫診斷失眠。

中醫辨證患者失眠、心慌、心悸、煩躁已多年,睡眠差易醒,常自汗出,醫生診斷患情緒病,每天需要服食兩次控制情緒藥物,親人介紹而來求診。首診:體形消瘦,精神疲憊,記憶差,食慾差,溏便、呃氣,舌暗紅、苔薄白,脈浮緩,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,水飲凌心,治以調和營衛,化飲寧心,方藥選用〝苓桂棗甘草湯〞合〝甘麥大棗湯〞加人參花、夜合花、生石決明、生牡蠣、珍珠母飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)茯苓四錢、桂枝五錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草二錢、浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、人參花一錢、夜合花一錢、生石決明一兩、生牡蠣一兩、珍珠母一兩,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,定時入睡,戒煙戒酒,多做運動。

醫話本醫案失眠,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,水飲凌心,治以調和營衛,化飲寧心,方藥選用〝苓桂棗甘草湯〞合〝甘麥大棗湯〞加人參花、夜合花、生石決明、生牡蠣、珍珠母飲服,結合針灸,加強療效。〝苓桂棗甘草湯〞和〝甘麥大棗湯〞來源於《金匱要略》。二方合用,再加人參花、夜合花、生石決明、生牡蠣、珍珠母,治療本醫案失眠,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
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