免疫功能失調病醫案

斑禿(鬼剃頭)—附子理中湯(醫案一)

黃先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1989年X月,職業:物流公司經理,婚姻狀況:未婚,2018年3月20日到診。

西醫診斷斑禿(鬼剃頭)。 

中醫辨證一年前出現頭髮脫落,繼而斑片狀脫髮,醫生診斷患免疫失調性脫髮,親人介紹而來求診。首診:患者常腹瀉,每天大便3至4次,便前下腹穩穩作痛,噯氣、嘔酸,精神疲倦,自汗,畏寒,睡眠差,不思飲食,舌淡紅,苔白,脈沉細,證屬太陰經、少陽經合病,治以溫中袪飲、溫陽養血,方藥選用〝附子理中湯〞合〝四逆散〞加禹餘糧、黃精飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)熟附子二錢、黨參四錢、白朮五錢、乾薑二錢、炙甘草錢半、北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、禹餘糧一兩、黃精四錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,少食肥膩,戒煙戒酒、適量運動。

醫話頭髮出現斑禿,俗語叫鬼剃頭,是自身免疫失調症。本醫案斑禿(鬼剃頭),證屬太陰經、少陽經合病,治以溫中袪飲、溫陽養血,方藥選用〝附子理中湯〞合〝四逆散〞加禹餘糧、黃精飲服,結合針灸,加強療效。〝附子理中湯〞和〝四逆散〞來源於《傷寒論》。〝附子理中湯〞和〝四逆散〞二方合用,功能溫中袪飲,溫陽養血,故二方合用,加禹餘糧、黃精,治療本醫案斑禿(鬼剃頭),有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
斑禿(鬼剃頭)—桂枝甘草龍牡湯(醫案二)

許小姐,病歷編號:809XXX號,出生日期:1983年X月,職業:營養師,婚姻狀況:已婚,2018年5月23日到診。

西醫診斷斑脫(鬼剃頭)。

中醫辨證兩月前發現頭髮一束束脫落,西醫診斷她患免疫失調脫髮,即斑秃,親人介紹而來求診。首診:精神疲倦,自汗畏寒,睡眠差,夜夢多,驚恐,夜尿頻密,大便秘結,每二至三天一次,經期周期正常,經血量多,食慾差,舌淡紅,苔白帶黃,脈緊,證屬太陽經、陽明經合病,營衛失調,裡熱實結,治以調和營衛、通裡實熱,方藥選用〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞合〝小承氣湯〞加甘肅芪、當歸片飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝五錢、炙甘草二錢、生龍骨一兩、生牡蠣一兩、生大黃二錢(後下)、枳實四錢、厚樸三錢、甘肅芪五錢、當歸片二錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多食高蛋白食物,適量運動。

醫話本醫案斑禿(鬼剃頭),證屬太陽經、陽明經合病,營衛失調,裡熱實結,治以調和營衛、通裡實熱,方藥選用〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞合〝小承氣湯〞加甘肅芪、當歸片飲服,結合針灸,加強療效。〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞和〝小承氣湯〞來源於《傷寒論》。二方合用,功能調和營衛,通裡實熱,故二方合用,再加甘肅芪、當歸片,治療本醫案斑禿(鬼剃頭),有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年3月

 
斑禿(鬼剃頭)—小承氣湯(醫案三)

楊小姐,病歷編號:807XXX號,出生日期:1973年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2017年6月7日到診。

西醫診斷斑禿(鬼剃頭)。

中醫辨證:去年某日早上起床梳頭,出現大量頭髮脫落,再經過兩周,眉毛、腋毛均脫落,醫生診斷患自身免疫失調脫髮,朋友介紹而來求診。

首診:患者習慣性便秘十年以上,流產史,習慣夜生活,吸煙、飲酒十五年以上,飲食不定時,經期周期不規則、經血量少,血壓BP:100/80mmHg右臂,BP:90/60mmHg左臂,三次流產史,頭髮,眉毛、耻毛、腋下毛全部脫光,食慾正常,睡眠尚可,舌質紅,苔白帶黃,脈細弦,證屬陽明經、太陰經合病,腸腑熱結,繽津液虧虛,治以清裡實熱,補虛生津,方藥選用〝小承氣湯〞合〝甘麥大棗湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、生石決明、生牡蠣飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)生大黃三錢(後下)、枳實四錢、厚樸三錢、炙甘草錢半、浮小麥一兩、哈蜜紅棗—枚、吉林長白山人參二錢、霍山金釵石斛二錢、生石決明一兩、生牡蠣一兩、每天服一次,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後大便通暢,毛髮逐漸長出,繼續治療。 

醫囑需要充足休息時間,均衡飲食,多食蔬果,適量運動。

醫話本醫案斑禿(鬼剃頭),證屬陽明經、太陰經合病,腸腑熱結,津液虧虛,治以清裡實熱,補虛生津,方藥選用〝小承氣湯〞合〝甘麥大棗湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、生石決明、生牡蠣飲服,結合針灸,加強療效。〝小承氣湯〞和〝甘麥大棗湯〞分別來源於《傷寒論》和《金匱要略》。二方合用,功能清裡實熱,補虛生津,故二方合用,再虛加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、生石決明、生牡蠣,治療本醫案斑禿(鬼剃頭),有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
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