免疫功能失調病醫案

末期癌症—葶藶大棗瀉肺湯(醫案一)

  李女士,病歷編號:807XXX號,出生日期:1944年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2015年5月7日到診。

病史2010年發現患腎癌,經醫院外科醫生手術切除左腎,並做化療治療,2012年3月發現胰腺良性腫瘤,行腫瘤手術切除,2013年發現左側肺癌,不能手術切除,只可化療、電療,2014年1月起,肺積水、胸痛、咳喘、食慾欠佳、大小便不通,人消瘦,四肢皮包骨,腹水,經親人介紹而來求診。

西醫診斷未期癌症。治療要點強心利水,強體抗癌。

中醫辨證患者乘坐輪椅到診,舌淡無澤、苔薄白,脈細緩,證屬陽明經、太陰經合病,外邪內虛,氣血不暢。治以調和氣血,通結消腫,方藥選用〝葶藶大棗瀉肺湯〞合〝小承氣湯〞合〝五苓散〞加正官庄高麗人參、熟附子、乾薑,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)葶藶子四錢、哈密紅棗一粒、生大黃一錢(後下)、枳實四錢、厚樸三錢、豬苓一錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢、正官庄高麗人參半錢、熟附子錢半、乾薑一錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病況改善,肺積水消失,食慾、大小便正常,身體肥壯,精神佳。

醫囑注意休息,均衡飲食,少食肥膩,戒煙戒酒。

醫話李女士患末期癌症,證屬陽明經、太陰經合病,外邪內虛,氣血不暢,治以調和氣血,化結通便,利水消腫,方藥選用〝葶藶大棗瀉肺湯〞合〝小承氣湯〞合〝五苓散〞加正官庄高麗人參、熟附子、乾薑,結合針灸治療,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年5月

 
末期癌症—巳椒歷黃丸(醫案二)

  謝女士,病歷編號:808XXX,出生日期:1949年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2016年8月20日到診。

病史2013年發現腎癌,切除左腎,並做化學藥物治療,2015年2月發現3肝臟腫瘤,行腫瘤切除,2015年10月年發現左側肺癌,不能手術切除,只可化療、電療,2016年1月,肺積水、胸痛、咳喘、食欲欠佳、大小便不通,人消瘦,腹水,親人介紹而來求診。

西醫診斷未期癌症。治療要點清熱利水,強體抗癌。

中醫辨證家人摻扶到診,腹脹納差,兩脇脹痛,頭暈惡心,口苦咽乾,低熱乏力,舌紅,苔黃,脈弦數,證屬陽明經、太陰經合病,里熱水停,外邪內虛,治以清熱利水,強體抗癌,方藥選用〝巳椒歷黃丸〞加正官庄高麗人參、霍山金釵石斛、熟附子、乾薑、山葡萄根、半枝蓮、七葉一枝花,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)防已三錢、葶藶子四錢、生大黃二錢(後下)、正官庄高麗人參二錢、熟附子三錢、乾薑二錢、山葡萄根錢半、半枝蓮五錢、七葉一枝花五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後肺積水消失,食欲尚可,大、小便正常,身體、精神佳,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,少食肥膩,戒煙戒酒。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年5月

 
未期癌症—麻黃附子細辛湯(醫案三)

  伍女仕,病歷編號:807XXX號,出生日期:1942年X月,職業:退休,婚姻狀況:已婚,到診日期:2014年10月16日。

病史患者2010年發生左上腰劇痛,經醫院診斷患左腎(第一期癌)腫瘤,做左側腎臟癌腫切除手術。2012年發現患胰腺腫瘤,經醫院做胰臟腫瘤切除手術。2013年發現左肺上葉囊腫,肝右葉囊腫,醫院醫生做監管治療。2014年發現右腎上部不規則低密度陰影,發現患者多位臟器囊腫並癌變,朋友介紹而來求診,2014年10月16日坐輪椅,親人扶伴到診。

西醫診斷未期癌症。治療要點溫陽解表,宣通氣血。

中醫辨證患者2014年10月10日自簽出院回家,當時證狀:肺積水,腹部積水,氣喘、氣促,精神疲倦,消瘦,虛弱體態,不能行走,血壓偏高164/95mmhg,血糖高11.4mmol/L,膽固醇高,曾患肺TB病、心臟病史,臉色隱隱發黃,兩眼結膜淺黃,大便不通,腹滿堅硬疼痛,舌質紅,苔薄白帶黃,脈細緊,證屬陽明經、少陰經、太陰經合病,寒飲內結,氣血不暢,治以溫陽解表,宣通氣血,方藥選用〝小承氣湯〞合〝麻黃附子細辛湯〞合〝葶藶大棗瀉肺湯〞加正官庄高麗人參、山葡萄根、守宮、生牡蠣,結合針灸治療。

處方用藥(中藥飲片)炙麻黃二錢、熟附子二錢、細辛根半錢、葶藶子四錢、哈蜜紅棗一枚、生大黃1/4錢、厚樸三錢、枳實四錢、正官庄高麗人參半錢、守宮半錢、山葡萄根二錢、生牡蠣一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進大便暢解,腹部疼痛緩解,呼吸正常,繼續治療。患者於2016年11月離世。

醫話患者按時復診,每週飲服藥三劑,針灸一次,飲食正常,生活質素良好。她的癌病已擴散多器官,治療可謂不易,不排除許多變數。按傷寒論教導,中醫治病,看證不看病,患者是外邪里寒,氣血不暢,小承氣湯,通便消脹,散結化瘀;麻黃附子細辛湯,溫陽解表,開腠通氣,有助水液氣化;葶藶大棗瀉肺湯,強心宣肺,利水消腫。以上取方,用得正确。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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