免疫功能失調病醫案

慢性胰腺炎—柴胡桂枝乾薑湯(醫案一)

  周先生,病歷編號:808XXX號,出生日期:1979年X月,職業:酒巴侍應,婚姻狀況:已婚,2016年8月2日到診。

病史2015年9月某日,患急性胰腺炎,住院治療一個月,出院後每天需要注射胰島素四次,時常頭暈眼花,血壓低(BP:85/55mmHg),食欲差,身體瘦弱,朋友介紹而來求診。

西醫診斷慢性胰腺炎。治療要點溫下清上、養血利水。

中醫辨證患者身體瘦弱,血壓低,血含氧量低,四肢冷凍,往來寒熱,口苦咽乾,作嘔,惡寒,食欲不佳,心下微結,舌淡,苔少,脈細弦、數,證屬厥陰經病,血虛瘀結,寒熱錯雜,治以溫下清上、養血利水,方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞合〝半夏湯〞加正官庄高麗人參、霍山金釵石斛飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、桂枝五錢、乾薑二錢、炙甘草二錢、天花粉三錢、黃芩三錢、生牡蠣一兩、法半夏四錢、正官庄高麗人參一錢、霍山金釵石斛二錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後血壓恢復正常,諸證消除,身體強壯,繼續治療。

醫囑均衡飲食,充足時間休息,戒煙戒酒、戒食辛辣、適量運動。

醫話慢性胰腺炎是極危險疾病,患者的起居飲食需要小心照料,若綢護不慎,病情惡化,可以致命。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年3月

 
慢性胰腺炎—甘麥大棗湯(醫案二)

  郭女士,病歷編號:801XXX號,出生日期:1930年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚。2004年12月4日到診。

病史2004年10月某日,患急性胰腺炎,發熱,嘔吐,右腹脹痛,住院治療,醫生給她做過2次胰腺插管引流手術,臨床證狀緩解後出院,朋友介紹而來求診。

西醫診斷慢性胰腺炎。治療要點疏解氣機、溫裡袪飲。

中醫辨證患者當時症狀,血壓低,血含氧量低,四肢冷凍,往來寒熱,口苦咽乾,作嘔,惡寒,大、小便尚可,食欲差,睡眠差,舌淡、有裂紋,無苔,脈細弦。證屬少陽經、太陰經合病,裡虛寒飲,氣血不暢,治以宣通氣血,溫中袪飲,方藥選用〝甘麥大棗湯〞合〝四逆散〞加生石決明、生牡蠣、炒三仙飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草二錢、浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、生石決明一兩、生牡蠣一兩、炒三仙一包,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後血壓恢復正常(BP:120/80mmg),諸證消除,繼續治療。治療有規律進行,加上小心調護,十二年來她生活情況良好,現年已87歲,仍然能生活自理。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,少食肥膩、難消化食物,充份休息時間。

醫話胰腺炎病採用中、西醫結合治療,功效甚佳。 郭女士昨天又到診,說近期胰腺炎頻頻輕微發作,但她精神狀況良好,問題不大,飲服幾劑中藥就緩解。我看護她十四個年頭,醫護關系親如家人,適逢新的一年又到了,我衷心祝願她新年快樂,身體健康。
   我運用《傷寒論》少陽經中〝四逆散〞醫治郭女士慢性胰腺炎,取其宣通氣血,疏解氣機,效用明顯。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年3月

 
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