免疫功能失調病醫案

免疫失調眼炎—黃芪桂枝五物湯(醫案一)

黃先生,病歷編號:809XXX號,生於1986年X月,職業:地產從業員,婚姻狀況:已婚,2018年3月13日到診。

西醫診斷免疫失調眼炎。

中醫辨證患者兩眼慢性發炎,每天需要滴類固醇藥水,服食類固醇藥,治療十年以上,未能痊癒,朋友介紹而來求診。首診:眼睛分泌物多,眼癢,紅腫,流淚,怕光,汗出惡風,頭眩,小便不暢,臉部浮腫,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陽經病,營衛失調,外邪濕閉,治以調和營衛,固表化濕,方藥選用〝黃芪桂枝五物湯〞加生石決明、生牡蠣、青箱子、蜜矇花、升麻飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅芪五錢、桂枝五錢、白芍三錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、生石決明一兩、生牡蠣一兩、青箱子四錢、蜜矇花二錢、升麻二錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進調治後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食肥膩,戒食辛辣,適量運動。 

醫話本醫案免疫失調眼炎,證屬太陽經病,營衛失調,外邪濕閉,治以調和營衛,固表化濕,方藥選用〝黃芪桂枝五物湯〞加生石決明、生牡蠣、青箱子、蜜矇花、升麻飲服,結合針灸,加強療效。〝黃芪桂枝五物湯〞來源於《金匱要略》。‘本方是由桂枝加黃芪湯去甘草增生薑而成,生薑辛溫,增加用量則加強散寒作用;去甘草,因無急迫而有利於陽氣外發。因此本方適用於營衛外虛,風寒內侵而致的血痹、身體麻木不仁者。故本方加生石決明、生牡蠣、青箱子、蜜矇花、升麻,治療本醫案免疫失調眼炎,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
免疫失調眼炎—苓桂朮甘湯(醫案二)

葉女士,病歷編號:809XXX號,生於1986年8月,職業:電子從業員,婚姻狀況:已婚,2017年9月13日到診。

西醫診斷免疫失調眼炎。

中醫辨證患者眼睛慢性炎證,每天需要滴類固醇藥水,服食類固醇藥治療,朋友介紹而來求診。首診:眼睛紅腫,分泌物多,口乾口苦,耳嗚、頭暈,臉部浮腫,食慾佳,睡眠良好,月經周期不規則,經血量少,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,中寒裡飲,治以調和營衛,溫中袪飲,方藥選用〝苓桂朮甘湯〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、青箱子、蜜矇花、升麻飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)茯苓四錢、桂枝五錢、白朮五錢、炙甘草二錢、浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、生石決明一兩、生牡蠣一兩、青箱子四錢、蜜矇花二錢、升麻二錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進調治後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食肥膩,戒食辛辣,適量運動。

醫話本醫案免疫失調眼炎,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,中寒裡飲,治以調和營衛,溫中袪飲,方藥選用〝苓桂朮甘湯〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、青箱子、蜜矇花、升麻飲服,結合針灸,加強療效。〝苓桂朮甘湯〞和〝甘麥大棗湯〞來源於《金匱要略》。二方合用,功能調和營衛,溫中袪飲,故二方合用,再加生石決明、生牡蠣、青箱子、蜜矇花、升麻,治療本醫案免疫失調眼炎,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年1月

 
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